黑龙江省宝清县八五三农场职工医院黑龙江双鸭山155630
【摘要】目的：研究循证护理在结石性胆囊炎胆囊切除术围手术期的应用效果。方法：选取我院2012年6月～2015年8月收治的结石性胆囊炎胆囊切除术患者80例为研究对象，将其随机分为两组，对照组进行常规护理，观察组进行围手术期循证护理，对比两组护理效果。结果：观察组住院时间与住院费用少于对照组患者，并发症发生率低于对照组。结论：循证护理在结石性胆囊炎胆囊切除术围手术期的应用效果显著，值得广泛推广。
【关键词】循证护理；结石性胆囊炎；胆囊切除术
【中图分类号】R579.2+3【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-07-302-01
为了研究循证护理在结石性胆囊炎胆囊切除术围手术期的应用效果，本研究对我院2012年6月～2015年8月收治的80例结石性胆囊炎胆囊切除术患者进行研究分析，通过研究分析获得了一些体会，现将其综述如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本研究对2012年6月～2015年8月我院80例结石性胆囊炎胆囊切除术患者进行研究，根据不同护理方式对其进行分组，观察组40例，男22例，女18例，平均年龄为（44.5±3.5）岁；对照组40例，男23例，女17例，平均年龄为（44.6±3.6）岁。对两组患基本的资料进行对比分析，发现可以将其用作对比分析（P＞0.05）。
1.2方法
对照组进行常规护理，观察组进行循证护理，首先由各级护理人员组成一个循证护理小组，然后再通过查找文献资料，找到相应证据，并结合具体的护理实践制定出循证护理方案，具体如下。
1.2.1术前循证护理
通常情况下，胆囊结石患者因为要忍受剧烈的疼痛，所以会产生恐惧、恐惧以及紧张等不良情绪，这些不良情绪会对患者的治疗效果造成严重影响。所以在患者入院之后，护理人员要向患者及其家属介绍医院环境以及相关的病房探视制度，耐心解答患者提出的问题，缓解患者焦虑、紧张等不良情绪。其次，护理人员要嘱咐患者家属给予患者充分的支持与鼓励，使其感受到温暖，从而增强治疗信心。
1.2.2术中循证护理
要为患者创造一个良好的手术环境，确保患者的舒适。在手术过程中，要对患者表示充分的尊重，保护其隐私部位。巡回护士要对患者表示主动关心，并且给予其鼓励，采用各种方法来分散患者的注意力，有效缓解患者的不良情绪。其次，在手术过程中要严格遵循无菌技术操作的原则，手术间严禁带入与手术无关的物品。器械护士在手术过程中要保持充分的注意力，确保准确传递手术器械，并且将污染的器械纱布尽早推出手术间。患者的手术切口要采用无菌加盖巾进行有效保护，器械护士要确保动作的轻柔性，避免手术器械以及患者的手术切口沾上细菌，进而出现交叉感染现象。
1.2.3术后循证护理
通常情况下，结石性胆囊炎胆囊切除术患者在手术完成后情绪波动较大，特别是在麻醉药失效之后，患者切口会出现疼痛感，会引发抑郁。所以护理人员在护理过程中要对患者的情绪变化进行密切关注，并且对其进行持续性的心理以及生理支持。其次，护理人员要嘱咐患者保持积极的心态，通过这样的情绪来对患者进行正向引导，促使患者更好更快恢复。对患者进行科学的饮食指导，防止其术后出现并发症。
1.3观察指标
对两组患者平均住院时间、住院费用以及并发症发生情况进行对比性的研究分析。
1.4统计方法
统计学软件选择SPSS19.0，以P＜0.05代表差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组住院时间与下床活动时间对比分析
观察组的平均住院时间与住院费用显著少于对照组患者（P＜0.05）。
2.2两组并发症发生情况对比分析
对照组2例胆漏，3例感染，还有5例出血，并发症发生率为25%；观察组1例胆漏，1例感染，还有1例出血，并发症发生率为7.5%。相对于对照组患者，观察组患者的并发症发生率显著要低（P＜0.05）。
3.讨论
临床上，胆囊结石是一种十分常见的肝胆疾病，黄疸、寒战、发热以及右上腹疼痛是该疾病的主要临床特征[1]。现阶段，临床上通常采用手术对其进行治疗，但是在治疗过程中，患者通常会出现焦虑、紧张以及恐惧等不良心理，这会在很大程度上影响患者的手术治疗效果[2]。所以采用一种科学有效的护理方法对患者进行合理护理是十分重要的[3]。循证护理是护理人员在护理过程中结合临床经验以及综合性的专业技能，并且根据相关研究证据，根据患者的实际情况而制定出的一套护理计划，其目的在于为患者提供优质的护理服务，并将手术对患者的伤害降低到最低程度。
本研究并通过对我院80例患者进行对比性的研究分析可知，观察组的平均住院时间与住院费用显著少于对照组患者，并发症发生率低于对照组。由此可见，循证护理在结石性胆囊炎胆囊切除术围手术期的应用效果显著，在临床上具有良好的推广价值。
参考文献：
[1]钟敏兰.循证护理在结石性胆囊炎胆囊切除术围手术期的实施效果[J].国际护理学杂志，2014，（4）：854-855.
[2]陈传霞.探讨循证护理在结石性胆囊炎胆囊切除术围手术期患者中的应用[J].医学美学美容（中旬刊），2014，（9）：356-356.
[3]陈震宇.循证护理在结石性胆囊炎胆囊切除术围手术期的临床效果观察[J].医学信息，2014，（38）：161-161.