导读:本文包含了房室旁路论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献,主要关键词:房室旁路,心动过速,上腔静脉途径,射频消融
房室旁路论文文献综述
阴彦龙,姚明凯,白文峰,尹培彦,巩煜晓[1](2015)在《经上腔静脉途径行右侧房室旁路消融26例疗效分析》一文中研究指出目的探讨上腔静脉途径建立方法,评价经该途径行右侧房室旁路消融的可行性及疗效。方法选择解放军第89医院2008—2012年26例临床诊断为右侧房室折返性心动过速的患者,采用穿刺右颈内静脉、双侧锁骨下静脉,安放动脉鞘,经叁个静脉通路分别插入电极导管至右心室心尖部、冠状静脉窦、希氏束,用于心房和心室局部记录和刺激途径,8F加硬消融电极导管亦经过右侧锁骨下或颈内静脉途径送入,用于标测和消融。结果 26例患者中2例经上腔静脉途径射频消融失败,均改为下腔静脉途径成功,余24例均成功地经上腔静脉途径完成了射频消融术,平均随访(6.0±1.2)个月,两例复发,无并发症发生。结论经上腔静脉途径可安全有效地消融右侧房室旁路。(本文来源于《中国实用内科杂志》期刊2015年S1期)
岳锦明,潘华福,林盛源[2](2015)在《射频消融治疗房室旁路的疗效观察》一文中研究指出目的:对射频消融治疗房室旁路的疗效进行观察。方法:选取2009年12月至2014年12月中在我院接受治疗射频消融的房室旁路患者的疗效进行观察,对比分析左、右侧房室旁路的复发率、消融次数≥3、多条旁路的发生率、放电时间和手术时间以及左、右房室旁路分布。结果:对两侧房室旁路患者的手术复发率、进行消融3次、多条旁路发生率、放电时间、手术时间进行比较,右侧均明显大于左侧,且P<0.05,具有统计学意义。单旁路患者较多旁路患者的数量大大增加,其中左侧单旁路最多有62例(83.8%),多于右侧单旁路组的12例(16.2%),P均<0.05,均具有统计学意义。旁路阻断成功率单旁路组与多旁路组分别为96.3%和95.6%,两组患者的阻断成功率无统计学意义(P>0.05)。结论:房室旁路术后复发率高主要与旁路的部位、定位标测不准及存在多条旁路有关,因而在房室旁路手术中应力争准确位并明确旁路数量,这样才能降低其复发率。(本文来源于《黑龙江医药》期刊2015年03期)
杨桂棠,王祖禄,梁延春,梁明,孙鸣宇[3](2015)在《左侧房室旁路射频导管消融中特殊现象》一文中研究指出目的探讨特殊左侧旁路射频导管消融中的策略。方法选取2013年全年行射频导管消融的左侧旁路患者288例,其中,11例在消融中有一定特殊性,包括6例存在裂隙现象,3例为左侧慢旁路,1例合并小儿麻痹,外周血管严重迂曲,1例为阵发性房颤、房扑合并房室显性旁路。经主动脉逆行途径在二尖瓣心室侧、穿间隔途径在二尖瓣心房侧及冠状静脉窦内行射频消融。结果 11例患者均消融成功。6例经主动脉逆行途径,在二尖瓣心室侧消融成功;4例经房间隔穿刺,在二尖瓣心房侧消融成功;1例经冠状静脉窦内消融成功。术后无并发症。6例在低频率(周长400 ms以上)刺激时无室房逆传,在高频率(低于350 ms周长)刺激时出现旁路逆传,室房逆传呈现裂隙现象。3例为左侧慢旁路,心室逆传时VA间期明显延长,靶点处VA不融合。1例为外周血管严重迂曲,经主动脉逆行途径无法到达靶点,后改为经房间隔穿刺途径消融成功。1例为阵发性房颤、房扑合并左前壁房室显性旁路,成功隔离肺静脉电位及阻滞叁尖瓣环峡部线后,在距离冠状窦口约7 cm处,左心耳根部及冠状静脉窦内远端消融成功。结论左侧房室旁路导管射频消融存在特殊情况时,需仔细鉴别,通过不同的方法及途径消融,仍可获得较高的成功率。(本文来源于《创伤与急危重病医学》期刊2015年03期)
杨桂棠,王祖禄,梁延春,梁明,金志清[4](2014)在《特殊左侧房室旁路的射频导管消融策略》一文中研究指出目的探讨特殊左侧旁路射频导管消融中的策略。方法行射频消融手术治疗房室旁路引起的房室折返性心动过速合并永存左上腔静脉患者3例,其中男性2例,女性1例,年龄51、42和48岁。经主动脉逆行途径在二尖瓣心室侧、穿间隔途径在二尖瓣心房侧行射频消融。随访4~12个月,观察患者有无室上性心动过速复发及心电图检查有无显性旁路恢复。结果具有一定特殊性左侧旁路的3例患者均消融成功,手术成功率100%,无并发症发生。3例患者合并永存左上腔静脉,其中1例经房间隔穿刺途径在二尖瓣心房侧消融时出现迷走神经反射,心率、血压下降,广泛导联ST-T改变,经冠状动脉造影证实非冠状动脉病变,为完全性左束支传导阻滞。术后随访4~12个月,3例患者均无室上性心动过速发作。结论左侧房室旁路导管射频消融存在特殊情况时,需仔细鉴别,通过不同的方法及途径消融,仍可获得较高的成功率。(本文来源于《生物医学工程与临床》期刊2014年06期)
李忠杰[5](2014)在《应用逆行P波判断隐匿性房室旁路部位》一文中研究指出近年来,采用导管消融术阻断房室旁路的传导,可根治其引起的快速性心律失常,故术前对房室旁路定位具有重要的临床意义。隐匿性房室旁路因无顺向传导功能,无法根据预激波进行旁路定位。但此类旁路具有较强的逆传功能,在房室结-希浦系统共同参与下可形成顺向性房室折返性心动过速(OAVRT)。心室激动沿房室旁路快速逆传到心房,在心房连接端的不同部位形成最早及最大的异常(本文来源于《心电图杂志(电子版)》期刊2014年01期)
李霞,李进嵩[6](2013)在《房室旁路并房室结双径路的心电图1例》一文中研究指出房室旁路或房室结双径路均可引起折返性心动过速,而两者并存且引起折返性心动过速的典型心电图表现较少见到。现报道1例,其动态心电图显示:显性预激综合征,由房性早搏诱发和终止的顺向型房室折返性心动过速以及在其发生过程中分别经房室结快慢径路下传造成两种明显的频率变化。这是房室旁路合并房室结双径路的典型心电图表现。(本文来源于《江苏实用心电学杂志》期刊2013年06期)
梁延春,李世倍,金志清,杨桂棠,梁明[7](2013)在《预激综合征患者经射频导管消融阻断房室旁路术后房室旁路显性传导短暂恢复的处理思路》一文中研究指出目的:探讨预激综合征(WPW)患者经射频导管消融(RFCA)阻断房室旁路(AP)术后,数小时内AP短暂恢复房室显性传导的处理策略。方法:回顾性分析连续1 378例接受RFCA治疗成功的持续性WPW患者,剔除间歇性WPW和RFCA失败患者。记录分析所有患者的临床资料、电生理检查结果、病情转归及随访情况。结果:依据RFCA术后结果将1 378例WPW患者分为3组。1 356例直接取得成功(直接成功组),8例患者术后WPW短暂恢复房室显性传导(WPW短暂恢复组),14例RFCA术后WPW复发(WPW复发组)。WPW短暂恢复组与直接成功组的消融靶点局部心室电位提前体表ECG的QRS起始时间无统计学差异[(27±9)ms vs.(28±6)ms],但WPW复发组显着短于直接成功组[(23±9)ms vs.(28±6)ms,P<0.05]。WPW复发组的消融放电开始至WPW消失时间显着长于另外两组[(12±6)s vs.(5±3)s,(6±3)s,P<0.05]。WPW短暂恢复组8例患者的AP分别于右后间隔消融成功2例、右游离壁3例、左后间隔1例及左游离壁2例。WPW首次恢复均发生在术后24 h内,并均于术后24 h内WPW再次消失。WPW短暂恢复组的WPW首次复发和持续时间均显着短于WPW复发组[(9±5)h vs.(56±38)d,P<0.05]和[(12±6)h vs.≥72 h,P<0.05)。WPW短暂恢复组中的5例患者于术后72 h以后接受了再次电生理检查,证实已消融的AP前向和逆向传导功能均已被成功阻断;另外3例患者选择了临床观察。经随访6个月以上,该8例患者WPW未再复发亦无室上性心动过速发生。结论:WPW患者经RFCA后出现WPW短暂恢复的患者,可继续观察,若WPW再次消失,可临床随访,无需再次行电生理检查及射频消融术。(本文来源于《心脏杂志》期刊2013年05期)
任寅,朱莉,阮中宝,殷屹岗,王小斌[8](2013)在《浅析右侧房室旁路射频消融术后复发原因》一文中研究指出目的:分析右侧房室旁路射频消融术后复发的原因,探讨如何提高右侧房室旁路射频消融术的成功率。方法:回顾性分析392例行射频消融术治疗房室旁路患者的临床资料。结果:通过3~24个月的随访,右侧房室旁路的复发率(10/68例,14.71%)明显高于左侧(9/324例,2.78%),P<0.01。结论:右侧房室旁路射频消融术后复发率高与其解剖部位、定位标测不准确、消融导管的稳定性、旁路阻断时间有关。(本文来源于《现代医学》期刊2013年02期)
王向荣,王智慧[9](2012)在《比索洛尔对房室旁路心脏电生理的影响》一文中研究指出目的观察比索洛尔对房室旁路患者心脏电生理的影响,对药物在射频导管消融术(RFCA)中的应用作初步探讨。方法 20例房室折返性心动过速(AVRT)患者,男10例,女10例,平均年龄39.8(15~69)岁,左侧旁路14例(显性2例,隐匿性12例),右侧旁路6例(显性2例,隐匿性2例)。Seldinger's法经右侧颈内及股静脉分别插入冠状静脉窦(CS)、高位右心房(HRA)、希氏束(HRE)及右心室心尖(RVA)导管电极。行常规心内电生理检查后顿服比索洛尔,于服药后30min、60min、90min、120min、150min重复测量各项电生理参数。结果服药后PA、PR、AH、HV、QRS间期无明显变化。8例出现窦性心动过缓,但无头晕、乏力、胸闷等不适。窦房结恢复时间(SNRT)(1165±209)ms比(1456±371)ms,窦性周长(SCL)(724±116)ims比(996±178)ns(P</span><0.05)。心房有效不应期(ERP)(211±24)ms比(243±36)ms,心室ERP(205±11)ms比(242±28)ms,房室结前传ERP(269±48)ms比(343±97)ms,旁路前传ERP(263±45)ms比(400±160)ms,旁路逆传ERP(232±37)ms比(289±50)ms(P</span>均<0.05)。心动过速周长(323±49)ms比(382±25)ms,心动过速诱发带(66±20)ms比(30±17)ms(P</span><0.05)。诱发性心动过速自行终止率67%。100次/min心房起搏时QT间期(339±31)ms比(364±27)ms(P</span><0.05)。3例患者心房/心室电刺激易于诱发心房颤动在服用比索洛尔30分后心房颤动不再诱发。其中1例患者,首次射频消融因术中频发心房颤动而放弃手术,第2次给予比索洛尔160 mg口服,心房颤动不再发作,消融成功。2例心内电刺激难以终止的AVRT,在服药后40min心动过速自行终止于房室结前传,且不再诱发。18例患者均消融成功,随访10~18个月无一例复发。结论顿服比索洛尔160 mg,吸收好,见效快,可显着延长心脏有效不应期,且不阻断旁路。旁路射频导管消融术中应用可预防或终止电刺激诱发的心房颤动,有效抑制心动过速,提高患者的耐受性,同时不影响手术效果评价。(本文来源于《中华医学会心电生理和起搏分会第十次全国学术年会会议汇编》期刊2012-09-13)
徐海,马晓华,张启高,徐云[10](2011)在《不全潜在性房室旁路的电生理分析》一文中研究指出目的不全潜在性房室旁路是指旁路前传预激较小部分心肌,致使患者静息心电图相关指标在正常范围,但与射频消融术后比较仍可发现变化。文中旨在探讨这类患者的临床特点。方法回顾性分析近年来成功射频消融的单支房室旁路159例患者,将其分为3组:显性旁路组46例,不全潜在性旁路组32例,隐匿性旁路组81例。比较消融前后各组患者心电图参数的变化,以及旁路位置分布。结果消融前显性旁路组患者PR间期较不全潜在性旁路组及隐匿性旁路组患者缩短、QRS及QTc间期延长(P<0.001),但不全潜在性旁路组与隐匿性旁路组在PR、QRS及QTc间期方面比较差异无统计学意义。不全潜在性旁路组患者消融后PR间期较消融前延长,QRS间期较术前缩短,而QTc间期及心室率(heart rate,HR)消融前后无差异。显性旁路组患者的右侧旁路所占比例相对较大,而不全潜在性旁路组中的左侧旁路显着多于右侧。结论不全潜在性旁路在临床上并不少见,此类患者旁路多分布左侧,同时发作心动过速多为顺向型房室折返性心动过速。尽管消融术前心电图参数改变在正常范围,但将消融术前后的QRS波形向量比较仍有差异。(本文来源于《医学研究生学报》期刊2011年11期)
房室旁路论文开题报告
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
目的:对射频消融治疗房室旁路的疗效进行观察。方法:选取2009年12月至2014年12月中在我院接受治疗射频消融的房室旁路患者的疗效进行观察,对比分析左、右侧房室旁路的复发率、消融次数≥3、多条旁路的发生率、放电时间和手术时间以及左、右房室旁路分布。结果:对两侧房室旁路患者的手术复发率、进行消融3次、多条旁路发生率、放电时间、手术时间进行比较,右侧均明显大于左侧,且P<0.05,具有统计学意义。单旁路患者较多旁路患者的数量大大增加,其中左侧单旁路最多有62例(83.8%),多于右侧单旁路组的12例(16.2%),P均<0.05,均具有统计学意义。旁路阻断成功率单旁路组与多旁路组分别为96.3%和95.6%,两组患者的阻断成功率无统计学意义(P>0.05)。结论:房室旁路术后复发率高主要与旁路的部位、定位标测不准及存在多条旁路有关,因而在房室旁路手术中应力争准确位并明确旁路数量,这样才能降低其复发率。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
房室旁路论文参考文献
[1].阴彦龙,姚明凯,白文峰,尹培彦,巩煜晓.经上腔静脉途径行右侧房室旁路消融26例疗效分析[J].中国实用内科杂志.2015
[2].岳锦明,潘华福,林盛源.射频消融治疗房室旁路的疗效观察[J].黑龙江医药.2015
[3].杨桂棠,王祖禄,梁延春,梁明,孙鸣宇.左侧房室旁路射频导管消融中特殊现象[J].创伤与急危重病医学.2015
[4].杨桂棠,王祖禄,梁延春,梁明,金志清.特殊左侧房室旁路的射频导管消融策略[J].生物医学工程与临床.2014
[5].李忠杰.应用逆行P波判断隐匿性房室旁路部位[J].心电图杂志(电子版).2014
[6].李霞,李进嵩.房室旁路并房室结双径路的心电图1例[J].江苏实用心电学杂志.2013
[7].梁延春,李世倍,金志清,杨桂棠,梁明.预激综合征患者经射频导管消融阻断房室旁路术后房室旁路显性传导短暂恢复的处理思路[J].心脏杂志.2013
[8].任寅,朱莉,阮中宝,殷屹岗,王小斌.浅析右侧房室旁路射频消融术后复发原因[J].现代医学.2013
[9].王向荣,王智慧.比索洛尔对房室旁路心脏电生理的影响[C].中华医学会心电生理和起搏分会第十次全国学术年会会议汇编.2012
[10].徐海,马晓华,张启高,徐云.不全潜在性房室旁路的电生理分析[J].医学研究生学报.2011