胡海艳永州市东安县人民医院外一科湖南东安425900
【摘要】目的：探讨泌尿外科护理中实施人性化护理的临床效果分析。方法：选择我院2012年12月至2014年12月我院收治的泌尿外科患者80例为研究对象，随机分为对照组40例，实施常规护理，观察组40例开展人性化护理，对两组患者护理效果作进一步分析。结果：观察组护理干预满意率为92.50%，对照组为72.50%，差异存在统计学意义（P＜0.05）；观察组并发症发生率为10.00%，对照组为32.50%，差异显著（P＜0.05）；结论：泌尿外科护理中，实施人性化护理可帮助患者保持良好的状态，降低并发症发生，对和谐护患关系，提高护理质量，降低护患纠纷具有重要价值，值得临床推广。
【关键词】护理；泌尿外科；人性化护理
泌尿外科疾病患者大多伴有多发性疾病，因护理不到位，极易出现泌尿系统感染、皮肤反应等严重并发症，甚至引发病情恶化，严重影响患者的生命安全。已经有学者研究发现[1]，泌尿外科疾病的治疗效果与护理质量成密切相关性。近年来，随着医学不断发展，也对护理质量提出更高的要求。人性化护理是一种从患者角度考虑，使之与护理结合，实现有创造性、有目的开展护理措施。泌尿外科患者也涉及到隐私泄露等问题，加大护患纠纷发生。经患者角度开展人性化护理，建立和谐护患关系，对提高护理质量，降低护患纠纷均有明显效果。本组研究在泌尿外科中开展人性化护理，对护理情况作如下报道：1.资料与方法1.1一般资料选择我院2012年12月至2014年12月我院收治的泌尿外科患者80例为研究对象，随机分为对照组40例及观察组40例。观察组：男性28例，女性12例，年龄28~75岁，平均年龄（58.6±4.6）岁；病程1个月~11年，平均病程（3.6±0.4）年；文化程度：初中及以下18例，高中至大专12例，本科以上10例；对照组：男性24例，女性16例，年龄24~74岁，平均年龄（57.9±4.7）岁；病程1个月~12年，平均病程（3.1±0.5）年；文化程度：初中及以下16例，高中至大专16例，本科以上8例；纳入标准：18~80岁；患者与家属知情同意，与本组研究配合者；排除标准：存在严重听力障碍、视力障碍及语言障碍者；精神疾病患者；传染疾病患者；两组患者文化程度及年龄、性别等无明显差异（P＞0.05），存在可比性。
1.2方法对照组实施常规护理，观察组在此基础上实施人性化护理，具体措施如下：1.2.1健康宣教入院后，指导患者熟悉医院环境。根据患者病情，宣传生殖系统及泌尿系统的解剖知识，以及泌尿系统疾病的生理知识，让患者能够对人体结构与功能有更加深入的了解。根据疾病情况，讲述治疗方法及治疗可能会出现的并发症，相关注意事项等，让患者可以缓解对疾病的恐惧感，保持正确的心态[2]。
1.2.2人性化心理护理针对患者心理状态及病情，积极开展心理护理。泌尿外科患者因存在难言之隐，严重影响生活质量，出现紧张、担忧、焦虑等不良情绪。护理人员需要多与患者交谈，准确进行心理评估，根据患者的文化水平及疾病知晓程度而开展心理疏导，针对患者疑虑进行解答[3]。大多数泌尿外科患者为中老年男性，注重保护患者隐私，以免出现尴尬。指导患者多听音乐、看书，舒缓情绪，保持积极的态度面对治疗。
1.2.3人性化饮食护理术前8h常规禁食，术后需在肛门排气后进食。根据患者病情，制定健康方案，禁忌饮咖啡、浓茶，饮食主要以富含维生素为主。
多进食新鲜蔬果、猪肝、绿叶青菜，避免食用刺激性食物，加重病情发展，特别是辛辣食品，会加重炎症。饮食宜清淡、易消化，保持消化系统畅通[4]。
1.2.4人性化健康指导术后需指导患者尽早下床活动，促进肠胃蠕动，减少长期卧床产生的压疮、静脉血栓等并发症。早期下床可控制炎症发生，利于尽早拔除尿管，可降低尿潴留发生，促进机体恢复[5]。定时更换衣物，清洁皮肤，保持皮肤舒适性。
1.3观察指标采取自制满意度调查问卷，向参与患者发放问卷。总分为100分，非常满意为80~100分，60~79分为满意，60分为不满意。密切对患者术后泌尿系统感染、尿潴留及皮肤反应等并发症发生情况进行观察。
1.4统计学分析数据经SPSS19.0软件实施统计学分析，计数资料以率（%）表示，x2检验，P＜0.05为差异存在统计学意义。
2.结果观察组护理干预满意率为92.50%，对照组为72.50%，差异存在统计学意义（P＜0.05），见表1。
表1两组患者干预后护理满意情况比较[n（%）]
3.讨论在人性化护理过程中，向患者提供人性化的情感、精神服务，将人性化理念完全融入护理过程中，尊重患者，理解患者，站在患者角度考虑问题，从而满足其需要，和谐护患关系。近年来，随着医疗制度的不断改善，传统护理已经无法适应泌尿外科患者的需求，因广泛使用引流管，关乎患者隐私，极易出现并发症，严重影响患者生活质量[6]。泌尿外科开展人性化护理，能促进护患关系和谐，减轻心理压力，利于恢复。
本组研究显示，观察组护理满意率明显较对照组高（P＜0.05），与国内相关研究一致。可能与护理过程中，实施人性化心理护理，指导患者健康恢复相关。在护理时，积极与患者交流，解除顾虑，可促进患者恢复，保持良好的护患关系。同时，积极向患者讲述疾病相关知识，指导患者保持良好的生活习惯，术后早期锻炼，减少外界刺激，可控制并发症发生[7]。本组研究表明，观察组并发症发生率明显较对照组低（P＜0.05），与文献结果无明显差异。
综合上述，泌尿外科实施人性化护理，可促进患者术后恢复，和谐护患关系，降低护患纠纷发生，对改善预后具有价值，值得推广。
参考文献：[1]陈永文.泌尿外科留置尿管患者预防尿路感染的护理[J].中国实用护理杂志，2012，28（21）：35-36.[2]潘怀清.疼痛护理在泌尿外科后腹腔镜手术患者康复中的应用[J].护士进修杂志，2013，63（22）：2108-2109.[3]谢庆环，梁玉芬，孙吉花等.循证护理对改善泌尿外科术后输尿管外引流与内支架管内引流患者护理需求的效果评价[J].中国实用护理杂志，2012，28（16）：17-19.[4]周俊林，张晔，张宏等.200例泌尿外科患者术后并发症的护理效果观察[J].中国医药导报，2014，11（11）：122-124.[5]朱忠香.泌尿外科老年手术患者的护理风险因素分析与安全防范[J].实用临床医药杂志，2013，17（12）：96-98.[6]陈萍.精细化管理在泌尿外科后腹腔镜手术患者护理中的应用[J].中国美容医学，2012，21（z1）：196-197.[7]刘肃，张静.管道滑脱评估单在泌尿外科患者管道护理中的应用[J].护理实践与研究，2014，11（3）：33-34.