导读:本文包含了急性高容血液稀释论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:急性高容量血液稀释,结肠癌,血小板活化
急性高容血液稀释论文文献综述
单汉民,王钱荣,高斌,何焕钟,祁涛[1]（2019）在《急性高容量血液稀释对结肠癌患者血小板活化的影响》一文中研究指出目的探讨急性高容量血液稀释(AHH)对结肠癌患者全身麻醉下行结肠癌根治术血小板活化等指标的影响。方法行结肠癌根治术患者45例随机均分为A、B和C叁组,麻醉诱导后经颈内静脉以15 ml/kg的剂量和30 ml·kg~(-1)·h~(-1)速率分别输注复方乳酸钠、羟乙基淀粉200/0.5(HES200/0.5)和HES130/0.4溶液。分别在AHH前即刻(T0)、AHH后即刻(T1)、AHH后1 h(T2)和3 h(T3)检测CD62p、CD63、凝血酶原时间(PT)、APTT和血小板,记录AHH期间HR和MAP变化。结果 B组T2时CD62p水平低于T0、T1时(P<0.05),T3时CD62p水平低于T0时(P<0.05);B组T1～T3时CD62p水平均低于A组和C组(P<0.05)。B组T1、T2时CD63水平低于C组(P<0.05);A组T1时CD63水平较T0时升高(P<0.05),B组T2时CD63水平较T0、T1时均降低(P<0.05)。结论结肠癌患者存在血小板过度活化现象;围手术期应用HES200/0.5行AHH可降低CD62p及CD63表达,有效抑制血小板过度活化,从而降低围手术期肿瘤血行转移的潜在风险。(本文来源于《江苏医药》期刊2019年11期）
郑欣婷[2]（2019）在《急性高容量血液稀释对硬膜外麻醉下老年患者循环功能及心肌肌钙蛋白Ⅰ的影响》一文中研究指出目的:探讨实施急性高容量血液稀释(AHH)对老年行硬膜外麻醉手术患者的影响。方法:将80例老年骨折患者按心功能状况分成心功能良好组(n=44)与心功能不全组(n=36),两组均行硬膜外麻醉手术治疗,同时在术中予以AHH,观察两组患者治疗期间循环功能及心肌肌钙蛋白Ⅰ(CTnI)的变化。结果:心功能良好组收缩压、舒张压及心率指标在切片前降低,稳定到术毕时,心功能不全组各指标在切片前降低,之后升高,波动大;各时间点心功能良好组CTnI无明显变化,而心功能不全组在术毕及术后2h CTnI明显升高。结论:老年行硬膜外麻醉的患者,对于心功能良好者,在麻醉后予以AHH不会对机体循环功能及CTnI产生影响,但对心功能不佳者有一定影响。(本文来源于《医学理论与实践》期刊2019年21期）
赵晓亮,吴新华,阿里木·司马义,李育耕,徐桂萍[3]（2019）在《急性等容血液稀释联合控制性降压对颅脑肿瘤手术病人脑氧代谢及早期认知功能的影响》一文中研究指出目的评估急性等容血液稀释(ANH)联合控制性降压(CH)对颅脑肿瘤手术病人脑氧代谢及早期认知功能的影响。方法选取2016年1月至2018年6月新疆维吾尔自治区人民医院择期行外科手术治疗的颅脑肿瘤病人120例,采用随机数字表法分为3组:ANH+CH组(A组)、ANH组(B组)和对照组(C组)。术中监测麻醉诱导前(T1)、血液稀释后30 min(T2)、控制性降压后30 min(T3)、术毕(T4)各个时间点脑氧代谢各相关指标,并计算获取动脉氧含量(CaO2)、颈内静脉氧含量(CjvO2)、动脉颈内静脉球部血氧差(Da-jvO2)和脑氧摄取率(CERO2);通过简易精神状态量表(MMSE)对病人术前1 d和术后1、4、7 d的认知功能情况进行评估。结果脑氧代谢方面,与T1比较,叁组中,CaO_2、CjvO_2在T2、T3、T4时间点是显着下降的(Ca O2:A组:t=3.009,4.164,5.018,均P<0.05;B组:t=3.224,5.152,6.832,均P<0.05;C组:t=5.200,6.797,8.449,均P<0.05);(CjvO2:A组:t=3.120,4.307,4.990,均P<0.05;B组:t=3.175,5.544,7.271,均P<0.05;C组:t=5.455,7.433,8.514,均P<0.05)。此外,B、C组中,与T1比较,CERO2在T3、T4时间点是显着上升的(B组:t=2.592,3.165,均P<0.05;C组:t=3.083,3.684,均P<0.05)。T2和T3时间点,与A组比较,CaO2和CjvO2在C组中是显着下降的(T2:t=2.488,3.335,均P<0.05;T3:t=3.075,4.376,均P<0.05);而Da-jvO2和CERO2在C组中是显着上升的(T2:t=2.260,2.008,均P<0.05;T3:t=2.955,2.461,均P<0.05);T4时间点,与A组比较,CaO2、CjvO2在B、C组中是显着下降的(CaO2:t=2.017,3.878,均P<0.05;CjvO2:t=2.735,4.831,均P<0.05);Da-jvO2在B、C组中是显着上升的(t=2.135,2.971,均P<0.05);CERO2在C组中是显着上升的(t=2.941,P=0.004)。认知功能方面,与A组比较,术后1d、4d的MMSE评分在B、C组中是显着下降的(术后1d:t=3.156,5.669,均P<0.05;术后4d:t=2.513,4.406,均P<0.05);术后7d的MMSE评分在C组中是显着下降(t=2.256,P=0.027)。与术前1 d比较,A、B两组MMSE评分在术后1d、4d是显着下降的(A组:t=6.248,2.325,均P<0.05;B组:t=9.903,5.163,均P<0.05);C组MMSE评分在术后1d、4d、7d是显着下降的(t=13.030,7.254,2.942,均P<0.05)。结论针对行颅脑肿瘤手术的病人,手术过程中应用ANH联合CH,可以有效维持病人手术过程中脑氧代谢平衡以及改善病人术后早期认知功能状态。(本文来源于《安徽医药》期刊2019年11期）
徐培,杨进,刘震,齐巍,齐凡[4]（2019）在《急性超容血液稀释对老年脊柱手术患者S-100β蛋白、NSE水平及POCD的影响》一文中研究指出目的:探讨急性超容血液稀释(AHH)对老年脊柱手术患者S-100β蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE水平及术后认知功能障碍(POCD)的影响。方法:选择择期骨科脊柱手术患者80例,ASA分级Ⅰ-Ⅱ级。按照随机数字表将患者分为AHH组和C组,每组40例。AHH组麻醉诱导后应用6%羟乙基淀粉130/0.4以20 ml/min速度行AHH,输注量为全身血容量的20%。C组不实施血液稀释,麻醉和手术方法与AHH组相同。记录两组术中出血量、异体输血量及尿量;于术前1 d、手术开始后1 h、术毕、术后12 h记录平均动脉压(MAP)、心率(HR)、中心静脉压(CVP);于术前1 d、手术开始后15 min、手术开始后45 min、术毕检测动脉血氧含量(CaO_2)、静脉血氧含量(CjvO_2)、动静脉血氧含量差(Da-jvO_2)及脑氧摄取率(CERO_2);于术前1 d,术后1、3、7 d行简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分和S-100β蛋白、NSE水平测定。记录两组POCD发生率。结果:(1)AHH组术中出血量、输异体血量少于C组(P<0.05),尿量多于C组(P<0.05)。(2)与术前1 d及C组同时间点比较,AHH组术毕时MAP[(75.6±4.1) mmHg]降低(P<0.05);与术前1 d及C组同时间点比较,AHH组手术开始后1 h时CVP[(6.9±0.6)cmH_2O]升高(P<0.05),但均在正常范围内。(3)与术前1 d及C组同时间点比较,AHH组手术开始后15 min、45 min、术毕时Da-jvO_2、CERO_2水平下降(P<0.05)。(4)与术前1 d比较,两组术后1 d的MMSE评分下降(P<0.05),S-100β蛋白和NSE水平升高(P<0.05),术后3、7 d有所恢复。两组间术后1 d的MMSE评分、S-100β蛋白和NSE水平差异有统计学意义(P<0.05)。(5)两组POCD发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:AHH可明显减少老年脊柱手术患者的术中失血量和异体血输注量,降低S-100β蛋白和NSE水平,不增加POCD的发生风险。(本文来源于《中国骨伤》期刊2019年10期）
张学康,舒适,胡茜,陆细根,张武光[5]（2019）在《急性高容量血液稀释联合控制性降压对脊柱侧弯矫正术患者cTnI水平及全身炎性反应的影响》一文中研究指出目的探讨急性高容量血液稀释(AHH)联合控制性降压(CH)对脊柱侧弯矫正术患者术中出血、肌钙蛋白I(cTnI)及全身炎症反应的影响。方法选取50例ASA分级Ⅰ—Ⅱ级脊柱侧弯矫正术患者,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组25例。2组患者入手术室后补充术前禁食水所失液量,均静脉滴注乳酸林格液6～8 mL·kg~(-1)。麻醉诱导平稳后,观察组以30 mL·min~(-1)速度输注6%羟乙基淀粉(130/0.4)15 mL·kg~(-1),同时以1.0μg·kg~(-1)·min~(-1)速度泵注硝酸甘油,平均动脉压控制在8.0～9.3 kPa,主要手术步骤结束时停用硝酸甘油。对照组常规补液,不行AHH及CH。分别于AHH联合CH前(对照组为术前30 min,T_1)、AHH联合CH后(对照组为手术开始时,T_2)、手术开始后2 h(T_3)、手术结束(T_4)、术后24 h(T_6)时检测血清前降钙素(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平;于T_1、T_2、T_4、术后6 h(T_5)及T_6时测定cTnI的水平。记录手术时间、术中失血量、自体血回输量及异体血输注量。结果观察组手术时间、出血量、回收自体血量及输注同型异体红细胞悬液量均低于对照组(P<0.05)。2组各时点cTnI水平组内及组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与T_1时比较:T_3—T_6时2组CRP水平明显升高(P<0.05);T_2—T_6时2组IL-6、TNF-α水平明显升高(P<0.05)。T_2—T_6时,观察组CRP、IL-6、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。T_3时仅对照组PCT浓度可以检测出;T_4、T_6时,观察组PCT水平均低于对照组(P<0.05)。结论 AHH联合CH可减少脊柱侧弯矫正手术患者术中出血量、自体回收血量、异体输血量及手术时间;对围术期cTnI无影响,未见心肌损伤;可有效抑制围术期PCT、CRP、IL-6及TNF-α等炎性细胞因子的释放,降低全身炎症反应。(本文来源于《实用临床医学》期刊2019年09期）
邵长会,张董瑜,黄维艳,欧珊[6]（2019）在《急性等容血液稀释对大鼠血糖、电解质及肝肾功的影响实验研究》一文中研究指出目的:探讨两种晶体液对急性等容血液稀释大鼠血糖、电解质及肝肾功的影响,为钠钾钙镁葡萄糖注射液(乐加)安全用于急性等容血液稀释提供理论指导。方法:选择雄性SD大鼠24只,随机分成叁组,每组8例:乐加组(G组)、林格氏液组(R组)和对照组(C组)。G组和R组行急性等容血液稀释,C组不做血液稀释,血液稀释组放血量是1ml/100mg,放血的同时输入3倍放血量的稀释液,血液稀释结束后继续以15ml(kg·h)速度泵注稀释液2h,于血液稀释前和血液稀释后30min监测血糖和电解质,于血液稀释前和血液稀释后2h监测肝肾功指标。结果:各组组间组内血液稀释前后电解质(K~+、Na~+、Ca~(2+)、Cl~-)变化比较无统计学意义(P>0.05)。与T_0时间点相比,G组血液稀释前后血糖升高有统计学意义(P<0.05),各组间T_1时血糖比较差异有统计学意义(P<0.05)。各组间ALT、AST、UREA、CREA的变化比较差异无统计学意义(P>0.05);R组组内AST前后变化比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:钠钾钙镁葡萄糖注射液和林格氏液在用于急性等容血液稀释时,在维持电解质平衡和对肝肾功影响方面相当,但钠钾钙镁葡萄糖注射液会引起血糖轻度升高。(本文来源于《陕西医学杂志》期刊2019年09期）
潘晓红[7]（2019）在《急性等容血液稀释联合术中回收式自体输血对老年股骨颈骨折患者术后凝血指标变化的影响》一文中研究指出目的探究急性等容血液稀释(ANH)联合术中回收式自体输血对老年股骨颈骨折(FNF)患者术后凝血指标变化的影响。方法 68例FNF患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各34例。两组均行人工关节置换术治疗。对照组行术中回收式自体输血,观察组在对照组基础上行ANH。比较两组术中出血量、自体输血量、异体输血量及麻醉前、输血前、术毕、术后1 d的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)。结果两组术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组自体输血量(662.37±173.69)ml多于对照组的(338.94±182.61)ml,异体输血量(18.67±5.84)ml少于对照组的(209.84±65.91)ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。麻醉前、输血前、术毕、术后1 d,两组PT、APTT比较差异无统计学意义(P>0.05);输血前、术毕,两组PT、APTT均长于麻醉前,差异具有统计学意义(P<0.05);术后1 d,两组PT、APTT与麻醉前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ANH联合术中回收式自体输血应用于老年FNF患者手术中,可增加自体输血量,减少异体输血,且对凝血功能无明显影响。(本文来源于《中国现代药物应用》期刊2019年08期）
刘晓梅,董兰,靳冰[8]（2019）在《每搏量变异在急性非等容血液稀释中的应用》一文中研究指出目的探讨每搏量变异(stroke volume variation,SVV)在急性非等容血液稀释中的应用价值。方法选择2017年3-12月行全麻下择期脊柱手术的患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例;观察组以SVV作为采血时血流动力学监测指标,对照组以平均动脉压(MAP)和心率(HR)作为采血时血流动力学监测指标。全麻后行急性非等容血液稀释,分别于采血前即刻(T_0)、采血100 ml时(T_1)、采血200 ml时(T_2)、采血300 ml时(T_3)、采血结束时(T_4) 5个时间点记录两组患者MAP、HR或SVV;观察各采血时间点Hct及Hb数值;记录每位患者的采血时间、采血量、采血结束时的羟乙基淀粉(HES)用量及尿量。结果 (1)观察组:与T_0相比,T_1、T_2时点MAP及HR差异无统计学意义,T_3、T_4MAP及HR时点差异有统计学意义(P <0. 05)。与T_0相比,T_1～T_3时点SVV差异无统计学意义,T_4时点SVV[(9. 8±1. 2)%]显着高于T_0时点SVV[(5. 5±1. 3)%],差异有统计学意义(P <0. 05)。(2)对照组:T_1和T_0时点相比,MAP及HR差异无统计学意义; T_2-T_4时点MAP显着低于T_0时点,HR显着高于T_0时点(P <0. 05)。与对照组相比,观察组T_2-T_4时点MAP及HR差异有统计学意义(P <0. 05)。T_0及T_1时点两组Hb及Hct差异无统计学意义,T_2-T_4时点观察组Hb及Hct显着低于对照组(P <0. 05)。观察组平均采血量[(396±91) ml]显着高于对照组[(357±86) ml],HES用量观察组显着高于对照组(P <0. 05)。两组采血时间、尿量差异无统计学意义。结论术中行急性非等容血液稀释时,SVV作为血流动力学监测指标,比MAP和HR能更好地维持循环动力学稳定,对急性非等容血液稀释的安全实施具有较好的指导作用。(本文来源于《武警医学》期刊2019年04期）
杨进,徐培,刘震,齐巍,齐凡[9]（2019）在《急性高容量血液稀释联合控制性降压对全髋关节置换患者CRP、IL-6的影响》一文中研究指出目的:探讨急性高容量血液稀释(AHH)联合控制性降压(CH)对全髋关节置换(THA)患者C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法:选取2015-03—2018-03行全髋关节置换术患者90例,随机分为A组、B组和C组,每组30例。麻醉平稳后,A组以30 ml/min的速率静脉输入6%羟乙基淀粉,实施AHH;B组在AHH基础上给予硝酸甘油0.5～5.0μg(/kg·min)行CH;C组不实施AHH和CH。记录3组手术时间、术中失血量、尿量和输血量。记录羟乙基淀粉输注前(C组为手术前30 min,T_0)、羟乙基淀粉输注后(C组为手术开始时,T_1)、手术开始后2 h(T_2)、手术结束时(T_3)、术后24 h(T_4)血浆CRP、IL-6水平。结果:①B组术中失血量明显少于A组、C组(P<0.05),A组、B组尿量明显多于C组(P<0.05),A组、B组输血量明显少于C组(P<0.05),B组输血量明显少于A组(P<0.05)。②与T_0比较,T_2～T_4时3组CRP、IL-6水平显着升高(P<0.05),A组和B组T_1～T_4时CRP、IL-6水平均显着低于C组(P<0.05),A组和B组T_1～T_4时CRP、IL-6水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:AHH联合CH不仅可显着减少全髋关节置换术患者术中失血及异体输血,而且可有效抑制围术期CRP、IL-6的表达水平。(本文来源于《临床血液学杂志(输血与检验)》期刊2019年02期）
邱建敏,程建红,白凤姬[10]（2019）在《急性等容血液稀释在异位妊娠手术中的血液保护作用及对血气指标、凝血功能及肾功能的影响》一文中研究指出目的:探讨急性等容血液稀释(ANH)在异位妊娠手术中的节血效果及对血气指标、凝血功能和肾功能的影响。方法:90例异位妊娠手术患者随机分为观察组(n=45)和对照组(n=45)。观察组术前实施ANH;对照组不进行ANH。检测观察组ANH前后pH值、动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、碳酸氢根(HCO~(3-))、碱剩余(BE)及血乳酸(LAC)。于术前(T_0)、ANH后30 min(T_1)、自体血回输前(T_2)及自体血回输后(T_3)检测观察组血红蛋白(Hb)、血细胞压积(HCT)、血小板数(PLT)、纤维蛋白原(Fib)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、D-二聚体(D-D)。检测观察组术前和术后24、48 h的血清β_2微球蛋白(β_2-MG)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)水平。比较2组围术期失血量、输血量等指标。结果:①观察组ANH后动脉血pH值、PaO_2、PaCO_2、HCO~(3-)、BE、血乳酸等血气指标较ANH前均差异无统计学意义(均P>0.05)。②观察组T_1、T_2时Hb、HCT、PLT、Fib较T_0时明显下降(P<0.05),D-D较T_0时明显增高(P<0.05),T_3时明显恢复(P<0.05)。T_1、T_2时PT、APTT、TT较T_0时差异无统计学意义(P>0.05)。③观察组术后24及48 h的β_2-MG、BUN及Cr水平较术前差异无统计学意义(P>0.05)。④观察组异体血输注量明显少于对照组(P<0.05)。结论:在异位妊娠手术中应用ANH式自体输血,对患者的血气指标、凝血功能和肾功能无明显不良影响,具有一定的节约用血效果。(本文来源于《临床血液学杂志(输血与检验)》期刊2019年02期）
急性高容血液稀释论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的:探讨实施急性高容量血液稀释(AHH)对老年行硬膜外麻醉手术患者的影响。方法:将80例老年骨折患者按心功能状况分成心功能良好组(n=44)与心功能不全组(n=36),两组均行硬膜外麻醉手术治疗,同时在术中予以AHH,观察两组患者治疗期间循环功能及心肌肌钙蛋白Ⅰ(CTnI)的变化。结果:心功能良好组收缩压、舒张压及心率指标在切片前降低,稳定到术毕时,心功能不全组各指标在切片前降低,之后升高,波动大;各时间点心功能良好组CTnI无明显变化,而心功能不全组在术毕及术后2h CTnI明显升高。结论:老年行硬膜外麻醉的患者,对于心功能良好者,在麻醉后予以AHH不会对机体循环功能及CTnI产生影响,但对心功能不佳者有一定影响。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
急性高容血液稀释论文参考文献
[1].单汉民,王钱荣,高斌,何焕钟,祁涛.急性高容量血液稀释对结肠癌患者血小板活化的影响[J].江苏医药.2019
[2].郑欣婷.急性高容量血液稀释对硬膜外麻醉下老年患者循环功能及心肌肌钙蛋白Ⅰ的影响[J].医学理论与实践.2019
[3].赵晓亮,吴新华,阿里木·司马义,李育耕,徐桂萍.急性等容血液稀释联合控制性降压对颅脑肿瘤手术病人脑氧代谢及早期认知功能的影响[J].安徽医药.2019
[4].徐培,杨进,刘震,齐巍,齐凡.急性超容血液稀释对老年脊柱手术患者S-100β蛋白、NSE水平及POCD的影响[J].中国骨伤.2019
[5].张学康,舒适,胡茜,陆细根,张武光.急性高容量血液稀释联合控制性降压对脊柱侧弯矫正术患者cTnI水平及全身炎性反应的影响[J].实用临床医学.2019
[6].邵长会,张董瑜,黄维艳,欧珊.急性等容血液稀释对大鼠血糖、电解质及肝肾功的影响实验研究[J].陕西医学杂志.2019
[7].潘晓红.急性等容血液稀释联合术中回收式自体输血对老年股骨颈骨折患者术后凝血指标变化的影响[J].中国现代药物应用.2019
[8].刘晓梅,董兰,靳冰.每搏量变异在急性非等容血液稀释中的应用[J].武警医学.2019
[9].杨进,徐培,刘震,齐巍,齐凡.急性高容量血液稀释联合控制性降压对全髋关节置换患者CRP、IL-6的影响[J].临床血液学杂志(输血与检验).2019
[10].邱建敏,程建红,白凤姬.急性等容血液稀释在异位妊娠手术中的血液保护作用及对血气指标、凝血功能及肾功能的影响[J].临床血液学杂志(输血与检验).2019