四川省资阳市中医院普外科四川资阳641300
【摘要】目的分析激励式护理对甲状腺癌手术患者负性情绪及其生存质量的影响。方法从2017年9月-2019年4月我院接收甲状腺癌手术患者中选取56例作为研究样本，其中施行基础护理的28例患者（2017年9月-2018年5月收治）纳为参照组，同时实施基础护理、激励式护理的28例患者（2018年6月-2019年2月收治）则纳为实验组。观察分析两组负性情绪评分及生存质量。结果实验组焦虑量表（SAS）、抑郁量表（SDS）评分均低于参照组；生存质量评分则高于参照组（P＜0.05）。结论激励式护理能够明显改善甲状腺癌手术患者的心理状态，并提高其生存质量。
【关键词】甲状腺癌手术；激励式护理；负性情绪；生存质量
前言
由于甲状腺癌起病缓慢、病情恶化程度较低及早期可无明显症状等原因，部分患者确诊时均已进展至中晚期，因而治疗手段多以外科手术为主。外科手术治疗本病，可直接切除原病灶及转移病灶，加之术后治疗的实施，其疗效较好，然而患者对手术治疗较为恐惧，并因此产生了较多不良情绪，最终影响预后[1]。鉴于此，笔者将我院收治的56例患者作为研究样本，意图探究分析甲状腺癌手术患者护理中，激励性护理对其负性情绪及生存质量的影响，汇报如下：
1资料与方法
1.1一般资料
研究样本选自我院2017年9月-2019年4月接收的甲状腺癌手术患者，共56例，其中28例患者（2017年9月-2018年5月）为参照组，另28例（2018年6月-2019年2月）为实验组。参照组年龄31-70岁，均数（51.64±9.97）岁；男女比例18:10；髓样癌15例，乳头状腺癌13例。实验组年龄32-72岁，均数（51.45±10.32）岁；男女比例17:11；髓样癌12例，乳头状腺癌16例。上述资料对比无统计学差异（P＞0.05）。准入标准：患者均已接受甲状腺癌手术治疗；签订研究协议书者；排除全身感染性疾病及合并重要脏器功能受损者。研究计划经医学伦理委员会批准。
1.2方法
参照组进行基础护理：运动、饮食护理，健康知识教育等。
实验组同时进行基础、激励式护理：（1）以患者实际病情为基础，制定个性化体位护理计划；患者取半卧位时，合理调整其床头角度，取坐位时，则鼓励患者自行伸展双腿；鼓励患者在情况允许下动手做力所能及的事情，进而增强机体活力，缓解疾病带来的痛苦。（2）向患者讲解手术相关知识，使其对手术有所了解；设立鼓励机制，每周选出两名疾病知识评分最高的患者，发放小礼品，予以鼓励，以培养其自护意识，增强治疗信心。（3）实时评估患者心理状态及病情，依据不同个体的变化制定不同的心理护理计划；多与患者沟通、交流，谈话过程中注意患者情绪变化，一旦发现异常，即采取相应护理措施（音乐疗法、香薰疗法、注意力转移等）进行处理，以缓解其抑郁、焦虑等负性情绪；引导患者进行户外活动，与病友交流，熟悉医院环境，从而减少孤独感、陌生感；帮助患者取得家人及朋友的支持，使其时刻感受到关怀、鼓励、温暖，进而消除或减轻其负性情绪。
1.3观察指标与判定标准
比较两组SAS、SDS评分，同时调查其生存质量。
SAS：＜50分为正常，分数越高，说明焦虑症状越严重；SDS：＜53分为正常，分数越高，说明抑郁症状越严重。
生存质量：以QLQ－C30核心调查表进行评价，总分0-100分，分数越高，说明生存质量越高。
1.4统计学方法
研究数据以SPSS20.0软件计算，计量资料以（）表示，同时检验t值，若P＜0.05，则数据有统计学意义。
2结果
2.1两组SAS、SDS及生存质量评分比较
护理后，实验组SAS、SDS评分均明显低于参照组；实验组生存质量评分较参照组高，数据比较，存在统计学差异（P＜0.05）。详见表1。
3讨论
激励式护理是一种以患者负性情绪为护理切入点的新型护理模式，通过赋予基础护理动作、语言等激励暗示，能够有效激励、鼓舞患者，使其对治疗充满信心[2]。笔者将该模式用于甲状腺癌手术患者中，取得了以下结果：实验组焦虑量表（SAS）、抑郁量表（SDS）评分均低于参照组；生存质量评分则高于参照组（P＜0.05），结果产生原因为：激励式护理能够使患者感受到更多来自家庭与社会的关怀，从而一定程度上减轻或消除其抑郁、焦虑等负性情绪；鼓励机制能够在鼓励患者的同时，增强其治疗信心，帮助其摆脱疾病带来的害怕、悲观、抑郁等负面情绪，恢复良好心态[3]；具有暗示性的言语、动作能够影响患者潜意识，从而实现激励目的，提高患者活力，帮助其树立战胜疾病的信心，最终改善病情，提高生存质量[4-5]。
综上，激励式护理可有效减轻甲状腺癌手术患者负性情绪，同时提升其生存质量，护理效果优良。
【参考文献】
[1]王艺晓.激励式护理对于甲状腺癌手术患者负性情绪以及生存质量的影响分析[J].黑龙江医药科学,2019,42(01):186-187.
[2]吴志英,吴艳,王琦帆,等.激励式护理对甲状腺癌手术患者负性情绪及生存质量的影响[J].新疆医科大学学报,2017,40(11):1488-1491.
[3]徐丹,尹萍,李莲.激励式护理干预对甲状腺癌手术患者心理状况及生存质量的改善分析[J].临床护理杂志,2017,16(04):46-49.
[4]杨俊华,张敏,张文林.激励式护理对甲状腺癌手术患者负性情绪及生存质量的影响[J].中华现代护理杂志,2016,22(23):3330-3333.
[5]黄大翠.激励式护理对甲状腺癌手术患者负性情绪及生存质量的影响[J].世界中医药,2017,12(s1):200.