(湖北省通山县人民医院湖北通山437600)
【摘要】目的:总结小切口囊外摘除术用于老年白内障患者的临床治疗效果。方法:择取2013年8月~2015年8月至我院进行疾病诊疗的老年白内障患者84例纳入本次实验研究,依照计算机随机分组方法分为每组患者均占据42例的常规组与实验组,对常规组患者实施一般药物治疗,对实验组患者实施小切口囊外摘除术治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果:经过临床治疗后,实验组患者的平均眼压达到,相比常规组患者效果较优,P<0.05;另外,实验组患者视力的改善情况明显优于常规组,P<0.05。结论:对老年白内障患者而言,给予小切口囊外摘除术有利于改善患者视力,降低患者眼压值,值得在今后的临床工作中推荐采纳。
【关键词】白内障;老年;小切口囊外摘除术;临床效果
【中图分类号】R77【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)27-0109-02
白内障属于发生于人体眼球内部晶状体的一类疾病,其致盲率较高,严重影响了患者的日常生活。有关研究指出[1],对白内障患者采取小切口囊外摘除术进行治疗的效果较为理想,为了对该类治疗方案进行更加深入的研究分析,本文将相关资料分析如下。
1.白内障患者的资料与方法
1.1白内障患者的一般资料
择取2013年8月~2015年8月至我院进行疾病诊疗的老年白内障患者84例纳入本次实验研究,所有患者均经过临床诊断后显示疾病被确诊,均在知情同意的前提下纳入本次实验研究,同时将有高血压等疾病导致的病变患者排除。
依照计算机随机分组方法分为每组患者均占据42例的常规组与实验组。常规组:男性患者22例,占据百分比为52.38%(22/42),女性患者20例,占据百分比为47.62%(20/42),年龄最大的与最小的分别为86岁与61岁,中位数年龄为(71.82±3.56)岁;实验组:男性患者23例,占据百分比为54.76%(23/42),女性患者19例,占据百分比为45.24%(19/42),年龄最大的与最小的分别为85岁与60岁,中位数年龄为(70.96±3.85)岁。对常规组与实验组患者的病例资料进行均衡性分析后显示无明显差异,P>0.05,可进行统计学处理。
1.2白内障患者的治疗方法
常规组:仅仅给药一般药物进行治疗,选择药物为苄达赖氨酸滴眼液,其中药物生产单位与国药准字分别为浙江莎普爱思药业股份有限公司与H19980187,每日3次,每次1~2滴,同时给予十五味萝蒂明目片口服,药物生产单位与国药准字分别为青海普兰特药业有限公司与Z20080614,每次服用2~3片,每日1次,清晨口服。
实验组:采取小切口囊外摘除术进行治疗。行手术治疗前应及时帮助患者散瞳治疗,给予表面麻醉,后给予结膜下局部浸润麻醉,将球结膜剪开时沿着眼测眼球上方部位的角膜边缘做结膜瓣,确定患者角膜曲率最陡子午线部位后作一巩膜隧道切口,其中6mm为切口大小,将晶体核位控制在前房内部,后给予适量的黏弹剂于患者晶体核四周、前房、囊袋等部位,置入后房型人工晶体状体,将前房内黏弹剂进行置换,后在手术完成时注入适量的地塞米松于患者球结膜下端,其中药物生产单位与国药准字分别为天津金耀氨基酸有限公司与H12020516,药物剂量控制在3mg左右。
1.3评价指标
对比两组白内障患者的最佳视力情况;对比两组白内障患者的平均眼压值。
1.4统计学处理
将老年白内障患者的相关数据均纳入SPSS21.0的统计学软件中进行分析并处理,最佳视力情况用百分比、率表示,χ2检验比较,眼压值用均数±标准差(x-±s)表示,T检验比较,当两组数据差异显著时用P小于0.05进行表示。
2.结果
2.1眼压值
实验组患者的平均眼压值明显低于常规组,P<0.05,具体见下表1。
表1两组患者的平均眼压值比较(x-±s,mmHg)
3.讨论
影响晶状体代谢紊乱现象的因素多种多样,包括老化、遗传、免疫、代谢异常等情况[2],从而引发晶状体蛋白质变性情况并导致混浊情况,医学上可称之为白内障。对于老年性白内障患者来说,其发病情况可分为先后,且视力显示为进行性减退现象,当在光亮背景下可能会看到固定黑点,且考虑到晶体的变化情况,可能显示为近视度数增加情况。
目前临床上将老年性白内障分为三种情况。A:皮质性白内障:主要临床特征为晶体皮质出现灰白色混浊状态;B:核性白内障:早期从胚胎核逐渐转变为成人核,且随着混浊状态的加重,导致色泽与密度逐渐增大,近视增加;C:囊下白内障:视轴区为混浊状态,发病初期即会出现视力障碍[3]。
老年性白内障病变将会对广大患者的日常生活造成严重的影响,因此,需重视该类疾病的临床治疗,不断提高白内障疾病的治疗效果。本次研究对实验组患者采取小切口囊外摘除术进行治疗,结果显示,该组患者治疗后的平均眼压值明显低于常规组,另外,实验组患者最佳视力在0.1以下的患者所占比率明显高于采用一般药物治疗的常规组,P<0.05。
综上情况可知,对老年白内障患者而言,给予小切口囊外摘除术有利于改善患者视力,降低患者眼压值,值得在今后的临床工作中推荐采纳。
【参考文献】
[1]邓列平.小切口囊外摘除术用于老年白内障患者治疗的临床疗效观察[J].现代诊断与治疗,2014,25(23):5467-5468.
[2]赵洁.不同术式在老年性白内障治疗中的综合疗效对比[J].中国社区医师(医学专业),2012,14(8):168.
[3]陈建辉.超声乳化术与小切口囊外摘除术治疗老年性白内障的疗效分析[J].福建医药杂志,2015,37(1):32-34.