赵耀（福建省福州市第二医院神经内科350000）
【摘要】目的分析和研究银杏达莫联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效。方法我们选取2010年9月—2012年9月急性脑梗死患者58例，将其分为两组，观察组29例与对照组29例，对照组患者给予奥扎格雷钠进行治疗，观察组患者在对照组治疗基础上加用银杏达莫，两组患者治疗结束后，将其治疗效果进行对比。结果观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。结论将奥扎格雷与银杏达莫联合应用于急性脑梗死的患者治疗中，效果比较明显，能够有效改善患者的临床症状，控制神经功能的缺损程度，促进其神经细胞的功能恢复，值得临床应用与推广。
【关键词】银杏达莫奥扎格雷钠急性脑梗死治疗效果
【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）19-0238-01
脑梗死在临床上又称作缺血性的脑卒中，是由各种因素所引发的脑部供血障碍，致使脑组织出现缺氧、缺血性的坏死，导致相应性的神经功能损伤[1]。其在老年患者中发病率较高，脑梗死具有复发率高、致残率高、死亡率高、治愈率低、合并症多等特点[2]，严重威胁着患者的生命与健康。本文选取急性脑梗死患者29例，给予奥扎格雷钠+银杏达莫进行治疗，取得了颇为满意的治疗效果，现将具体内容汇报如下：
1资料与方法
1.1一般资料：我们选取2010年9月—2012年9月急性脑梗死患者58例，将其分为两组，观察组29例与对照组29例，其中：男32例，女26例；年龄在43—78岁，平均年龄为62.4±3.7岁。病变部位分为：基底节梗死12例；脑叶梗死26例；脑干梗死20例。合并内科疾病有：高血压19例；高脂血症11例；糖尿病5例；冠心病4例。排除标准：脑出血或者是出血性梗死患者；有脑出血或脑梗死病史的患者；严重的肝、肾、心、肺功能不全患者；有血液系统疾病患者。两组患者均自愿参加本次实验，并同院方签订了知情同意书。两组患者因是双盲随机抽取，所以无论在性别、年龄、病变部位、合并症等方面均无明显的差异（P＞0.05），相关数据与资料具有可比性。
1.2方法：对照组患者给予奥扎格雷钠进行治疗，用法与用量：5%葡萄糖注射液250ml+奥扎格雷钠80mg静滴，日一次，14天为一个疗程。
观察组患者在对照组治疗基础上加用银杏达莫，用法与用量：5%葡萄糖注射液+银杏达莫注射液20mg静滴，日一次，14天为一个疗程。
两组患者的辅助治疗均为：调整血脂、血糖，控制血压，预防感染、脑水肿、冠心病，维持水电解质的平衡等。
1.3评价指标：根据脑卒中神经功能的缺损程度评定的标准对患者的治疗效果进行评定[3]。基本痊愈：患者病残的程度0级。显著进步：患者的病残程度达1—2级；功能缺损的评分低于21分。进步：患者的功能缺损评分在8—20分。无变化：患者的功能缺损评分降低或者是增加低于8分。恶化：患者的功能缺损评分增至9分以上。死亡。
1.4统计学处理：采用SPSS19.0软件进行数据与资料的分析，进行t检验，以P＜0.05作为标准来判断两组差异有统计学意义。
2结果
观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。见表1。
表1两组患者治疗效果对比表（例）
3讨论
急性脑梗死的病因较复杂，血液的动力学、血液成分的改变、血管壁的病变是引发脑梗死主要因素。银杏达莫是第四代的银杏提取物，其主要成分：双嘧达莫，白果内酯，银杏苦内酯，银杏黄酮甙，其具有调节血管的张力，抑制血小板聚集，抗微血栓的作用[4]。奥扎格雷钠其有降低血液的黏稠度，增加梗死区域内血液供应以及促进神经细胞的功能恢复等作用。从本次的研究结果可以看出，观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，这一结果说明了将奥扎格雷与银杏达莫联合应用于急性脑梗死的患者治疗中，效果比较明显，能够有效改善患者的临床症状，控制神经功能的缺损程度，促进其神经细胞的功能恢复，值得临床应用与推广。
参考文献
[1]任化立.奥扎格雷钠联合银杏达莫治疗急性脑梗死临床效果分析[J].中国实用神经疾病杂志.2011，5(08)：18—20.
[2]袁应双.奥扎格雷钠治疗急性脑梗死随机对照临床研究[J].中国医药指南，2010，16(08)：58.
[3]王晓娟,胡小松.奥扎格雷钠联合银杏达莫注射液治疗急性脑梗死疗效观察[J].内蒙古中医药.2010，21(18)：212—213.
[4]罗喜鸣,黄晓明,吴君平,李敏.银杏达莫治疗急性脑梗死120例临床疗效观察[J].天津中医药.2010，14(03)：1146—1147.