李学达(云南省元谋县人民医院急诊科651300)
【摘要】目的研究患有慢性阻塞性肺疾病的患者在不同治疗方式上的疗效差异性,旨在提升治疗有效性。方法选取我院在2011年8月-2013年8月这两年时间内收治的此类患者共70人。将患者随机分为对照组及观察组。对照组患者采用常规治疗方法,观察组患者在此基础上实施综合干预性治疗。对比两组患者治疗效果。结果观察组患者治疗效果明显优于对照组患者,患者PaO2、PaCO2、红细胞比容以及症状改善这些方面均有改善效果,在无效治疗人数方面更少,治疗总有效率高。另外,观察组患者在治疗“显效”方面人数更多。结论在常规治疗基础上采用综合治疗能够有效提升治疗效果,适合在临床上推广。
【关键词】慢性阻塞性肺疾病综合治疗治疗效果
【中图分类号】R563【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)37-0071-02
随着空气质量的不断恶化以及生活习惯的变化,我国慢性阻塞性肺疾病患病人数逐年上涨。本院基于这一情况,采用对比方式研究了在常规治疗基础上使用综合干预治疗的优化效果,希望能够优化今后治疗方案,提高治疗效力。
1资料和方法
1.1一般资料
本次研究的患者均为我院在2011年8月-2013年8月这两年时间内收治,共选取70人。患者中男性39人,女性31人;患者年龄最小为59岁,年龄最大为72岁,平均年龄63.9岁。病程方面,患者病程时间最短为4个月,最长为4年。
将患者随机分为对照组及观察组,每组35人。对照组采用常规治疗方式,观察组患者在常规治疗基础之上采用综合治疗,对比两组患者治疗效果。两组患者在性别、年龄等方面没有显著差异(p>0.05)。
1.2一般方法
两组患者均使用抗生素治疗,药物选择方面根据患者药敏试验使用不同药物。若患者病情尚处于初级阶段,应使用头孢呋辛类第一、二代药物;若患者病情较重应采用头孢曲松类第三代头孢药物。在治疗过程中应注意细胞负荷,达到对肺部真菌感染的有效预防。在此治疗基础上,观察组患者另采用以下方式综合治疗:
1.2.1雾化
本次研究选用0.25毫克硫酸特布他林以及30毫克氨溴索进行雾化治疗[1],频率为每天两次。这一治疗方案适合呼吸道中痰液较多且粘稠、咳出困难患者。若患者慢阻肺情况较严重,可采用气管切开方式辅助呼吸。
1.2.2氧气疗法
对患者氧气供给加强控制,流量在每分钟2升至3升之间即可,每天至少保障15小时。氧气疗法时将氧气浓度调整在25%-30%之间[2],并注意控制氧气湿度。在供养过程中应严密观察患者生命体征变化情况。
1.3疗效判定方法
本次研究采用了显效、有效以及无效三种方式治疗,各程度判断标准如下:显效——患者肺功能改善程度在2级以上,咳嗽、痰多症状明显改善,肺部啰音消失,治疗效果较好;有效——患者肺功能改善程度为1级,肺部不适感有所好转,症状尚未恢复到急性加重前水平;无效——患者病情没有改善效果,仍旧咳嗽并伴有痰多、肺部啰音情况,部分患者症状加重。
1.4统计学方法
对上述记录数据进行汇总处理,使用统计学软件SPSS19.0对上述统计数据进行分析和处理,以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
2结果
对两组患者展开效果评定,使用显效、有效以及无效这三个程度加以区分。两组患者治疗效果具体对比情况如下表:
表一:患者治疗效果对比表
3讨论
这种疾病是呼吸道疾病的一种,临床表现为咳嗽并伴有痰多症状,严重时会产生呼吸压迫感[4]。慢阻肺会导致患者气道阻塞,对肺部不良影响较大。这一病症的产生原因较多,例如治疗环境、患者活动状况以及治疗方案等因素。
通过上述研究结果不难看出,对此类患者采用综合治疗方式能够有效提升患者肺部换气功能以及呼吸肌活动状态,减少肺部痰液量。总之,患者在患有慢肺阻时采用雾化、氧气等方式能够对治疗起到较好干预效果,且在红细胞比容等方面改善效果相对于常规治疗而言效果更好。因此在临床治疗上使用综合性治疗能够达到改善效果,适合在临床治疗中推广。
参考文献
[1]田良东.慢性阻塞性肺疾病的临床治疗观察与研究[J].中国卫生产业,2013(28):173-174.
[2]李标兵.慢性阻塞性肺病加重期的临床治疗疗效观察[J].中国医药指南,2013(23):238-239.
[3]杨明生.慢性阻塞性肺疾病患者60例临床治疗分析[J].中国医药科学,2013(16):192-193.
[4]丁静.慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭临床治疗分析[J].心血管病防治知识,2013(07):73-74.