（山东省费县人民医院药剂科山东临沂273400）
【摘要】目的：比较瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的临床效果。方法：选取2014年10月-2016年12月我院收治的冠心病患者78例，将其随机分成两组，每组39人，其中对照组患者选取阿托伐他汀进行治疗，观察组患者选取瑞舒伐他汀进行治疗，对比分析两组患者的临床治疗效果。结果：经过治疗，观察组患者治疗总有效率为97.5%（38/39）显著优于对照组的87.2%（34/39），差异显著（P＜0.05）；观察组患者不良反应率为5.0%（2/39）显著低于对照组的17.8%（7/39），差异显著（P＜0.05）。结论：选取瑞舒伐他汀进行治疗可显著提高患者临床治疗效果，且减少不良反应发生率。
【关键词】瑞舒伐他汀；阿托伐他汀；冠心病
【中图分类号】R972【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）17-0082-01
冠心病属于一种临床中常见病症，多由精神紧张、缺乏锻炼与体形肥胖等原因造成，从而使冠心病患者生活质量下降。近几年，由于生活方式的改变，冠心病的发生率呈上升趋势，甚至发展成为主要的临床病症。应用阿托伐他汀治疗冠心病，虽可减缓病症，但最终治疗效果不能满足治疗需求[1]。此次研究对我院收治的78例冠心病患者进行瑞舒伐他汀治疗，取得良好的效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2014年10月—2016年12月我院收治的冠心病患者78例，将其随机分成两组，每组39人，对照组中男20例，女19例，年龄39～79岁，平均年龄为（60.5±1.7）岁，疾病史5个月～7年，平均（3.7±06）年；观察组中男25例，女14例，年龄35～76岁，平均年龄为（60.3±1.4）岁，疾病史4个月～7年，平均（3.4±0.5）年。两组患者在年龄、性别及病史等一般资料方面均无显著差异（P＞0.005）。
1.2方法
所有患者入院之后，均需依据实际状况进行氯吡格雷与阿司匹林等药物治疗，对照组患者则在此基础上进行阿托伐他汀（批准文号：国药准字H19990258，北京嘉林药业股份有限公司）药物治疗，１次/d，每次10mg，连续服用8周；观察组患者则在此基础上进行瑞舒伐他汀（批准文号：国药准字H20080240，鲁南贝特制药有限公司）药物治疗，１次/d，每次5mg，连续服用8周。所有患者在治疗过程中需确保饮食与生活习惯等与治疗前保持一致。
1.3疗效判定
（1）临床疗效判定[2]：①显效：患者临床症状与体征消除，血脂指标检查正常，心绞痛发作次数减少80%，；②有效：患者临床症状与体征缓解，血脂指标渐渐恢复，心绞痛发作次数减少40%，；③无效：患者临床症状与体征未改变，血脂指标未得到改善，心绞痛发作次数下降少于40%。
（2）统计两组患者的恶心、失眠、腹胀以及便秘等不良反应的出现状况。
1.4统计学方法
选取SPSS13.0统计软件进行数据处理,计量资料均采取均数（x-±s）表示，采取t检验，计数资料采取χ2检验，当P＜0.05时，差异具有统计学意义。
2.结果
2.1临床疗效经过治疗，观察组患者治疗总有效率为97.5%（38/39）显著优于对照组的87.2%（34/39），差异显著（P＜0.05）。
3.讨论
冠心病属于一类多发性的心血管病症，普遍认为与吸烟、家族史以及高血压等因素有关[3]。在冠心病临床治疗中发现冠心病的发生率呈现出明显的上升趋势，发病原因可能与现代社会生活节奏、饮食结构相关。本次研究中所用的阿托伐他汀，本质上属于甲基戊二酰辅酶A（HMC-C0A）还原酶抑制剂，经药物治疗后，患者血清中hsCRP、TNF-α明显降低，加快血清中低密度脂蛋白的分解和清除。也有研究认为阿托伐他汀药物可降低细胞间粘附分子、炎症相关因子和蛋白分子，有效缓解冠心病发作。另外，瑞舒伐他汀也属于属于甲基戊二酰辅酶A（HMC-C0A）还原酶抑制剂，但是它能促进LDL的吸收以及分解代谢，从而抑制了VLDL的肝合成，由此降低VLDL和LDL微粒的总数。本次研究中，观察组患者治疗总有效率为97.5%（38/39）显著优于对照组的87.2%（34/39），差异显著（P＜0.05）；观察组患者不良反应率为5.0%（2/39）显著低于对照组的17.8%（7/39），差异显著（P＜0.05）。说明与阿托伐他汀对比，瑞舒伐他汀能够更好的提高患者临床治疗效果，降低患者不良反应率。
综上所述,选取瑞舒伐他汀进行治疗可显著提高患者临床治疗效果，且减少不良反应发生率。
【参考文献】
[1]李芝兰，师宏丽，李晨娟.瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗早发冠心病急性心肌梗死的近期疗效[J].中国实用医刊，2016，43(10)：35-36.
[2]司新成，王红贤，何晋仙，等.瑞舒伐他汀和阿托伐他汀对冠心病患者的调脂作用比较[J].中国实用医刊，2016，43(08)：71-72.
[3]付金孝.瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4(10)：19-19，21.