张洁
（元氏双惠医院河北石家庄051130）
【摘要】目的：探讨小儿慢性气管炎的临床治疗体会及治疗效果。方法：抽取我院于2011年1月到2014年12月期间接收治疗的小儿慢性气管炎的230例患者，并将230例小儿慢性气管炎的患者进行随机分组，分为观察组115例患者和对照组115例患者。其中，对照组的患者采取单纯的药物治疗，观察组的患者采取综合治疗的方法，对两组患者的治疗效果进行比较。结果：对照组的患者的并发症发生率为16.67%，观察组的患者并发症的发生率为2.77%，对照组的患者的总有效率为72.22%，观察组的患者的总有效率为97.33%与对照组的单纯药物治疗相比较，观察组的综合治疗组的患者自临床症状、并发症等方面都比较好，并且观察组的治疗效果较好，两组患者的差异具有统计学意义，P<0.05。结论：小儿慢性气管炎疾病的引起因素较多，不易控制，对小儿慢性气管炎的患者采用综合治疗的方法，对患儿的病情改善情况较为显著，治疗效果较好，并发症较少，综合治疗法的医学应用价值比较高，应予以推广。
【关键词】慢性气管炎；小儿；临床治疗；综合治疗法
【中图分类号】R562.1【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2016）10-0106-02
慢性气管炎是众多疾病中，发病率较高的常见多发病，尤其是小儿慢性气管炎，小儿患者在慢性气管炎发病时不宜被有效地控制，从而容易造成患儿肺部的并发症，如肺气肿、支气管扩张等严重损伤，并严重影响患儿的营养获取能力，导致患儿的不正常发育，身体机能下降。小儿慢性气管炎不宜被有效控制的原因是，引起小儿慢性气管炎的病因较多、不单一，很难确定小儿患者的病因，因此难以消除病因，对症处理[1]。但是，在临床治疗上，对于小儿气管炎的和治疗方法较多，本文通过对单纯药物治疗的对照组患者和综合治疗法的观察组患者的临床效果进行比较分析，得出小儿慢性气管炎的临床治疗体会。
1.资料与方法
1.1一般资料
抽取我院于2011年1月到2014年12月期间接收治疗的小儿慢性气管炎的230例患者，并将230例小儿慢性气管炎的患者进行随机分组，分为观察组115例患者和对照组115例患者。其中，对照组的115例患者中，男患者为57例，女患者为58例，年龄分布在3岁到5岁，平均年龄为4岁。观察组的115例患者中，男患者为63例，女患者为52例，年龄分布在3岁到6岁，平均年龄为4.5岁。根据国家小儿呼吸道疾病学术会议纸递给的诊断标准，230例小儿慢性气管炎患者并非肺脓肿、肺结核、心脏疾患、支气管哮喘、支气管扩张、慢性鼻炎等症状。两组患者在性别、年龄、临床症状等方面的比较均无统计学意义，P>0.05。
1.2方法
1.2.1单纯药物治疗对照组的115例患者采取单纯的药物治疗的措施，具体治疗方法为，根据患儿的病情所需的药物，根据感染的主要致病菌或是病原菌药敏来选用抗生素，例如头孢菌素类抗生素、青霉素G等。在治疗时要结合维生素C、维生素K1、654-2、病毒唑进行治疗，对于高热、呼吸困难的患者，药物治疗需要加地塞米松静滴，并在需要时配合吸氧。另外，对于患儿的咳痰、咳嗽等病情症状，采取祛痰、止咳的药物，新诺明干糖浆，对于2岁到5岁的患儿一天三次，每次半包，口服。另外，还需氯化铵分四次口服20毫克到40毫克之间，溴已新、维静宁等也可以服用。对于喘气严重或是气道痉挛的患儿，采取氨茶碱、特布他林等口服药物，或者也可以采用沙丁胺醇吸入剂，对于气道痉挛严重的患儿还可以采用每天20毫克到60毫克的皮质激素泼尼松。
1.2.2综合治疗法对观察组的患者采取综合治疗法主要是从基础措施、配合雾化吸入、饮食干预三个方面来对患儿进行综合治疗。基础措施主要是对患儿进行疾病宣传教育，注意对患儿的身体状况，生存环境进行改善。配合雾化吸入，利用生理盐水、盐酸氨溴素等进行雾化，使患儿吸入。饮食干预，饮食调节对患儿的肺部病情改善有重要的影响，事物应以清淡食物为主。
1.3治疗效果评定
对患者的治疗效果评定，标准有显效、有效、无效等，在患者治疗后8周对患者的各项身体机能、临床症状进行评定。治疗后患者的身体机能明显改善，体温正常，咳嗽、咳痰等症状减少，肺部啰音明显减轻的为显效；治疗后患者的症状有所改善，体温正常，咳嗽、咳痰、肺部啰音在一定程度上转好，但是改善情况不明显的为有效；治疗后患者的病情症状没有变化，甚至恶化，体温无好转的为无效。
1.4统计学方法
本文对数据资料的统计和分析主要是采用了SPSS18.0软件进行数据分析，数据资料的表示为平均数和标准差，并对数据采用t检验和χ2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
如表1所示，观察组的综合治疗效果明显比对照组的单纯药物治疗要好，观察组的患者的总有效率较对照组要高，观察组的患者的并发症的发生率较对照组的患者较低。两组患者的比较差异具有统计学意义[2]，P<0.05。
表1小儿慢性气管炎临床治疗效果比较
3.讨论
慢性气管炎是众多疾病中，发病率较高的常见多发病，尤其是小儿慢性气管炎，在一年四季中均有发生，冬春季节较为严重。小儿慢性气管炎的临床症状主要有咳嗽、咳痰、发热、腹泻、呕吐等，患儿感染疾病的原因主要有患儿的身体免疫力差、支气管发炎、肺部发育异常等原因，小儿慢性气管炎感染的原因不具有单一性，并发因素难以确定，从而使得病情难以有效控制。在本文的研究中，发现单纯药物治疗的治疗效果比较差，并发症比较多，而综合治疗的治疗效果比较良好，并发症也比较少，并且小儿患者的肺功能改善状况良好，对患儿病情控制也很有效。因此，对于小儿慢性气管炎的病发原因较多的特点，对小儿慢性气管炎的患儿采取综合治疗法可以有效的改善患儿的肺部状况，提高患儿的治疗效果，并发症的发生率较低，综合治疗法的医学应用价值比较高，应予以推广。
【参考文献】
[1]刘书院，赖善福．氨溴索联合干扰素雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作43例分析[J]．中国医药导报，2010(28).
[2]祁大云．阿莫西林联合氨溴索治疗慢性支气管炎急性加重期的临床疗效研究[J]．临床和实验医学杂志，2011（14）.