(泗洪县康复医院江苏宿迁223900)
【摘要】目的:分析行清肠愈疡汤联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:选取2015年10月—2016年10月期间我院收治的74例溃疡性结肠炎患者,分为两组,行美沙拉嗪治疗的37例为对照组,行清肠愈疡汤联合美沙拉嗪治疗的37例为观察组,分析两组治疗疗效。结果:观察组患者治疗以后的各项临床症状消失时间、总有效率等均优于对照组,比较差异显著,P<0.05。结论:清肠愈疡汤联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床疗效确切,可在临床上推广。
【关键词】清肠愈疡汤;联合;美沙拉嗪;治疗;溃疡性结肠炎
【中图分类号】R574.62【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2016)36-0141-02
溃疡性结肠炎是临床较为常见的一种胃肠疾病,临床特点主要表现为大肠黏膜慢性炎症反应、溃疡病变,对其的治疗若不及时,极易危及到患者身心健康及生活质量。美沙拉嗪是临床治疗溃疡性结肠炎的常用药物,该药虽有一定疗效,但长期应用后的不良反应较多,且毒副作用加大[1]。本文主要研究清肠愈疡汤联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床价值,并总结结果如下。
1.观察对象和方法
1.1观察对象
本次所选74例研究对象均为我院2015年10月—2016年10月期间接收并治疗的溃疡性结肠炎患者,根据不同治疗方法分为两组,行美沙拉嗪治疗的37例为对照组,本组男女患者的比例为20:17,年龄为20~64岁,平均年龄(41±1.26)岁;病程为1~9年,平均病程(3±0.26)年。另行清肠愈疡汤联合美沙拉嗪治疗的37例为观察组,本组男女患者的比例为19:18,年龄为21~63岁,平均年龄(40±1.69)岁;病程为1~10年,平均病程(4±0.96)年。两组在性别比、年龄层次等方面的比对无统计学的意义(P>0.05),可作对比分析。
1.2诊断及纳入标准
研究均符合相关疾病诊断标准,且均与患者和家属签字同意;研究均无合并感染性结肠炎者,无合并肛门疾病、肠梗阻者,无合并药物禁忌症者,无合并凝血机制障碍者。
1.3治疗方法
两组患者入院以后均行常规饮食干预、健康指导等,同时,给予对照组患者美沙拉嗪治疗,一次1.0g,一日三次;连续治疗15日。观察组则在对照组基础上联合清肠愈疡汤灌肠治疗,具体药方为:白头翁20g,黄岑15g,乌梅、蝉蜕、诃子、地龙各10g;以上方剂用水煎煮两次以后取汁200ml,于每日晚睡前保留灌肠,药液在体内保留30min;连续治疗15日。
1.4效果评定
记录两组治疗后腹泻、腹痛、腹胀及脓血便等临床症状消失时间,并对两组治疗后的临床疗效进行评定,其中:治疗后患者临床症状基本消失,且经结肠镜检查结果显示黏膜病变基本消失为临床治愈;治疗后患者临床症状明显改善,结肠镜检查结果显示黏膜病变显著改善为显效;治疗后患者临床症状好转,结肠镜检查结果显示黏膜病变仍存在轻度炎症为有效;未达上述标准,甚至加重为无效。
1.5统计学分析
统计学分析主要通过SPSS19.0版本的统计学软件进行,均数±标准差(x-±s)用以代表计量数据,百分比(%)用以代表计数数据,比较差异显著且P<0.05时,方存在统计学意义。
2.结果
2.1两组治疗后各项临床症状消失时间对比
观察组治疗后腹泻、腹痛、腹胀及脓血便等临床症状消失时间优于对照组,比较差异显著,P<0.05,见表1。
3.讨论
溃疡性结肠炎是临床常见的慢性非特异性肠道疾病,其症状主要表现为腹泻、腹痛等,对其的治疗若不及时,极易导致病情的加剧,最终危及到患者身心健康及生活质量。美沙拉嗪作为新型的氨基水杨酸剂,将其用于溃疡性结肠炎治疗中,能够对前列腺素、白三烯的释放和合成进行有效抑制,进而清除氧自由基;但单纯采用美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎,仅能改善患者临床症状,且短期内的复发率较高[2]。祖国医学认为,溃疡性结肠炎属“便血”范畴,多因湿热邪实、情志失调所致;因此,对其的治疗应以清热缓解、健脾祛湿为主。本次所选用的清肠愈疡汤中,白头翁可凉血止痢、清热解毒,诃子、乌梅等能涩肠止泻,黄岑可清肠解毒、清热燥湿,地龙能够活血通络,蝉蜕可疏风散热;诸药合用,能够达到活血化瘀、清热解毒的目的[3]。本次研究中,联合清肠愈疡汤灌肠的观察组,其治疗以后的各项临床症状消失时间、总有效率等均优于对照组,比较差异显著,P<0.05,与刘军楼等[4]研究结果相符。
综上所述,使用清肠愈疡汤联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床疗效显著,有利于改善患者临床症状,具有较高的临床应用价值。
【参考文献】
[1]徐康,童诚,崔俊丽.中药灌肠联合美沙拉嗪口服治疗溃疡性结肠炎临床观察[J].中国临床研究,2016,29(7):959-961.
[2]刘启明.美沙拉嗓联合加味甘草泻心汤治疗溃疡性结肠炎的疗效观察[J].深圳中西医结合杂志,2016,26(1):50-51.
[3]高俊红.自拟清肠散联合美沙拉嗪治疗慢性溃疡性结肠炎96例临床观察[J].中医临床研究,2016,8(28):86-87.
[4]刘军楼,沈洪,顾培青,等.清肠化湿灌肠方联合美沙拉嗪治疗远端溃疡性结肠炎的临床疗效[J].世界华人消化杂志,2015,23(35):5715-5721.