山东省济宁市曲阜市书院卫生院山东省济宁市曲阜市273100
[摘要]目的探讨老年患者护理管理中应用人性化服务的效果。方法选择2016年1月-2017年10月我院收治的70例老年住院患者，随机分为2组，各35例。对照组采取常规护理管理，观察组应用人性化服务，比较两组心理状态、满意度。结果干预后，观察组SDS与SAS评分均低于对照组，满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在老年患者护理管理过程中，应用人性化服务利于改善心理状态，提高患者满意度，促进健康恢复。
[关键词]老年患者；护理管理；人性化服务；心理状态；满意度
老年患者大多具有病程长、基础疾病多、病情易反复等特点，同时还可能伴有一定的意识或肢体功能障碍，故临床护理工作中存在较多难点。由于护理服务内容与护理质量直接关系到患者的身心状况、恢复效果及生活质量，选择一种适宜的护理方案对老年患者进行管理尤为必要。临床研究表明，人性化服务属于柔性护理方式，能够以患者为中心，全面满足其各项身心需求，在老年护理护理管理中效果确切[1]。鉴于此，本研究进一步探讨人性化服务在老年患者护理管理中的应用价值。现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料选择2016年1月-2017年10月我院收治的70例老年住院患者，随机分为2组，各35例。观察组男18例，女17例；年龄60-77岁，平均（69.37±4.06）岁。对照组男19例，女16例；年龄61-78岁，平均（69.51±4.12）岁。两组一般资料相比无差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法对照组采取常规护理管理，包括基础护理、用药管理、饮食护理等方面。观察组加用人性化服务，具体内容如下：①增强人性化护理意识。护理人员应当“以患者为中心”，主动提高医务水平，参加人性化护理知识培训，同时管理部门可完善相关规范与评价机制，在医院塑造人性化、尊老、爱老服务氛围。②提供个性化护理服务。加强夜间护理，增设早晚班，依据患者性格、需求、工作任务量为其分配护理资源，由患者自行选择护士等。③提供温馨化服务。人性化警示标志、路标等设置需醒目、连续；在走廊等地装饰书法、画作等；护理人员需用语得体，态度亲切，关注护理细节。④加强护患沟通。护理人员应懂得换位思考，主动、热情与患者交流，有针对性进行心理疏导与知识宣教，鼓励患者主动倾诉，与其家属保持交流。
1.3评价指标比较两组心理状态、满意度。（1）心理状态：分别于干预前、干预2个月后，通过抑郁自评量表（SDS）[2]、焦虑自评量表（SAS）[3]评价，二表均为20个项目，行四级评分制，≥53分为抑郁，≥50分为焦虑，分值愈高则心理状态愈差。（2）满意度：于干预2个月后评价，自行设计满意度调查问卷，问卷Cronbachs'α系数＝0.83，效度CVI=0.89，包括护理技巧、护理知识、沟通能力等，共20个问题，满分100分，＞85分为非常满意，60-85分为满意，＜60分为不满意，满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。
1.4统计学方法采用SPSS20.0统计学软件，计数资料以百分数和例数表示，组间比较采用χ2检验；计量资料采用“±s”表示，组间比较配对t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1心理状况干预前，观察组SDS（51.67±12.84）分、SAS（50.13±11.72）分，对照组SDS（51.80±12.53）分、SAS（50.14±11.61）分；组间比较，差异无统计学意义（t=0.043、0.004，P=0.966、0.997）；干预后，观察组SDS（35.08±4.21）分、SAS（32.14±4.53），均低于对照组（39.21±9.17）分、（38.51±8.12）分，差异有统计学意义（t=2.422、4.053，P=0.018、0.000）。
2.2满意度观察组非常满意19例，满意15例，不满意1例，满意度为97.14%（34/35）；对照组非常满意12例，满意15例，不满意8例，满意度为77.14%（27/35）；组间比较，差异有统计学意义（χ2=4.590，P=0.012）。
3讨论
作为医院管理的重要组成部分，护理管理在临床护理工作中地位十分重要。近年来，我国社会人口老年化趋势的加深，促使临床上对老年患者护理管理水平的要求也在提高，“以患者为中心”的护理理念逐渐成为临床护理管理核心[4]。为了提高护理满意度，改善老年患者身心状态，本研究试通过人性化护理服务对老年患者心理状况与满意度影响的探讨，以为临床提供参考。
传统护理管理模式更关注护理措施与结果，缺乏对老年患者心理、精神层面的关怀，故难以取得较为理想的临床干预效果。而人性化服务恰好弥补了这一缺点，可较好地满足老年患者社会、心理、精神等多方面需求，降低不适感，促进其健康恢复[5]。本研究结果显示，干预后，观察组SDS与SAS评分均低于对照组，满意度高于对照组。提示相较于常规护理管理模式，应用人性化服务可进一步改善患者心理状况，提高护理满意度。分析其原因主要在于以下几方面：一是人性化服务利于调动护理人员主观能动性，帮助其不断更新业务知识，保证护理措施的有效性、综合性、系统性，改善护理服务态度，提高护理质量，让患者获得更为优质、细致的护理服务；二是人性化服务强调科学化、人性化，要求护理人员应与患者及其家属保持充分交流，随时掌握患者情绪及病情变化情况，在舒适、温馨的住院环境中不断提高患者满意度与舒适度[6]。
综上所述，在老年患者护理管理过程中，人性化服务主张以老年患者身心需求为护理服务出发点，利于改善其心理状态，减少不适感，提高患者满意度，促进健康恢复。
参考文献
[1]杜华.人性化护理在老年微创胆囊切除围术期的应用研究[J].实用临床医药杂志，2016，20(14):89-91.
[2]侯惠如，王晓媛.军队老年干部病房推行人性化护理模式的实践与思考[J].中国医院，2014，18(04):67-68.
[3]张赟，李亚军.综合医院及老年医院老年护理单元人性化设计[J].中国医院管理，2014，34(12):72-73.
[4]陈俊春，王佩，赵梅珍，等.老年专科护理移动培训平台的建立与应用[J].护理学杂志，2017，32(08):78-81.
[5]芦兰，樊文中.人性化护理模式在老年烧伤患者护理中的应用[J].国际护理学杂志，2017，36(07):947-948.
[6]杜祥琴.人性化护理技巧在老年骨科患者中的应用[J].中国医药导报，2015，12(17):140-143.