关霖静
（深圳市龙岗区人民医院广东深圳518172）
【摘要】目的探讨儿科呼吸系统反复感染的观察与临床治疗方法分析。方法：选取我院儿科呼吸
系统反复感染的患儿50例，随机分为观察组25例和对照组25例，对照组给予常规抗生素治疗，观察组在对照组的基础上给予口服匹多莫德颗粒剂。观察两组的治疗效果。结果：治疗后治疗组总有效率95%，对照组总有效率65%，两组比较差异有统计学意义。结论：匹多莫德口服治疗儿科呼吸系统反复感染可取得满意的治疗效果，值得推广。
【关键词】感染呼吸系统抗生素有效率
【中图分类号】R722【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）20-0135-02
小儿呼吸系统反复感染是临床常见多发症状之一，多是由于小儿免疫功能较低，容易受细菌和病毒的侵袭，而病情反复发作，影响患儿的身心健康。[2]据相关医学研究报道，病毒感染占小儿呼吸系统反复感染的90%以上，为此应用广谱抗生素治疗不但达不到理想的治疗目的，而且还会使病原体产生抗药性，给临床治疗带来困难。据国内外研究发现，通过调节小儿免疫功能对治疗小儿呼吸系统反复感染有重要的临床意义[1]抗生素在小儿呼吸系统感染治疗中得到广泛的应用，但其治疗效果不佳，若用量过多，则可使其呼吸道感染病原出现抗药性"使疾病更难治疗"对此可选择匹多莫德治疗与传统抗生素相比，匹多莫德具有其疗效高，效果好的优点。
1资料与方法
一般资料
选取2013年9月-2014年4月我院儿科收治的呼吸系统反复感染患儿50例，其中男29例，女21例，年龄1-12岁，平均年龄3。12+1.13岁呼吸感染频率：8-14次/年。随机分为两组，观察组和对照组各25例。两组患儿一般资料无明显差异，有统计学意义。
2方法
2.1对照组给予常规抗生素治疗，即加强化痰治疗，纠正水电解质，治咳止咳，给予对症治疗，注意防止感染等。给予利巴韦林+青霉素，即选择利巴韦林7mg.kg-1?d-1,同时选择青霉素10万U.kg-1?d-1,静脉滴注.2次/d。连续治疗20d.
2.2实验组在常规治疗的同时给予匹多莫德治疗,即选择匹多莫德(北京朗依制药有限公司)0.4K,温水送服,2次/d,持续用药25d。
2.3观察指标
疗效判定标准:显效:咳嗽停止或仅偶有单声咳，症候积分减少为70%-90%,有效:咳嗽明显好转，症候积分减少为30%-69%;无效:症状体征无明显好转，症候积分减少<30%,观察两组疗效,比较两组咳嗽停止与干湿啰音停止时间。
3结果
3.1临床疗效观察观察组总有效率为95%，明显高于对照组的75%，差异具有统计学意义，见表1两组临床疗效比较
两组比较，，P〈0．05，有统计学意义。
3.2咳嗽停止与干湿啰音停止时间:经过观察，治疗组的咳嗽停止与干湿啰音停止时间都明显短于对照组。见表2
4讨论
科呼吸系统反复感染是临床医学中的常见病与多发病!其发病机制与患儿免疫功能有关,免疫力低,体质差,易感染病毒,这些都可导致小儿反复呼吸道感染的发生。其中病毒入侵是导致小儿反复呼吸道感染产生的首要因素.儿科呼吸系统反复感染具有感染性强)复发率高等多种特点!且极易导致多种并发症的产生。呼吸系统反复感染影响和制约儿童的生长发育,若未能科学有效地治疗!可导致多种疾病的产生。如肾炎等.如何科学有效地治疗小儿呼吸系统反复感染疾病,成为医院儿科工作中的重要内容之一,传统的治疗常以应用抗生素为主,但抗生素治疗效果不明显,患儿易对药物产生抗药性,若长久使用可引发新的疾病，因此其在临床医学中的使用存在一定的局限性。[3]
呼吸系统反复感染患儿的传统治疗多应用抗生素，不过由于抗生素的广泛应用，呼吸道反复感染中出现了一些特殊病原菌.匹多莫德是一种人工合成口服的免疫刺激剂，能增加中性粒细胞杀菌功能，能通过刺激白细胞介素-2及y-干扰素促进细胞免疫反应;还可以通过活化宿主对机体免疫功能，可发挥显著的治疗及预防多种细菌及病毒感染的作用，[4]与抗生素相结合治疗可有效地改善感染的症状与体征。治疗后观察组总有效率96%,对照组总有效率72%，两组比较差异有统计学意义.观察组的咳嗽停止与干湿啰音停止时间都明显短于对照组。
综上所述，小儿呼吸系统反复感染多由于机体免疫系统低下引起，在常规治疗基础上联合匹多莫德治疗，能明显降低呼吸道感染的复发，且无明显不良反应，值得临床应用和推广。
参考文献
[1]张涛，张茜，苏秀霞$匹多莫德治疗小儿反复呼吸道感染作用分析［J］临床合理用药杂志，2011，12（34），115-116
[2]胡淑萍，平胃散加减辅助治疗小儿呼吸道反复感染45例[J]中国中西医结合杂志，2008，01（05）197-198
[3]秦晓红，匹多莫德治疗儿童反复呼吸道感染疗效观察,[J]中国社区医师2010，12[36]，79
[4]底建辉儿童呼吸道感染病原菌分布与耐药性研究[J]5中国全科医学，2010，13（6），1893