证候学特征论文-赵冠华

证候学特征论文-赵冠华

导读:本文包含了证候学特征论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献,主要关键词:失眠,中医证候学,人口学特征,相关性

证候学特征论文文献综述

赵冠华[1](2019)在《慢性失眠症患者失眠严重程度与中医证候学特征分布的相关性研究》一文中研究指出目的:探究慢性失眠症患者失眠严重程度与中医证候学特征分布的相关性,为进一步开展慢性失眠症的中医药研究,更好的提出失眠症的预防和治疗对策打下基础。方法:采用观察性研究方法,选取长春中医药大学附属医院脑病科门诊中,符合纳入诊断标准的慢性失眠症患者进行调查问卷填写。初步统计分析慢性失眠症在年龄、性别、文化程度、职业性质、婚姻状况、不良嗜好、体育活动参与度等人口学特征的分布情况,结合匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)探究其对失眠严重程度的影响,并在此基础上研究失眠症中医证型分布特点,利用Excel、SPSS22.0软件进行数据统计分析,探索慢性失眠症患者失眠严重程度与中医证候学特征分布的相关性。结果:1.本次研究共收集调查慢性失眠症患者300例,以女性居多,共207例,占总人数的69%;年龄构成以中老年为主;职业性质分布以脑力劳动者为最多,其次为脑力体力各半者及退休患者,两者人数相差不大;文化程度在高中/大专和大学及以上者最多;不良嗜好与失眠的发生为正相关。2.对失眠严重程度(PSQI得分)与人口学特征进行相关性分析。结果表明,不同的文化程度和职业性质的失眠患者,在PSQI得分上的差异有统计学意义(P<0.05),不同年龄段、不同职业性质对失眠的发生与否关系密切;不同的性别、年龄、婚姻状况、不良嗜好、体育活动参与度,与PSQI得分均没有密切相关性(P>0.05)。3.300例失眠患者中医证型统计频次由多到少分别为:肝郁化火、心脾两虚、痰热内扰、胃气失和、心胆气虚、心肾不交、阴虚火旺、瘀血内阻、心火炽盛。各证型受年龄、职业性质、不良嗜好影响显着(P<0.05),证型受体育活动参与度的影响不显着(P>0.05)。结论:1.慢性失眠症的发生与性别、年龄、文化程度、职业性质、不良嗜好密切相关。2.PSQI量表得分与职业性质和文化程度关系密切。3.失眠的中医证型分布以肝郁化火为最多,其次是心脾两虚证,痰热内扰证,胃气失和证。失眠证型的分布受年龄、职业性质、不良嗜好等客观因素的影响。(本文来源于《长春中医药大学》期刊2019-06-01)

张志寰[2](2018)在《间质性肺疾病中医证候与支气管肺泡灌洗液细胞学特征的研究》一文中研究指出目的:对间质性肺疾病(Interstitial Lung Disease,ILD)中医证候与支气管肺泡灌洗术(Bronchoalveolar lavage,BAL)显示的细胞学特征进行探讨。方法:选取本院在2016年3月-2017年2月收治的间质性肺疾病患者42例,全部患者均经中医证候诊断,再行支气管肺泡灌洗液检测,研究不同证候类型患者经BAL检验所显示细胞学特征。结果:在五种中医证候类型患者细胞学特征中均以巨噬细胞减少以及嗜中性粒细胞增多为临床表现,且该五种中医证候类型患者BAL细胞活性等指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:ILD五种中医证候类型都呈现了细胞学的特点,因此可以推测出不同证候疾病之间的细胞学病变存在着不同。(本文来源于《中国医学创新》期刊2018年09期)

张琳琳[3](2017)在《桥本甲状腺炎的影像学特征与中医证候的相关性研究》一文中研究指出研究目的:本文通过研究常规彩超下桥本甲状腺炎(Hashimoto's Thyroiditis,HT)的甲状腺大小、形态、回声、血流信号、结节等要素,探讨其与中医证型之间的相关性,从而为中医的辨证论治体系提供客观的辅助诊查手段,从微观角度完善其辨证体系。研究方法:本项研究收集符合纳入标准的桥本甲状腺炎患者200例,客观记录患者的基本临床资料和相应彩超信息,进行中医辨证分型,利用SPSS17.0统计软件统计分析,观察中医证型与桥本甲状腺炎患者彩超下的甲状腺大小、回声、血流、结节等要素信息的相关性。研究结果:研究显示桥本甲状腺炎患者的年龄、性别与中医证型无显着的统计学意义(P>0.01)。桥本甲状腺炎患者中医证型与其影像学特征有统计学意义,中医证型中肝气郁结型占首位,其次是心肝火旺型、脾肾阳虚型。桥本甲状腺炎患者的甲状腺功能与中医证型有显着的统计学意义(P<0.01)。彩超下的甲状腺大小、回声、血流与中医证型有显着的统计学意义(P<0.01),肝气郁结型甲状腺以正常大小,条索状回声和不均匀回声,血流正常(0级)为主;心肝火旺型甲状腺多偏大,条索状回声,血流丰富(Ⅰ级、Ⅱ级);脾肾阳虚型甲状腺可偏大,网格样回声、条索状回声,血流多正常(0级)。彩超下的甲状腺结节与中医证型无明显的关联性(P>0.01)。结论:彩超下桥本甲状腺炎患者的甲状腺大小、回声、血流与各中医证型有较强的相关性,因此甲状腺彩超可以作为微观辨证的基础措施,对桥本氏病的宏观辨证提供证据支持。(本文来源于《山东中医药大学》期刊2017-06-10)

敬岳[4](2017)在《流行性感冒中医证候学特征横断面调查及随访研究》一文中研究指出目的:通过分析相关文献并经过专家论证后制定流感中医证候学调查问卷及统计学软件,收集符合要求的临床病例,分析当前季节流感样及流感中医证候学特征、流感样病例与流感病例之间的可能关系;分析流感中医证型与病毒亚型之间的可能关系;电话随访部分患者以评价发热门诊治疗流感临床效果,为探索中医药有效防治流感奠定基础。方法:2015年10月至2016年3月于中日友好医院发热门诊,收集724份符合标准的病例资料。通过查阅中医与西医流感相关诊疗指南、期刊论着、古籍经典等资料,收集流行性感冒的症状与中医证候信息,设计临床调查表;经相关临床专家、循证医学相关专家进行反复论证后,形成"流行性感冒中医证候学特征调查问卷"并制作电子信息录入软件。该临床研究采用前瞻、开放式,有监督与无监督相结合的观察性研究方法收集病例后将相关信息并输入临床信息采集与分析系统,运用SPSS13.0软件采用描述性统计方法分析患者的一般资料,对计数资料进行频数分析;所有病例所涉及的症状、证候等信息分别进行构成比分析、因子分析、聚类分析和回归分析。结果:1.流感样病例中医证候学特征通过研究表明流感样患者就诊高峰为2015年11月至2016年3月,经分析纳入的724例患者中以女性456例(62.98%)为主;"已婚"者536例(74.34%)居多;在家中居住676例(93.50%)占主要地位。流感样病例诱发以"着凉"最多285例(54.70%);报告突然起病627例(87.94%);706人次均主诉为"发热"(97.51%);初起症状以"发热"最多,有302例(41.71%);全部病例均报告至少一项全身症状其中症状突出者有:恶寒者492例(68.05%)、全身酸痛症状明显有541例(75.03%)、头痛者517(71.61%)、乏力者600例(82.87%)。其中较为显着的局部症状有:流涕440例(60.77%)、咳嗽症状者588例(81.22%)、咽痒症状者435例(60.08%)、口干症状者544例(75.14%)。胃肠反应和全身炎性反应均不显着。四诊合参后中医证型中"风热犯卫"证208例(28.81%);"风寒束表"证107例(14.82%);"表寒里热"证404例(55.96%);"湿热壅滞"证3例(0.42%)。2.流感患者中医证候学特征病毒核酸为阳性者,病毒为甲型H1N1型114例(28.15%)、甲型H3N2型150例(37.04%)、甲型 H9N2型1例(0.25%)、乙型(B 型)139 例(34.32%)、丙型(C 型)1例(0.25%),主要对甲型H1N1、甲型H3N2、乙型(B型)进行相关分析。甲型H1N1病毒亚型人群特征为:女性80例(70.18%)显着较多;甲型H1N1病毒感染群体平均年龄为42.46±15.42岁;已婚91例(79.82%)人群较多;在家中居住的107例(93.86%);着凉获病的有52例(45.61%);高度发热的患者有27(23.68%);就诊时病程为42.95±37.71小时;突然起病的患者有101例(89.38%);主诉报告了发热有112例(98.2%);初起症状中发热39例(34.8%)为最多。全身症状中显着临床表现:恶寒者有76例(66.7%)、全身酸痛96例(83.9%)、头痛85例(74.6%)、乏力102例(89.5%)。局部症状中临床症状显着的有:咳痰76例(66.7%)、咽痒75例(65.8%)、咽痛 63 例(56.8%)、流涕 75 例(65.8%)、咳嗽 109 例(95.6%)、咽部充血 63 例(51.8%)、口干 92 例(80.7%)、口渴 85 例(64.9%)。甲型H3N2病毒亚型人群特征女性96例(64%)居多;甲型H3N2病毒感染群体平均年龄为45.87±18.16岁;已婚120例(80%);在家中居住的有138例(92%);因着凉获病的有58例(38.67%);高度发热16例(10.67%);就诊时病程为58.17±70.40小时;突然起病的患者有126例(84%);主诉149例(99.3%)报告了发热;初起症状中发热患者最多56例(37.8%)。全身症状中显着临床表现:恶寒者有99例(76.0%)、全身酸痛107例(71.3%)、头痛116例(77.9%)、乏力125例(83.3%)。局部症状中临床症状显着的有:咳痰96例(64.4%)、咽痒100例(66.7%)、咽痛96例(64.9%)、流涕 110 例(73.3%)、咳嗽 127 例(84.7%)、咽部充血 96 例(64.9%)、口干 108 例(73.0%)、口渴 99 例(67.8%)。乙型流感人群中女性86例(61.87%)显着较高;乙型(B型)病毒感染群体平均年龄为37.64± 17.40岁;已婚93例(67.39%);在家中居住的130例(93.53%);因着凉获病的有52例(37.41%);高度发热有18例(12.95%);就诊时病程为65.18±49.52小时;突然起病的流感患者有122例(88.41%);主诉133例(95.7%)报告了发热;初起症状中仍以发热为多46例(33.8%)。全身症状中显着临床表现:恶寒者有104 例(74.8%)、全身酸痛 105 例(75.4%)、头痛 101 例(73.2%)、乏力 113 例(81.3%)。局部临床症状显着的有:咳痰92例(66.2%)、咽痒96例(69.1%)、咽痛83例(61.0%)、流涕 91 例(65.5%)、咳嗽 127 例(91.4%)、咽部充血 83 例(61.0%)、口干 113 例(81.9%)、口渴 107 例(77.5%)。叁种流感病毒确诊患者全身炎性反应少见,腹部症状中是以恶心为主。其中流感阳性患者甲型H1N1流感中医证型分布风热犯卫24(21.1%)、风寒束表11(9.6%)、表寒里热77(67.5%)、湿热壅滞2(1.8%);甲型H3N2流感中医证型分布风热犯卫35(23.%)、风寒束表17(11.3%)、表寒里热98(65.3%)、湿热壅滞0(0.0%);乙型流感中医证型分布风热犯卫29(21.0%)、风寒束表21(15.2%)、表寒里热88(63.8%)、湿热壅滞0(0.0%)。3.流感门诊治疗效果随访724例被调查者中183例报告了自行服药种类其中:单纯服用抗生素的116例(63.39%)、单纯服用中成药的12例(6.56%)、单纯服用退热药的11例(6.01%)、其余均为两种或叁种药物联用44例(24.04%)。未用西药的22例(7.53%),仅使用退热药的52例(17.81%),仅使用镇咳药的4例(1.37%),仅使用抗病毒药的34例(11.64%),仅使用化痰药的9例(3.08%),仅使用抗生素的11例(3.77%),仅针对鼻涕喷嚏给药的4例(1.37%),使用两种以上药物包含退热药的127例(43.49%),使用两种以上药物不包含退热药的29例(9.93%)。中成药对症处理的170例(47.2%)、非对症处理175例(48.6%),其中对证处理多为表寒里热证,但是患者是否对证处理对退热时间、病程及临床疗效并无显着差异。结论:流感样病例及流感病例就诊高峰出现在2015年12月至2016年3月,流感样患者及流感患者均以女性为主,多为已婚在家中居住人群,考虑流感样病例爆发不除外于与环境气候、患者体质和周围环境相关。且流感患者是以全身症状(恶寒、乏力、全身酸痛、头痛)和呼吸道症状(咽痛、咳嗽、咳痰)为主,中医辨证以表寒里热证为主。不同病毒亚型流感临床症状稍有区别:甲型流感病毒致病发热、全身症状和咽部症状较重;乙型流感病毒致病较为温和,且胃肠症状较重。流感病例中表寒里热证显着高于非流感人群;不同病毒亚型中医症状均是以表寒里热证为主,但不同病毒亚型和中医证型的对照关系尚无统计学差异。通过随访门诊就诊患者发现,就诊患者在患病初期有自行用药的现象且多为抗生素,患病初期患者门诊多给予解热镇痛、抗病毒及中成药,服药后患者发热、全身症状及局部症状均有明显好转,但本研究中中成药是否对证处理对临床效果的影响无统计学差异。本研究提示在今后的研究中应注意对流感样病例的监测,对不同人群和体质的流感中医证型可进一步明确,流感患者中成药的对证处理需要进一步关注,以做到有效的中医药防治工作。(本文来源于《北京中医药大学》期刊2017-06-01)

王欢[5](2017)在《Ⅱ型心肾综合征患者中医证候学特征与circRNA表达谱关系研究》一文中研究指出目的研究分析Ⅱ型心肾综合征患者相关临床特征、主要中医证候分布及不同中医证候之间临床特征的差异情况;检测Ⅱ型心肾综合征及不同中医证候患者circRNA表达谱差异;检测Ⅱ型心肾综合征不同中医证候患者的关键调节circRNA,并对其进行RT-PCR验证,为Ⅱ型心肾综合征患者中医辨证分型提供客观依据,为Ⅱ型心肾综合征诊断提供生物学基础。方法1.1 Ⅱ型心肾综合征患者临床资料收集选择2009-2016年在中国中医科学院广安门医院心内科住院的Ⅱ型心肾综合征患者267例,运用Epidata3.1数据库,建立Ⅱ型心肾综合征患者的临床资料数据库,并收集健康人241人,分析比较Ⅱ型心肾综合征患者与健康人之间的相关临床特征。1.2不同GFR水平的Ⅱ型心肾综合征患者临床资料收集选择2009-2016年在中国中医科学院广安门医院心内科住院的Ⅱ型心肾综合征患者267例,根据eGFR水平,分成叁组(CKD3-5期),分析比较Ⅱ型心肾综合征患者不同分期的相关临床特征。1.3 Ⅱ型心肾综合征患者中医证候学分析对267例Ⅱ型心肾综合征患者的中医症状进行归纳分析,将出现频率<10%症状剔除,筛选得到40个变量,运用聚类和因子分析等方法,得到Ⅱ型心肾综合征不同中医证候,并根据所得不同中医证候进行相关临床特征的比较分析。1.4 Ⅱ型心肾综合征患者外周血circRNA表达谱检测和生物信息学分析选取20例Ⅱ型心肾综合征患者和5例健康人,运用CapitalBio Technology Human CircRNA Array v2芯片,筛选Ⅱ型心肾综合征患者外周血中circRNA表达谱,利用miRanda软件预测与其结合的miRNA,进而预测其转录本mRNA,运用生物信息学方法对Ⅱ型心肾综合征患者差异表达mRNA进行功能分析。1.5 Ⅱ型心肾综合征不同中医证候患者外周血circRNA表达谱检测和生物信息学分析选取Ⅱ型心肾综合征不同中医证候患者20例,每个证候5例,同时选取健康人 5 例,运用 CapitalBio Technology Human CircRNA Array v2 芯片,筛选不同中医证候以及不同中医证候与健康人的差异表达circRNA,利用miRanda软件预测与其结合的miRNA,进而预测其转录本mRNA,运用生物信息学方法对上述表达差异mRNA进行功能探索。1.6 Ⅱ型心肾综合征患者中医证候学circRNA验证分别对15例Ⅱ型心肾综合征患者和12例健康人、8例Ⅱ型心肾综合征心肾不交、血瘀水停证和7例Ⅱ型心肾综合征非心肾不交、血瘀水停证患者,应用RT-PCR技术对Ⅱ型心肾综合征和Ⅱ型心肾综合征心肾不交、血瘀水停证患者的特异circRNA进行验证,分别得到Ⅱ型心肾综合征和Ⅱ型心肾综合征心肾不交、血瘀水停证的分子生物学基础。结果1.1 Ⅱ型心肾综合征患者相关临床特征结果独立样本t检验结果显示,CRS组红细胞参数、白细胞参数、血小板参数、血清酶学、肝肾功能、血脂、血浆蛋白及HCY方面均存在一定差异,Spearman相关性研究显示,红细胞参数、白细胞参数、血小板参数、血清酶学、肝肾功能、血脂、血浆蛋白与Ⅱ型心肾综合征的发生具有一定的相关性。二分类Logistic逐步回归分析,结果显示,年龄、血清HCY水平是Ⅱ型心肾综合征发病的重要因素。1.2不同GFR水平的Ⅱ型心肾综合征患者相关临床特征结果采用单因素方差分析结果显示,CKD3-5组患者在红细胞参数、血清酶学、血脂、肾功能、血浆蛋白、同型半胱氨酸、NT-proBNP、尿蛋白及心脏超声方面均存在一定差异。1.3 Ⅱ型心肾综合征患者中医证候学特征结果通过聚类和因子分析,得到以下4个证候:脾肾阳虚、气虚血瘀证;心肾阳虚、阳损及阴证;心肾不交、血瘀水停证;阴阳两虚、血瘀痰浊证。1.4 Ⅱ型心肾综合征患者circRNA表达谱及生物信息学结果Ⅱ型心肾综合征患者与健康人比较,circRNA芯片结果显示,差异表达上调circRNA共1989个,下调circRNA共895个;差异表达的mRNA经GO分析,细胞组分方面,表达差异的mRNA显着富集于cell periphery、plasma membrane、plasma membrane part、integral component of plasma membrane、intrinsic component of plasma membrane等98条通路;分子功能方面,表达差异的mRNA显着富集于 receptor activity、molecular transducer activity、signaling receptor activity、transmembrane signaling receptor activity、signal transducer activity 等 143 条通路;生物进程方面,表达差异的mRNA显着富集于signaling、response to chemical、single organism signaling、cell communication、cell surface receptor signaling pathway等595条通路。KEGG分析:Ⅱ型心肾综合征患者与健康对照组差异表达 mRNA 富集于 Hematopoietic cell lineage、Cell adhesion molecules(CAMs)等2条通路。1.5 Ⅱ型心肾综合征患者中医证候学circRNA表达谱及生物信息学分析脾肾阳虚、气虚血瘀证与健康人比较,差异表达上调circRNA共2614个,下调circRNA共516个;心肾阳虚、阳损及阴证与健康人比较,差异表达上调circRNA共847个,下调circRNA共1947个;心肾不交、血瘀水停证与健康人比较,差异表达上调circRNA共3272个,下调circRNA共2381个;阴阳两虚、血瘀痰浊证与健康人比较差异表达上调circRNA共3262个,下调circRNA共1590个;脾肾阳虚、气虚血瘀证与心肾阳虚、阳损及阴证比较,差异表达上调circRNA共1760个,下调circRNA共80个;脾肾阳虚、气虚血瘀证与心肾不交、血瘀水停证比较,差异表达上调circRNA共329个,下调circRNA共103个;心肾不交、血瘀水停证与心肾阳虚、阳损及阴证比较,差异表达上调circRNA共620个,下调circRNA共139个;阴阳两虚、血瘀痰浊证与脾肾阳虚、气虚血瘀证比较,差异表达上调circRNA共120个,下调circRNA共75个;阴阳两虚、血瘀痰浊证与心肾阳虚、阳损及阴证比较,差异表达上调circRNA共1887个,下调circRNA共224个;阴阳两虚、血瘀痰浊证与心肾不交、血瘀水停证比较,差异表达上调circRNA共202个,下调circRNA共27个。各不同中医证候与健康组比较,差异表达mRNA富集于多条生物通路,如locomotion、single organism signaling、signaling、cell communication、anatomical structure morphogenesis等通路;各中医证候之间比较,差异表达mRNA富集于多条生物通路,如 DNA repair、embryo development ending in birth or egg hatching、chordate embryonic development、cellular component organization、single-organism cellular process 等通路。1.6 Ⅱ型心肾综合征患者不同中医证候外周血circRNA实时定量PCR结果CRS组与Health组比较,hsa_cir_0001763的ΔCT明显低于对照组,hsa_circ_0079598的ΔCT明显高于对照组,差异具有极显着性统计学意义(P<0.01);心肾不交、血瘀水停证组(XS组)与非心肾不交、血瘀水停证组(FXS组)比较,hsa_circ_0025640的△CT明显低于对照组,差异具有显着性统计学意义(P<0.05),上述结果均与circRNA芯片结果一致。ROC曲线结果显示,hsa_cir_0001763曲线下面积(AUC)为0.933,敏感性为86.67%,特异性为83.33%,预测Ⅱ型心肾综合征的正确率为85.18%,hsa_cir c_0079598曲线下面积(AUC)为0.911,敏感性为73.33%,特异性为91.67%,预测Ⅱ型心肾综合征的正确率为 81.48%,hsa_circ_0025640 曲线下面积(AUC)为 0.875,敏感性为 87.50%,特异性为71.43%,预测Ⅱ型心肾综合征心肾不交、血瘀水停证的正确率为80.00%,提示 hsa_cir_0001763 水平越高,hsa_circ_0025640 水平越低,则患 Ⅱ 型心肾综合征的可能性越大,hsa_circ_0025640水平越高,则患Ⅱ型心肾综合征心肾不交、血瘀水停证的可能性越大。结论1.Ⅱ型心肾综合征患者随着肾功能损伤的不断加重,其造血系统、凝血系统、免疫系统、循环系统、泌尿系统等系统功能障碍加重,病情恶化。2.Ⅱ型心肾综合征患者临床表现为本虚标实,虚实夹杂。其常见证候为脾肾阳虚、气虚血瘀证,心肾不交、血瘀水停证,心肾阳虚、阳损及阴证及阴阳两虚、血瘀痰阻证。3.Ⅱ型心肾综合征患者发病机制可能与Hematopoietic cell lineage通路、Toll样受体信号通路、MAPK信号通路、Wnt信号通路等信号通路有关。4.Ⅱ型心肾综合征患者脾肾阳虚、气虚血瘀证关键上调circRNA为hsa-circRNA14362-14、hsa_circ_0127021、hsa_circ_0117337、hsa_circ_0060535、hsa_circ_0138971,关键下调 circRNA 为 hsa-circRNA9066-1、hsa_circ_0136708;心肾阳虚、阳损及阴证关键下调circRNA为hsa_circ_0103678、hsa-circRNA6809-9、hsa-circRNAl 1277-1、hsa_circ_0122389;心肾不交、血瘀水停证关键上调 circRNA 为hsa_circ_0012956、hsa_circ_0100172、hsa_circ_0025640、hsa_circ_0025641、hsa_circ_0117312、has_circ_0133589,关键下调 circRNA 为has_circ_0103164、hsa_circ_0098592、hsa-circRNA11756-1;阴阳两虚、血瘀痰浊证关键上调 circRNA 为 hsa_circ_0113754、hsa-circRNA7413-12,关键下调circRNA 为 hsa circ 0106982、hsa circ 0000777、hsa-circRNA3410-17。(本文来源于《中国中医科学院》期刊2017-05-24)

陈铁光,李红岩,郭婵娟,孙书臣[6](2016)在《失眠的证候学特征与焦虑、抑郁的相关性研究》一文中研究指出目的:探讨失眠症不同证型与焦虑、抑郁评分的关联性。方法:将137例失眠患者辨证分型为肝郁化火、痰热内扰、心脾两虚、心虚胆怯、阴虚火旺5种证候类型,采集一般资料并评定HAMA、HAMD,分析中医证型与焦虑、抑郁之间的相关性。结果:肝郁化火型失眠患者出现频次最多,占38.0%;肝郁化火型及心虚胆怯型患者焦虑、抑郁评分较高;肝郁化火型与心脾两虚型患者之间差异有显着性。结论:失眠症中医证型与焦虑、抑郁具有相关性。(本文来源于《世界睡眠医学杂志》期刊2016年04期)

刘领弟,刘娇,林路平,艾香英,谭行华[7](2016)在《345例登革热中医证候学特征及病因病机分析》一文中研究指出目的初步探讨登革热的中医证候学特点及病因病机。方法运用回顾性分析方法对345例住院登革热病例临床资料进行流行病学、中医证候学、证候演变规律进行整理和分析。结果 345例登革热患者发病时间集中于9月中旬至10月上旬,平均发病后第(5.58±1.55)天入院,绝大部分患者出现高热、斑疹、斑丘疹及皮下出血点,伴有纳差、恶心、呕吐、腹泻、腹痛等脾胃症状,舌色以红或暗红为主,舌苔以黄腻或白腻苔为主,脉象以弦为主;证型分布从多至少依次为瘀毒交结,卫气同病,余邪未净,暑湿伤阳、气不摄血。约5%患者发展为重症。结论登革热具有明显的流行性和季节性,其中医证候演变有其独特的规律,本病的始动因素为温热疫毒,核心病机为邪毒致瘀、毒瘀交结;热、瘀、毒、虚、兼夹湿邪是重要的病理改变。(本文来源于《中国中医急症》期刊2016年07期)

张金艳[8](2016)在《桥本氏甲状腺炎的影像学特征与中医证候的相关性研究》一文中研究指出研究目的:本文通过研究桥本氏甲状腺炎(Hashimoto's Thyroiditis)的各中医证型分布规律,来探索HT各中医证型分布与彩超下甲状腺的大小、质地形态、血流信号等因素的相关性,以完善HT的中医辨证论治体系,从而为HT的临床诊断提供客观依据,以期甲状腺彩超能更准确的辅助HT的中医辨证诊断,为中医的微观辨证提供相对较客观的理论依据。研究方法:本次研究收集符合纳入标准的桥本氏甲状腺炎患者150例,真实客观记录患者的基本临床资料并通过其自身症状体征进行中医辨证分型,结合患者彩超下甲状腺的大小、形态质地、以及血流信号表现等进行数据记录,并采用SPSS17.0统计软件处理分析。研究结果:所收集的HT患者各中医分型在性别、年龄方面无统计学意义;150例桥本氏甲状腺炎患者中彩超下甲状腺的呈像特征与中医证型有明显的统计学意义;各中医分型中肝郁脾虚型最多,再者是心肝火旺型,脾肾阳虚型最少;HT患者各中医证型与甲状腺功能有显着的统计学意义,肝郁脾虚型患者甲状腺功能一般在正常范围内、心肝火旺型患者甲状腺功能亢进者居多、脾肾阳虚型患者甲状腺功能多以甲状腺功能减退为主;HT各中医证型与彩超下甲状腺的影像表现的相关性有显着的统计学意义。结论:桥本氏甲状腺炎各中医证型与彩超下甲状腺大小、形态质地、血流信号等因素之间存在一定的相关性和规律性。(本文来源于《山东中医药大学》期刊2016-05-20)

秦慧慧[9](2016)在《74例肺间质纤维化患者中医证候学特征及与HRCT的相关性探讨》一文中研究指出目的:收集74例肺间质纤维化患者的临床资料,进行统计学分析,探讨肺间质纤维化的中医证候学特征及与HRCT的相关性,以期为本病的临床辨证治疗提供理论依据及思路。方法:本课题通过调查问卷的方式收集符合纳入标准的74例肺间质纤维化病人的四诊信息,进行证候分型,结合患者肺CT的特点,使用SPSS软件进行统计学分析,以期总结出肺间质纤维化的中医证候学特征及与HRCT相关性。结果:①74例肺间质纤维化患者的发病年龄范围为55-92岁,发病平均年龄为72.20±9.86岁。特发性肺纤维化与继发性肺纤维化患者在不同年龄段分布相同。特发性肺纤维化与继发性肺纤维化之间在性别分布上基本相同。肺纤维化患者在不同年龄段之间男女比例大致相同。②既往吸烟史及长期吸入粉尘、有毒有害气体是肺间质纤维化重要的危险因素。肺间质纤维化有一定的家族遗传倾向。③肺间质纤维化患者常合并基础疾病,以循环系统、呼吸系统、自身免疫系统疾病为主。④肺纤维化的常见症状有咳嗽、咳痰、气短、喘息、呼吸困难。80%的患者出现咳嗽。87.8%的患者出现咳痰,色白(81.5%)、质粘稠(69.2%)、痰量少(57.0%)者居多。患者咳嗽程度与HRCT评分值之间无相关性,咳嗽程度在HRCT分级上的分布无差异。痰色、痰质与HRCT评分值之间无相关性,且痰色、痰质在HRCT分级之间无差异。患者咳痰量多少与HRCT评分值之间呈中度正相关。85.1%的患者出现气短。患者气短程度与HRCT评分值呈低度正相关性,气短程度在HRCT分级上的分布无差异。在不同年龄段上气短程度分布无差异。79.7%的患者有喘息。患者喘息程度与HRCT评分值呈正相关。在不同年龄段患者喘息程度分布无差异。⑤肺间质纤维化的主要病位在肺,病久及肾,继续发展可涉及脾,多相兼为病。特发性肺纤维化的病位主要在肺,继发性肺纤维化的主要病位以原发疾病为主。单一病位肺、肾、心、脾、肝的HRCT评分值分布无差异,且在HRCT分级上分布无差异。相兼病位上,单病位、二病位、叁病位、多病位的HRCT评分值分布无差异,且在HRCT分级上分布无差异。⑥肺间质纤维化的病性多见本虚标实、虚实夹杂。本虚以气虚、阳虚为主,标实以血瘀、寒痰、痰湿为主。多种病理因素常相兼存在。基本病机为肺肾两虚,痰瘀互阻,肺络痹阻。气虚、血虚、阴虚、阳虚的HRCT评分值分布无差异,且在HRCT分级上的分布无差异。痰湿、热痰、燥痰、寒痰、湿阻、火热、寒凝、气滞、血瘀的HRCT评分值分布无差异,且在HRC T分级上的分布无差异。⑦HRCT显示肺间质纤维化患者常呈现磨玻璃影、网格状影、蜂窝状影。91.9%的患者出现网状影。HRCT分级包括轻度、中度、重度。其中轻度36例(48.6%),中度35例(47.3%),重度3例(4.1%)。患者证候学积分与HRCT评分值之间呈中度正相关,即证候学积分越高,HRCT评分值越高。吸烟组及不吸烟组两者HRCT值无差异,但在HRCT分级上吸烟患者与不吸烟患者的分布不同。特发性肺纤维化与继发性肺纤维化患者HRCT评分值无差异,且在HRCT分级上的分布无差异。mMRC呼吸困难指数与HRCT评分值呈低度正相关,即mMRC呼吸困难指数越高,HRCT评分值评分值越高。结论:①肺间质纤维化多发生于中老年人,男女发病率大致相同,特发性肺纤维化与继发性肺纤维化在不同年龄段分布大致相同。肺纤维化患者在不同年龄段男女比例大致相同。既往吸烟史、接触粉尘及有毒有害气体是肺纤维化的重要危险因素。常合并多种慢性疾病,与循环系统、呼吸系统、自身免疫疾病相关。②肺纤维化主要症状为咳嗽、咳痰、气短、喘息、呼吸困难。病位主要在肺,病久在肺肾者居多,继续发展病位多在肺脾肾,常相兼并存。特发性肺纤维化病位主要在肺,继发性肺纤维化病位以原发病为主。本病以虚实夹杂、本虚标实居多。本虚以气虚、阳虚为主。标实多血瘀、寒痰、痰湿多见,常相兼出现。基本病机为肺肾两虚,痰瘀互阻,肺络痹阻。③HRCT评分值、HRCT分级是评价肺纤维化严重程度的指标。肺纤维化程度越重,HRCT评分值越高,HRCT分级越重。患者症候积分越高,HRCT评分值越高。咳痰量越多、气短程度越重、喘息程度越重,HRCT评分值越高。患者mMRC呼吸困难指数越高,HRCT评分值越高。(本文来源于《北京中医药大学》期刊2016-05-01)

徐红日,王兰,王成祥,孔令博,李猛[10](2015)在《多重耐药铜绿假单胞菌感染所致老年人肺炎的证候学特征与转归》一文中研究指出目的探讨多重耐药铜绿假单胞菌(MDRPA)感染所致老年人肺炎的证候学特征及其转归规律,为进一步提高临床疗效提供依据。方法对详细采集的133例MDRPA感染所致老年人肺炎患者的中医四诊资料进行辨证,判断其入院诊治不同时段的中医证候,并用证候演变概率法对其证候演变特点以及转归特征进行系统分析。结果①MDRPA所致老年人肺炎在入院不同时段的中医证候分布有显着性差异(P<0.05),以痰热壅肺证为主;②证候具有动态演变的特点:邪在肺卫证在入院第4天至第14天时,大多数演变为痰热壅肺证和肺胃热盛证,部分可演变为气阴两虚证和邪陷正脱证,也可好转出院。痰热壅肺证在入院第4天至第21天,大多数演变为气阴两虚证,也可演变为热闭心包证和邪陷正脱证,部分病人也可好转出院,少数可演变为邪在肺卫证。肺胃热盛证在入院第8天至第21天时均演变为气阴两虚证。热闭心包证在入院第15天至第21天时演变为邪陷正脱证。气阴两虚证很少演变为其他证候。结论 MDRPA所致老年人肺炎入院不同时段的证候分布不同,并呈现动态演变的过程。(本文来源于《现代中医临床》期刊2015年06期)

证候学特征论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

目的:对间质性肺疾病(Interstitial Lung Disease,ILD)中医证候与支气管肺泡灌洗术(Bronchoalveolar lavage,BAL)显示的细胞学特征进行探讨。方法:选取本院在2016年3月-2017年2月收治的间质性肺疾病患者42例,全部患者均经中医证候诊断,再行支气管肺泡灌洗液检测,研究不同证候类型患者经BAL检验所显示细胞学特征。结果:在五种中医证候类型患者细胞学特征中均以巨噬细胞减少以及嗜中性粒细胞增多为临床表现,且该五种中医证候类型患者BAL细胞活性等指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:ILD五种中医证候类型都呈现了细胞学的特点,因此可以推测出不同证候疾病之间的细胞学病变存在着不同。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

证候学特征论文参考文献

[1].赵冠华.慢性失眠症患者失眠严重程度与中医证候学特征分布的相关性研究[D].长春中医药大学.2019

[2].张志寰.间质性肺疾病中医证候与支气管肺泡灌洗液细胞学特征的研究[J].中国医学创新.2018

[3].张琳琳.桥本甲状腺炎的影像学特征与中医证候的相关性研究[D].山东中医药大学.2017

[4].敬岳.流行性感冒中医证候学特征横断面调查及随访研究[D].北京中医药大学.2017

[5].王欢.Ⅱ型心肾综合征患者中医证候学特征与circRNA表达谱关系研究[D].中国中医科学院.2017

[6].陈铁光,李红岩,郭婵娟,孙书臣.失眠的证候学特征与焦虑、抑郁的相关性研究[J].世界睡眠医学杂志.2016

[7].刘领弟,刘娇,林路平,艾香英,谭行华.345例登革热中医证候学特征及病因病机分析[J].中国中医急症.2016

[8].张金艳.桥本氏甲状腺炎的影像学特征与中医证候的相关性研究[D].山东中医药大学.2016

[9].秦慧慧.74例肺间质纤维化患者中医证候学特征及与HRCT的相关性探讨[D].北京中医药大学.2016

[10].徐红日,王兰,王成祥,孔令博,李猛.多重耐药铜绿假单胞菌感染所致老年人肺炎的证候学特征与转归[J].现代中医临床.2015

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证候学特征论文-赵冠华
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