黄青竹
湖南省汨罗市罗城医院湖南汨罗414400
【摘要】目的：研究复方血栓通与中医理疗对社区脑卒中康复的治疗效果。方法：选取2013年8月-2016年2月我社区卫生服务中心收治的脑卒中患者84例作为研究对象，按照硬币法分为参照组和实验组，参照组42例患者应用阿司匹林+中医理疗方法治疗，实验组在参照组基础上加服复方血栓通，比较2组治疗效果。结果：治疗前2组ADL运动功能评分、Fugl-Meyer运动功能评分及MESS评分相比，差异不显著（P＞0.05），但治疗后实验组ADL运动功能评分、Fugl-Meyer运动功能评分明显高于参照组，其MESS评分则明显低于参照组（P＜0.05）。结论：社区脑卒中患者应用复方血栓通与中医理疗的治疗方法康复效果良好，可显著改善生活质量和运动能力，值得临床使用和积极推广。
【关键词】社区脑卒中；中医理疗；复方血栓通
脑卒中在临床中又被称之为中风，其是中老年人群的常见病之一，大多数患者经过及时有效的抢救后都会留下一定程度的后遗症或残疾，从而对患者身心健康和生活质量造成非常严重的影响[1]。目前，临床尚未寻找到治疗脑卒中的特效药或方法，当相关研究发现，对脑卒中患者实施中医针灸、推拿等康复治疗联合内科治疗方法，对提高整体治疗效果，改善预后具有重要作用[2]。本文选取我社区卫生服务中心收治的脑卒中患者84例作为研究对象，现作以下报告：
1资料与方法
1.1一般资料
选取2013年8月-2016年2月我社区卫生服务中心收治的脑卒中患者84例作为研究对象，全部入选病例均符合中国脑血管病防治指南的脑卒中的相关临床诊断标准[3]。按照硬币法分为参照组和实验组，参照组42例患者中，男24例，女18例，患者年龄46-85岁，中位年龄68.5岁；实验组42例患者中，男23例，女19例，患者年龄48-84岁，中位年龄67.3岁。统计处理2组患者的一般资料，未见组间存在显著差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
参照组：100mg阿司匹林口服，每天1次；同时给予中医推拿、针灸等理疗方法，指导患者进行康复锻炼，共治疗6个月；实验组在参照组基础上加服100mg复方血栓通（国药准字Z20030017，广东众生药业股份有限公司），每天1次，共治疗6个月。
1.3观察指标
采用Fugl-Meyer运动功能积分法评定2组患者运动功能恢复情况，分数越高表示患者运动功能恢复越好；采用MESS（改良爱丁堡-斯堪纳维亚神经功能缺损评分量表）评定2组神经功能缺损情况，分数越高表示神经功能缺损越严重；采用ADL（日常生活能力量表）评定2组生活能力改善情况，分数越高表示生活能力越强。
1.4统计学处理
将此次研究得到的全部相关数据均录入至SPSS21.0版本的统计学软件中，相关观察指标应用（）进行表示，其组间对比给予t检验，若P＜0.05，则表示差异有统计学意义。
2结果
治疗后，2组ADL运动功能评分及Fugl-Meyer运动功能评分均显著高于治疗前（P＜0.05），MESS评分显著低于治疗前（P＜0.05），且组间统计比较结果显示，实验组上述指标改善情况显著优于参照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），详细数据比较见下表所示。
3讨论
近年来，脑卒中的发病率呈现逐年上升趋势，其主要发病原因为：脑血液循环突然发生障碍，导致脑缺血或脑出血，进而引起中风。脑卒中致残率较高，因为严重的后遗症会降低患者生活质量，所以进行康复治疗十分有必要[4]。
中医理疗方法是在传统医学基础上，与现代病理学分析相结合而研究得到的脑卒中康复期治疗方法，主要通过专业推拿、针灸以及内科药物联合治疗的方法为患者进行治疗。阿司匹林是临床常用药，但此种药物单一口服的治疗效果并不显著。复方血栓通主要由丹参、三七、黄芪等几种中药材提炼而成，根据现代药理学研究结果，可知三七对心脑血管具有较强的扩张效果，其可在一定程度上促进心肌供血得到良好改善；黄芪不仅可以对血管壁进行扩张，同时还能发挥强心、降血压、降糖的治疗功效；丹参可对冠状动脉进行有效扩张，进而达到抗血栓、降血脂的预期治疗效果。复方血栓通属于中成药制剂，治疗过程中，患者基本上不会出现明显的副反应，而且中药调理不会产生耐药性，患者易接受。应用阿司匹林+中医理疗+复方血栓通治疗脑卒中，可对血小板聚集进行抑制，同时降低血小板活性，达到理想的治疗效果[5]。
由本组研究得到的结果可知，治疗后实验组ADL运动功能评分、Fugl-Meyer运动功能评分明显高于参照组，其MESS评分则明显低于参照组（P＜0.05）。由此可见，社区脑卒中患者应用复方血栓通与中医理疗的治疗方法康复效果良好，可显著改善生活质量和运动能力，值得临床使用和积极推广。
参考文献：
[1]李建军，郭碧芳.复方血栓通联合中医理疗对社区脑卒中康复治疗观察[J].吉林医学，2013，34（29）：6067-6068.
[2]郭慧丽.脑卒中患者采用复方血栓通和中医理疗的临床观察[J].大家健康（中旬版），2015，28（9）：72-73.
[3]彭岚，张剑宇，刘冬柏等.复方血栓通对急性脑梗死患者血小板活化功能的影响[J].中国医药导报，2012，09（22）：78-79.
[4]吴冠明，彭娟华，欧阳志忠等.血栓通、低分子肝素钠联合拜阿司匹林治疗进展性脑卒中[J].实用中西医结合临床，2013，13（3）：12-13.
[5]范玉党.血栓通联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效观察[J].中国实用神经疾病杂志，2013，16（24）：49-50.