侵袭性肺部感染论文-蔡瑞萍,余庆华,吴晓兰,郑小梅

侵袭性肺部感染论文-蔡瑞萍,余庆华,吴晓兰,郑小梅

导读:本文包含了侵袭性肺部感染论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献,主要关键词:血液肿瘤患者,肺部侵袭性,真菌感染,CT检查

侵袭性肺部感染论文文献综述

蔡瑞萍,余庆华,吴晓兰,郑小梅[1](2019)在《血液肿瘤患者肺部侵袭性真菌感染中CT检查的诊断价值分析》一文中研究指出目的:分析血液肿瘤患者肺部侵袭性真菌感染中CT检查的诊断价值。方法:选取本院2017年1月~2019年1月58例血液肿瘤肺部侵袭性真菌感染患者作为研究对象,分析X线胸片及CT检查在患者检查中的诊断结果和影像学特征表现。结果:CT影像学的阳性诊断率为89.66%,X线胸片影像学的阳性诊断率为55.17%,前者明显高于后者(P<0.05);在肺部侵袭性真菌感染患者的类型分布构成比中最高为弥漫型,构成比为41.38%,其次为曲菌球型、实变型、结节型,构成比依次为27.59%、20.69%、10.34%;病原菌分布构成比中最高为曲霉菌属,构成比为48.28%,其次为假丝酵母菌属、隐球酵母菌属、其他,构成比依次为25.86%、20.69%、5.17%;特征分布率中以结节或肿块影最高,其次为空洞、晕征。结论:在血液肿瘤患者肺部侵袭性真菌感染中CT影像学检查能够为医师诊断及治疗提供重要准确的诊断依据。(本文来源于《中国医疗器械信息》期刊2019年20期)

刘雯[2](2019)在《痰标本真菌涂片对侵袭性肺部真菌感染的诊断价值》一文中研究指出目的探讨痰标本真菌涂片对侵袭性肺部真菌感染的诊断价值。方法选择拟诊的84例侵袭性肺部真菌感染患者,严格执行无菌操作采集晨痰标本进行真菌培养。结果 84例痰真菌培养阳性69例(82.1%),共分理处真菌77株,其中白色念珠菌38株(49.4%),光滑念珠菌19株(24.7%),光滑念珠菌11株(14.3%),克柔念珠菌7株(9.1%),热带念珠菌2株(2.6%)。结论痰标本真菌涂片可为侵袭性肺部真菌感染提供重要的诊断依据,临床意义价值高。(本文来源于《中国医药指南》期刊2019年28期)

邵茂蕾,苏晓津,郑晓翠[3](2019)在《儿童侵袭性肺部真菌感染的临床护理分析》一文中研究指出目的观察分析儿童侵袭性肺部真菌感染的临床护理。方法抽取40例侵袭性肺部真菌感染患儿进行探讨,采取优质的护理干预,观察效果。结果采取优质护理干预,可以有效的提高临床效果,有效控制肺部感染,提高身体防御能力。结论对于小儿侵袭性肺部真菌感染患儿采取优质护理干预,获得了良好治疗效果。(本文来源于《世界最新医学信息文摘》期刊2019年77期)

张晓云[4](2019)在《血清及支气管肺泡灌洗液GM检测对侵袭性肺部感染患者诊断率的影响》一文中研究指出目的探讨血清及支气管肺泡灌洗液半乳甘露聚糖(GM)水平检测对侵袭性肺部感染患者诊断符合率的影响。方法选取本院2016年10月~2017年11月侵袭性肺部感染患者51例设为研究组,另选取同期于本院进行健康体检者51例设为对照组。取所有受检者空腹静脉血及支气管肺泡灌洗液样本,测定GM水平。统计两组血清及支气管肺泡灌洗液GM水平,并统计对比血清及支气管肺泡灌洗液GM诊断情况。结果研究组血清及支气管肺泡灌洗液GM水平高于对照组(P <0.05);联合诊断敏感度、准确度高于血清GM、支气管肺泡灌洗液GM单独诊断(P <0.05),联合诊断特异度与血清GM、支气管肺泡灌洗液GM比较无显着差异(P> 0.05)。结论采取血清及支气管肺泡灌洗液GM水平检测对侵袭性肺部感染患者实施诊断,可显着提高诊断敏感度与准确度,降低漏诊风险,利于指导临床制定、调整治疗方案。(本文来源于《临床研究》期刊2019年07期)

文娜[5](2019)在《支气管肺泡灌洗液G试验/GM试验对侵袭性肺部真菌感染诊断的临床价值研究》一文中研究指出目的:探讨支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)中(1,3)-β-D葡聚糖(1,3-β-D-glucan)抗原检测(G试验)及半乳甘露聚糖(Galactomannan)抗原检测(GM试验)对侵袭性肺部真菌感染(Invasive pulmonary fungal infections,IPFI)的诊断价值。方法:收集2016年01月-2018年12月在湖北民族大学附属民大医院儿科住院的30例为侵袭性肺部真菌感染的患儿(IPFI组),随机选取的同时期30例入院时或住院期间拟诊但出院前排除了IPFI的患儿(非IPFI组),收集患儿的一般资料、药物治疗情况及疾病转归、临床症状、体征、影像学特征、合格的标本(痰液、血液、支气管肺泡灌洗液等标本)真菌镜检和培养结果、血常规及C-反应蛋白(CRP)结果、血清及支气管肺泡灌洗液G及GM试验结果等,对所有数据进行记录、整理并分析,计算血清及支气管肺泡灌洗液G和/或GM试验(并联实验)的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值等,并绘制各并联试验的受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)曲线,并计算曲线下面积(area under curve,AUC),比较各试验对于IPFI的诊断价值高低。结果:1.2016年01月至2018年12月共60例患儿满足纳入标准,IPFI组及非IPFI组各30例。两组患者在年龄、身高、体重、住院天数、性别上的差异比较均无统计学意义,具有可比性。2.30例IPFI患儿合格的支气管肺泡灌洗液真菌培养阳性的为12例(白色假丝酵母菌及光滑假丝酵母菌酵母菌各4例、曲霉菌3例、肺孢子菌1例),血液真菌培养阳性14例(白色假丝酵母菌5例、曲霉菌4例、光滑假丝酵母菌3例、都柏林假丝酵母菌近平滑假丝酵母菌各1例),其中支气管肺泡灌洗液及血液培养同为阳性的1例(均为光滑假丝酵母菌),合格的痰标本发现肺孢子菌胞囊3例、多次镜检发现同一菌丝且真菌培养阳性2例(白色假丝酵母菌)。在所有的标本中,其中假丝酵母菌的例数最多,为19例,其次依次为曲霉菌7例、肺孢子菌4例。3.IPFI组与非IPFI组在联合使用广谱抗生素达2周、继发性粒细胞减少、侵入性操作方面进行统计分析比较,两者间差异无统计学意义,而在住院时间达3周、白血病及接触真菌环境的高危因素方面的比较差异有统计学意义,即IPFI组在住院时间较非IPFI组长、有白血病的基础疾病比后者多、暴露于真菌环境的概率较后者要高。4.两组患儿在肺部真菌感染的临床症状和体征的比较中显示:IPFI组及非IPFI组在痰中带血方面的比较差异有统计学意义(P<0.05),而两组在咳嗽、咳痰、发热、喘息、呼吸困难、肺部听诊等方面的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。5.30例IPFI组患儿经规范地抗真菌治疗,有效的为30例(治愈的25例,好转的5例)。其中使用氟康唑治愈的患儿13例,好转的3例;伏立康唑治愈的为10例,好转的2例;卡泊芬净治愈的患儿2例。6.IPFI组的30例患儿的胸部CT影像学以胸腔积液最常见,其次依次为肺实变、胸膜增厚、支气管壁增厚、弥漫性粟粒状阴影、磨玻璃影及肺间质性病变。7.IPFI组患儿的白细胞数及中性粒细胞百分数均高于对照组,差异比较具有统计学意义(P<0.001)。而两组的CRP值比较,差异没有统计学意义(P>0.05)。8.IPFI组的30例患儿BALF G试验阳性的为20例,阴性的10例,血清G试验阳性的为12例,阴性的18例。两种标本G试验结果比较χ~2值为4.286,P值为0.038。IPFI组及非IPFI组的60例患儿中,BALF G和/或GM试验(并联试验)诊断IPFI的灵敏度为73.3%、特异度为86.7%、阳性预测值为84.6%,阴性预测值为76.5%,及根据结果计算误诊率为13.3%%、漏诊率为26.7%、Youden指数为60.0%。血清上述实验诊断IPFI的灵敏度为53.3%、特异度为80.0%、阳性预测值为72.7%,阴性预测值为63.2%,及根据结果计算误诊率为20.0%、漏诊率为46.7%、Youden指数为33.4%。结论:1.长期使用广谱抗生素是IPFI患儿比较常见的高危因素之一,而有白血病的基础疾病及明确的真菌环境接触史是该病的警示信号,临床上需警惕IPFI的可能。2.IPFI患儿的临床体征、症状及影像学特征均缺乏特异性,因此难以与普通的肺部感染性疾病相鉴别。3.临床上IPFI患儿的治疗效果较好,我科常用的抗真菌药为氟康唑、伏立康唑,卡泊芬净使用的相对较少。4.BALF G试验与血清G试验作对比时,示前者的阳性率比后者要高。而气管肺泡灌洗液G试验和/或GM并联试验的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均较血清高,且BALF试验的ROC曲线下面积比血清试验的ROC曲线下面积大,前者的误诊率及漏诊率较后者要低,即BALF中(1,3)-β-D葡聚糖及半乳甘露聚糖抗原联合检测比血清联合检测对于侵袭性肺部真菌感染诊断的准确性更高、价值更大,具有一定的临床应用价值。(本文来源于《湖北民族大学》期刊2019-06-30)

赵姣姣[6](2019)在《探讨侵袭性肺部真菌性感染的CT影像学特点》一文中研究指出目的分析探讨侵袭性肺部真菌性感染的CT影像学特点,研究临床积累影像学诊断经验。方法选取我院2017年3月至2018年3月期间收治32例侵袭性肺部真菌感染患者作为分析研究对象。对患者进行CT影像学检查,分析患者肺部真菌感染CT影像学表现。结果在本次32例分析研究对象行CT检查时,诊断发现,出现肺炎性浸润实质变化的患者为11例,出现结节型合并肿块型肺部真菌感染患者为8例,出现结节型肺部真菌感染患者为7例,肿块型肺部真菌感染患者为6例。其中,多发性结节型的肺部真菌感染患者为3例;同时,出现15例晕征,出现3例空气半月征象;在临床上出现4例胸腔积液症状,出现21例合并有肺部空洞。结论以CT影像学诊断患者侵袭性肺部真菌感染,其临床表现为多形态性、真菌感染、多病灶性、楔形实变影,诊断结果为患者早期确诊侵袭性肺部真菌感染提供可靠依据,值得临床进行深入研究。(本文来源于《世界最新医学信息文摘》期刊2019年49期)

王国林[7](2019)在《探析侵袭性肺部真菌感染的CT影像学特点》一文中研究指出目的探析侵袭性肺部真菌感染的CT影像学特点。方法选取本院2017年8月至2018年8月收治的侵袭性肺部真菌感染患者57例作为样本,所有患者均采用CT诊断,观察57例患者的CT检出情况及影像学特征。结果 57例侵袭性肺部真菌感染患者,肺部炎性灶检出率47.37%、肺部结节影检出率21.05%、空洞检出率10.53%、肿块检出率12.28%、曲菌球检出率8.77%。结论侵袭性肺部真菌感染患者,采用CT诊断时往往可见肺部炎性灶、肺部结节影、空洞、肿块、曲菌球等特征。见上述特征后,临床应考虑侵袭性肺部真菌感染的可能。(本文来源于《世界最新医学信息文摘》期刊2019年49期)

黄猛,黎国喜,陈天全[8](2019)在《支气管肺泡灌洗液1,3-β-D葡聚糖检测(G试验)、半乳甘露聚糖检测(GM试验)对早期诊断侵袭性肺部真菌感染的诊断价值》一文中研究指出目的研究支气管肺泡灌洗液1,3-β-D葡聚糖检测(G试验)、半乳甘露聚糖检测(GM试验)对早期诊断侵袭性真菌感染的诊断价值。方法回顾性分析2017年6月-2018年7月我院呼吸内科收治的侵袭性肺部曲霉菌感染患者50例研究对象,为研究组。另取同期我院呼吸内科收治的细菌性感染患者50例为对照组。对所有患者进行支气管肺泡灌洗液G试验与GM试验,并对试验结果进行对比。并予以受试者工作特征(ROC)曲线分析支气管肺泡灌洗液G试验、GM试验,在早期侵袭性真菌感染中的诊断能效。结果侵袭性肺部曲霉菌感染患者支气管肺泡灌洗液的BG浓度、I值相比对照组较高(均P<0.05)。以病理组织学诊断为金标准,支气管肺泡灌洗液G试验诊断侵袭性肺部曲霉菌感染的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为92.00%、94.00%、93.88%、88.68%。以病理组织学诊断为金标准,支气管肺泡灌洗液GM试验诊断侵袭性肺部曲霉菌感染的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为88.00%、90.00%、89.80%、88.24%。经ROC曲线分析可得:支气管肺泡灌洗液G试验与GM试验联合诊断侵袭性肺部曲霉菌感染的曲线下面积、敏感性、特异性相比单独支气管肺泡灌洗液G试验、支气管肺泡灌洗液GM试验较高,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论支气管肺泡灌洗液G试验、GM试验均可早期诊断侵袭性肺部曲霉菌感染,且联合两项试验用于侵袭性肺部曲霉菌感染的诊断价值更高。(本文来源于《临床肺科杂志》期刊2019年06期)

黄婷[9](2019)在《大鼠肺部侵袭性光滑假丝酵母菌感染过程中Dectin-1蛋白和IL-17、IL-23的含量变化及意义》一文中研究指出目的:通过建立大鼠肺部侵袭性光滑假丝酵母菌感染模型,探讨大鼠肺组织树突状细胞相关C型凝集素-1(Dectin-1)和血清及肺泡灌洗液中白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-23(IL-23)含量变化及意义。方法:将54只雌性SD大鼠随机分为叁组,每组18只:空白对照组(A组)、直接感染组(B组)和免疫抑制感染组(C组)。A组不做任何处理,B组直接气管内灌注热处理光滑假丝酵母菌菌液,C组先免疫抑制后再气管内灌注等剂量热处理光滑假丝酵母菌菌液。观察感染后第1、3、5天各组大鼠肺组织病理变化;用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组大鼠血清和肺泡灌洗液中IL-17及IL-23的含量;用Western Blot检测各组大鼠肺组织中的Dectin-1含量。结果:C组大鼠肺组织炎症病变及肺损伤最严重,B组次之,A组无炎症改变。A组血清及肺泡灌洗液中IL-17、IL-23含量及肺组织Dectin-1蛋白表达量在各时间点均最低;B组和C组中IL-17、IL-23含量及肺组织Dectin-1蛋白的表达量均随时间增高,且C组IL-17、IL-23含量以及Dectin-1蛋白表达量在各个时间点均高于A组和B组,通过多元回归分析得出对大鼠进行免疫抑制、对大鼠进行真菌感染及感染后的时间长短均分别单独对IL-17、IL-23含量及肺组织Dectin-1蛋白的表达量有影响,其中应用免疫抑制剂对IL-17、IL-23含量及肺组织Dectin-1蛋白的表达量影响程度最大,对大鼠进行真菌感染及感染后的时间长短的影响次之。结论:Dectin-1是识别热处理光滑假丝酵母菌感染的重要受体,诱导产生的IL-17和IL-23参与抗真菌的免疫应答,并可能导致肺损伤。(本文来源于《桂林医学院》期刊2019-06-01)

于一云,王令彪,朱小霞,薛愉,包黎明[10](2019)在《皮肌炎合并侵袭性肺部真菌感染(IPFI)经验性治疗的临床分析》一文中研究指出目的分析皮肌炎合并侵袭性肺部真菌感染(invasive pulmonary fungal infections,IPFI)经验性治疗的疗效。方法回顾性分析2011年11月至2017年6月复旦大学附属华山医院风湿免疫科收治的15例皮肌炎合并IPFI患者的临床资料,根据病史、临床表现及实验室检查,参照IPFI的诊断标准与治疗原则~([1]),2例患者达到临床诊断标准,13例患者达到拟诊标准,所有患者给予经验性抗真菌治疗,依据临床疗效指标评价疗效。结果 15例患者均有活动性胸闷、气促,血气分析显示7例患者有Ⅰ型呼衰,8例患者有低氧血症,10例有单侧靠近胸膜的新发浸润病灶(高密度影或结节影,其中2例患者有空洞)。经过治疗15例患者出院前IPFI症状、体征、血气分析指标等明显改善,8例影像学病灶好转大于50%,4例影像学病灶好转小于50%。根据疗效评判标准,11例病例显效,4例患者进步,有效率为73%。结论早期持续性低氧血症或Ⅰ型呼衰、新发单侧胸膜下高密度浸润病灶或结节影,特别是伴有双轨征或空洞是皮肌炎合并IPFI的早期识别依据;经验性抗真菌治疗是有效的治疗方法,能改善皮肌炎合并IPFI患者的预后。(本文来源于《复旦学报(医学版)》期刊2019年03期)

侵袭性肺部感染论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

目的探讨痰标本真菌涂片对侵袭性肺部真菌感染的诊断价值。方法选择拟诊的84例侵袭性肺部真菌感染患者,严格执行无菌操作采集晨痰标本进行真菌培养。结果 84例痰真菌培养阳性69例(82.1%),共分理处真菌77株,其中白色念珠菌38株(49.4%),光滑念珠菌19株(24.7%),光滑念珠菌11株(14.3%),克柔念珠菌7株(9.1%),热带念珠菌2株(2.6%)。结论痰标本真菌涂片可为侵袭性肺部真菌感染提供重要的诊断依据,临床意义价值高。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

侵袭性肺部感染论文参考文献

[1].蔡瑞萍,余庆华,吴晓兰,郑小梅.血液肿瘤患者肺部侵袭性真菌感染中CT检查的诊断价值分析[J].中国医疗器械信息.2019

[2].刘雯.痰标本真菌涂片对侵袭性肺部真菌感染的诊断价值[J].中国医药指南.2019

[3].邵茂蕾,苏晓津,郑晓翠.儿童侵袭性肺部真菌感染的临床护理分析[J].世界最新医学信息文摘.2019

[4].张晓云.血清及支气管肺泡灌洗液GM检测对侵袭性肺部感染患者诊断率的影响[J].临床研究.2019

[5].文娜.支气管肺泡灌洗液G试验/GM试验对侵袭性肺部真菌感染诊断的临床价值研究[D].湖北民族大学.2019

[6].赵姣姣.探讨侵袭性肺部真菌性感染的CT影像学特点[J].世界最新医学信息文摘.2019

[7].王国林.探析侵袭性肺部真菌感染的CT影像学特点[J].世界最新医学信息文摘.2019

[8].黄猛,黎国喜,陈天全.支气管肺泡灌洗液1,3-β-D葡聚糖检测(G试验)、半乳甘露聚糖检测(GM试验)对早期诊断侵袭性肺部真菌感染的诊断价值[J].临床肺科杂志.2019

[9].黄婷.大鼠肺部侵袭性光滑假丝酵母菌感染过程中Dectin-1蛋白和IL-17、IL-23的含量变化及意义[D].桂林医学院.2019

[10].于一云,王令彪,朱小霞,薛愉,包黎明.皮肌炎合并侵袭性肺部真菌感染(IPFI)经验性治疗的临床分析[J].复旦学报(医学版).2019

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