（中山大学附属第五医院肿瘤微创介入科广东珠海519000）
【摘要】目的：观察并分析肺癌介入术患者应用整体护理后，其临床症状及生活质量受到的影响情况。方法：随机将84例来我院接受介入手术治疗的肺癌患者分为两组，实施常规护理的为对照组，应用整体护理干预的为对照组。对比并评价不同护理方法所取得的效果。结果：观察组恶心呕吐、咳嗽及咯血等症状发生率显著低于对照组，而躯体功能、情绪功能、认知功能等生活质量评分均明显高于对照组，数据差异较大，P＜0.05，有统计学方面的意义。结论：在肺癌患者行介入手术治疗过程中，通过对其展开整体护理干预，可有效缓解其临床症状，促进生活质量的提高，值得临床重视。
【关键词】肺癌介入术；整体护理；临床症状；生活质量
【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）25-0247-02
肺癌为临床较为常见的恶性肿瘤之一，有着非常高的发病率与病死率，发病因素主要有吸烟、空气环境污染、饮食中长期缺乏微量元素及维生素A等，此外，肺结核、慢性支气管炎等疾病的不断发展，也可诱发肺癌[1]。目前，临床在治疗肺癌患者时，通常采取介入手术的方法，由于此种治疗方式操作简便，重复性强，创伤小，可将临床症状有效缓解，因而得到了广大患者的青睐。而为达到巩固手术效果，在减少术后并发症发生的同时，充分促进患者生活质量的提高，还应积极做好其护理工作[2]。基于此，本文以我院84例肺癌介入术患者为例，就其应用整体护理的效果展开探讨。现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取84例于2016年5月—2018年4月来我院接受介入手术治疗的肺癌患者为研究对象，随机将其分为对照组与观察组，每组各有42例。其中，男女分别有52例与32例；年龄为47至76岁，平均（58.4±6.1）岁；病理类型：肺鳞癌35例，肺腺癌31例，未分化癌18例。所有患者经手术病理学检查，均符合肺癌的诊断标准，TNM分期：50例为Ⅲ期，34例为Ⅳ期。所有患者均自愿签署知情同意书，排除存在严重肝功能不全、精神及认知异常、生存期不足三个月等患者。在基本资料方面，两组患者差异不明显，值得比较。
1.2护理方法
给予对照组患者临床常规护理，观察组则应用整体护理干预，具体操作如下。
（1）基础护理。护理人员应以热情、和蔼的态度来迎接患者，为其创设清洁、安静的病房环境，介绍病区主治医生及护士长等，并告知去医院相关制度，与患者建立起良好的关系。
（2）心理护理。护理人员需加强与患者的交流与沟通，告知肺癌及介入手术相关知识及注意事项，根据患者的不同心理状态进行分析，并根据其性格特点、知识结构等情况，展开针对性的心理疏导，鼓励他们将心中的不快抒发出来。护理人员应对患者的人格及其社会属性予以尊重，并以热情的服务与精湛、熟练的业务技术将其不良心理（如焦虑不安。恐惧等）有效缓解，促进其治疗信心及依从性的提高。
（3）介入治疗护理。在开展介入手术治疗，护理人员应指导患者接受常规检查及碘实验，叮嘱他们在术前4h注意禁食水，术前半小时向其肌注0.5mg的阿托品与0.1g的苯巴比妥，然后由责任护士将其护送至DSA室中。在手术过程中，需对患者各项生命体征的变化进行严密监测，并给予鼓励与安慰，促进其治疗信心的增强。手术结束后，还需积极做好穿刺部位的观察及护理工作，指导患者进行科学合理的饮食，耐心解答他们提出的问题，给予合理的解释。
（4）健康宣教。待入科以后，护理人员应积极做好患者及其家属的健康宣教工作，向其讲解疾病相关知识，以及介入手术的适应症及注意事项等，指导患者将住院期间身心方面的问题有效解决。同时，号召患者的家属、朋友及同时等多探视患者，给予其足够的关怀，使其感受到亲情的温暖，满足并尊重他们的社会需求与价值。此外，叮嘱患者在出院以后要严格遵循医嘱用药，养成科学的生活及饮食习惯，并定期来院接受复查。
1.3观察指标
对两组患者恶心呕吐、咳嗽及咯血等临床症状进行观察与记录，并采用生活质量核心量表（QLQ-C30）评价其生活质量，该量表共包括躯体功能、情绪功能、认知功能、角色功能等方面，分数越高，则表明患者的生活质量越好。
1.4统计学分析
本实验所得的所有数据均应用SPSS21.0软件展开统计学处理与分析，计数与计量方面的数据分别应用百分比与（平均数±标准差）表示，P＜0.05，具有统计学方面的意义。
2.结果
2.1对比患者临床症状改善情况
观察组患者恶心呕吐、咳嗽及咯血等症状发生率显著低于对照组，数据差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。
3.结论
在临床中，肺癌属于非常常见的一种恶性肿瘤，有着较高的发病率，对人们的生命安全及生活质量造成了巨大的危害。近些年来，随着环境污染的日益严峻以及人们生活方式的快速变化，肺癌的发病率也呈现出不断上升的趋势。相关报道显示，约80%左右的原发性支气管肺癌患者在得到确诊时，便已经失去了手术指征，此时临床通常会采取介入术的治疗方法，也即用较小剂量的药物从支气管动脉灌注，使局部靶器官获得较高药物浓度，从而实现治疗效果的提高[3]。作为一种现代化护理模式，整体护理强调从疾病出发，以患者为中心，给予其生理、心理、精神、周围环境以及文化等全面护理，充分满足患者的身心需求，并加大对疾病防治及教育力度。与传统的功能性护理不同，整体护理有效转变了被动护理的局面，强调护理人员是主动思考者，应积极给予患者身心、精神以及社会等各方面的护理服务，而不应局限于简单的技术操作及疾病护理。本实验结果显示，应用整体护理干预的观察组患者，其恶心呕吐、咳嗽及咯血等症状发生率，以及躯体功能、情绪功能、认知功能等生活质量评分，均显著优于接受常规护理的对照组（P＜0.05），进一步证实了整体护理在肺癌介入术中的应用优势。
综上所述，通过对行介入手术治疗的肺癌患者展开整体护理干预，可有效缓解其临床症状，促进其治疗效果及生活质量的提高，具有重要的应用价值。
【参考文献】
[1]严旭云.整体护理对肝癌介入治疗患者心理状态和生活质量的影响[J].临床医药文献杂志，2016，3(19):3879-3880.
[2]冯小涛，焦雨薇，李琰，等.综合护理干预对肝癌介入治疗患者焦虑、抑郁症状及生存质量的影响[J].河北医科大学学报，2018，39(03):336-339.
[3]严珠，郑雪芬，麦苗.循证护理在肺癌患者介入治疗术后康复中的应用[J].中国肿瘤临床与康复，2016，23(02):231-233.