(陕西省人民医院陕西西安710068）
【摘要】目的探讨CCUN1级护士核心能力培训的方法。方法评估CCUN1级护士核心能力，确定岗位分级，培训方法为集中授课，护士长查房，护理教学查房，死亡病例讨论，一对一带教，现场观摩及示范。培训内容为专科理论知识与技能，实际工作应对能力，急救能力。培训分为三阶段，时间为一年。结果CCUN1级护士核心能力提高，各项护理指标慢性提高。结论专业的N1级培训方法有助于提高CCUN1级护士核心能力。
【关键词】CCUN1级护士；核心能力；岗位分级
[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheCCUN1levelnursescorecompetencytrainingapproach.MethodstoassessCCUN1classcorecompetenciesofnurses,todeterminejobclassification,trainingmethodsfortheintensiveclasses,oneononeteaching,observationanddemonstrationsite.Trainingispidedintothreestages,foroneyear.ResultsCCUN1classcorecompetenciesofnursesimprovethecareofchronicindicatorsimprove.ConclusionN1levelprofessionaltrainingmethodstohelpimproveCCUN1levelnursescorecompetencies.
[Keywords]CCUN1levelnurse;corecompetencies;jobclassification
2013年10月-2014年10月，我们对N1级进行了专业核心能力的培训，现将方法和效果总结如下：
1资料与方法
我院老年心血管重症监护室（CCU）低年资护士12人，年龄20-26岁，学历本科7名，大专5名，7人有3年或以上的专科普通病区工作经验，5人有一年专科普通病区工作经验。12名护士经评估均定位N1级护士，第一阶段有3人，第二阶段有4人，第三阶段有5人
1.2方法
1.2.1评估专业核心能力，确认岗位分级
由本科护士长及一级质控组长成立评估小组，分别进行核心能力评估，并确认岗位及职级划分。
1.2.2培训计划
护士长制定培训计划，包括年计划、月计划。月底28日由带教组长进行月学习考核，一季度大考一次，若考核过关，进行下一阶段学习。
1.2.3培训方法
带教组长指定一对一带教，每周进行1次集中专科知识授课，每月进行2次急救技能培训。护士长每月组织1次死亡护理病例讨论，指导并解析每一步，必要时现场演示，每日早晚上下班进行护士长查房。月底28日考核.
1.2.4培训目标及主要内容
培训目标：掌握及运用CCU的仪器设置，熟练掌握专科理论知识与技能，熟练运用专科护理常规及急救技能，能良好的处理护理突发事件。
培训内容：第一阶段：熟悉CCU工作流程与制度，熟悉危重症患者的护理要点，熟悉专科疾病突发事件护理流程，掌握专科急救技能及仪器的使用。第二阶段：能完成初步掌握，并能明确N1级的岗位职责，能在上一级护士的指导下，独立完成CCU的危重症患者护理工作，重点培训专科疾病突发紧急情况的预知能力与处理措施。第三阶段：熟练掌握与应用第一阶段内容，并参与急救药品、物品的管理工作，能独立完成CCU的危重症患者护理工作，熟练掌握专科风险预案、N1级岗位职责并良好的应用。
1.2.5核心能力评估标准
评估标准包括：专科理论知识、技能、实际工作能力、专科疾病的分析能力（包括心电图分析）。一年系统考核一次，12人中，考核过关者进行岗位确认。如考核不过关，继续下一轮的学习培训。
1.3统计学处理
计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，统计过程采用医学统计软件SPSS15。
2结果见表1、2.
3讨论
3.1有助于提高N1级护士的核心能力
由于N1级护士都是低年资护理人员，分析病情都处于茫然，盲目阶段。不同层次的护士核心能力按层次划分，有层次、阶段性的培训，再加之应岗施教，使核心能力逐渐提升。
3.2有助于提高护理服务质量
低年资护士在CCU中占70%，属于新生力量，护理工作相比较存在很多风险，经过专业岗位培训后，急救能力、抢救成功率均明显提高（P＜0.05）。管路脱管率、肺部感染发病率均明显降低（P＜0.01）。
3.3有助于提高护士分析问题、解决问题的能力
由于护士的基础发展水平与发展水平不同，通过核心能力考核分层，使护士明确了解自己的临床护理能力，有利于护理人员分层使用，通过一对一带教、死亡病例讨论、急救演练等多模式学习，提高了N1级护士学习的积极性、主动性和评价满意度，使N1级护士的专业理论知识和专科技能得到不断的更新，为整体素质的进一步提高建立了一个良好的基础与平台。此次培训，发挥了N1级护士的能力水平，工作成绩得到认可，调动了大家的工作积极性，激发了大家的热情，使护士们获得了更多的满足感和自豪感。
参考文献：
[1]王力红,杨莘,韩斌如，等.探索护士岗位管理建立优质护理服务长效机制[J].中国医院,2012,16(5):12-14.