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【摘要】目的：了解某市金矿区居民肿瘤发病情况，为做好金矿区恶性肿瘤防治、健康教育工作提供科学依据。方法：对2016年1月1日至2016年12月31日某市金矿区户籍人口中确诊为新发恶性肿瘤的病例数据资料进行统计分析。对慢性病监测系统网络数据数据进行导出，采用SPSS17.0统计分析。结果：男性与女性具有显著差异，恶性肿瘤呈上升趋势，并随年龄增长而上升，发病年龄主要集中在60～65岁年龄段。发病人群中职业分类为本矿区肿瘤新发的危险因素。
结论：根据本矿居民恶性肿瘤发病趋势和死因特点，进行健康教育与社区干预。控制致病因素．降低恶性肿瘤对本社区居民健康的影响。
【关键词】矿区；肿瘤
随着我国人口老龄化的加剧，生活方式的改变及其它经济与环境的影响，自20世纪70年代以来，我国恶性肿瘤死亡呈明显上升趋势，恶性肿瘤已成为危害人类生命与健康的重大疾病之一，控制肿瘤是全球卫生战略的重点。本课题通过对某市金矿区居民恶性肿瘤的发病监测情况进行分析，揭示其分布规律，为社区人群恶性肿瘤的综合防治规划和策略提供科学依据。
作者简介：张利泉，主管检验师，工作单位：蓬莱市疾病预防控制中心慢病科，地址蓬莱市钟楼东路65号，邮编265600电话（传真）0535-5642706
【资料与方法】
1.1对象：2016年金矿区居民恶性肿瘤发病总数为100例，男性51例，女性49例；良性肿瘤发病总数为73例，男性40例，女性33例。
1.2方法：对2016年1月1日至2016年12月31日某市金矿区户籍人口中确诊为新发恶性肿瘤及良性肿瘤的病例数据资料进行统计分析。对慢性病监测系统网络数据数据进行导出，采用SPSS17.0统计分析。先将肿瘤的影响因素先经过单因素Logistic回归分析，然后把结果中的影响因素找出来进行多因素Logistic回归分析，最后看回归系数，若回归系数为正数，就是危险因素，若为负数，就是保护因素。
【结果】
2.1金矿区各年龄组发病情况：不同年龄组恶性肿瘤发病数的性别差异较大。女性发病率从30岁开始明显上升，至60～65岁达到高峰，至70～75岁后逐步下降；
男性发病率从40～45岁开始呈缓慢上升，至60～65岁达到高峰。
2.2
2.3Logistics回归分析。以诊断结果中的良性、恶性作为因变量，以饮水方式、职业、吸烟、性别、年龄等作为自变量，通过单因素Logistic分析后，以检验水准为0.05，将有意义的指标纳入多因素非条件Logistic回归模型，采用Forward法进行逐步分析（进入模型=0.15,剔出模=0.15），，结果如下表，职业：?=0.929，
P=0.001，95%置信区间为（1.443，4.442）。
【讨论】
恶性肿瘤流行病特点：根据某市金矿区流行病学调查结果表明，男性与女性具有显著差异，恶性肿瘤呈上升趋势，并随年龄增长而上升，发病年龄主要集中在60～65岁年龄段,与相关报道一致[1-3]。经非条件多因素回归分析，发病人群中职业为本矿区肿瘤新发的危险因素。与永平铜矿区也有相近之处[4]。恶性肿瘤致病因素：职业因素：多数癌症患者有过生产车间工作史，粉尘及有害物质接触史，部分老矿工有慢阻肺病史，职业暴露机会较高；环境因素：矿山生产时期的转变，地质暴露辐射增加，居民生活环境中仍存在空气、水土、生态污染，吸烟及被动吸烟；人口因素：社区人口呈老龄化趋势；感染因素：慢性乙型肝炎病毒感染后肝硬化是原发性肝癌的主要促发因素；不良饮食习惯和生活方式；精神因素：社会心理压力大，心态不平衡，情绪自我调节能力差。
【建议】
1、加强职业劳动卫生，减少环境污染等危害因素，劳逸结合，降低肿瘤发病率。2、定期健康体检、妇科普查，开展专项恶性肿瘤普查工作，对高危人群进行定期筛查与监测，进行社区干预，早诊断、早治疗。3、以中老年人群为防治重点，开展以社区人群为基础的健康教育，促进健康意识，改变不良行为和生活方式。4、进行预防接种，控制乙型病毒感染，持续HBV高载量者．应积极给予抗病毒治疗，防止肝硬化及癌变。5、做好分级预防和双向转诊，降低恶性肿瘤对社区居民健康的影响。
【参考文献】
[1]赵新颜.内蒙古自治区平庄矿区1170例恶性肿瘤的疾病谱分析【J】肿瘤研究与临床.2012,24(4)
[2]江勇，李泉瑛，罗义根，肖新明.江西省丰城矿区职工恶性肿瘤发病情况调查【J】临床医药实践.2015,(12)
[3]陈祥,陈勇武,张敬彬,陈俊辉,卢穗万.闽西矿区水体污染与胃癌发生的相关研究【J】中国医学创新.2013,(12)
[4]卢寿山,金明根.永平铜矿居民恶性肿瘤流行病调查分析【J】
中国社区医师.2009,11(14)