卢玉强
（甘肃省临夏州中医医院五官科甘肃临夏731100）
【摘要】目的：剖析牙周病致前牙移位应用口腔正畸治疗的疗效。方法：将我院2012年9月至2014年12月，接收的50例因牙周病致前牙移位者作为本次研究的主要对象。50例患者都接受口腔正畸治疗。全面观察并比较本组患者治疗前/后相关临床指标的变化情况。结果：经治疗，50例患者的移位前牙都复位良好。本组治疗的成功率高达100%。治疗后，患者相关临床指标（包括：出血指数；牙周袋深度；前牙覆盖）均得到了显著的改善，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：选取口腔正畸疗法，并将其积极用于牙周病致前牙移位中，能促进患者牙合创伤的解除，帮助其改善牙齿美观度。
【关键词】前牙移位；出血指数；牙周病；疗效；口腔正畸治疗
【中图分类号】R781.05【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）14-0167-02
牙周病在临床口腔科中十分常见，因其会破坏牙周组织，使得前牙唇向移位，并严重影响患者的咀嚼功能以及牙齿美观度。病情严重者，甚至还会发生咬合创伤。虽然，现阶段临床牙周病的治疗方法比较多，但其疗效却收之甚微。而在医疗技术不断发展的过程当中，口腔正畸治疗技术受到了越来越多医学专家与学者的关注。对此，为进一步探究口腔正畸疗法在牙周病中的作用，笔者针对50例牙周病致前牙移位患者，对其进行口腔正畸治疗的相关研究，并取得了较好的成果。现将本次研究的内容，作出如下报道：
1.资料与方法
1.1一般资料
我院接收的牙周病致前牙移位患者，共计50例，其收录时间为：2012年9月至2014年12月。其中，男性患者31例，女性患者19例；年龄在34至78岁的范围之内，平均（51.3±7.9）岁；病程在2至15年的范围之内，平均（6.8±2.3）年。
1.2临床表现
观察发现，本组50例患者均有如下症状：牙间隙增宽；前牙松动；唇向移位；牙龈萎缩；咀嚼功能下降；牙体呈扇形状改变；牙周组织萎缩。
1.3排除标准
1.3.1合并心功能不齐全者。
1.3.2有肝、肾功能障碍者。
1.3.3有糖尿病基础类疾病者。
1.4方法
本组50例患者入院后，都接受我院牙科向其提供的基础治疗，即：治疗龋齿；牙周洁治；剔除不良修复体；冲洗牙周袋；应用消炎药；平整根面；健康宣教；叮嘱患者每日早晚两次餐后刷牙。此后，本组所有患者再辅以口腔正畸治疗[1]，具体如下：借助方丝弓矫治器，对患者实施正畸治疗。于近牙龈侧方粘结托槽。注：不应用带。利用薄镍钛圆丝（其规格为：0.3至0.41mm），对牙齿进行初步的排列，然后再采取“MEAW”技术下前牙。观察患者牙周支持组织，并适当调整正畸力。可利用间歇性装载法，来实现增加正畸力的效果。每28日1次。连续治疗1年。
1.5临床观察指标
观察并测量本组50例患者于治疗前/后的相关临床指标值，包括：出血指数；牙周袋深度；前牙覆盖。
1.6治疗效果的判定标准[2]
治疗成功：牙周袋基本消失；牙功能恢复正常；炎症消除；X线检查的结果表明牙槽骨吸收情况得到良好的控制。反之，则为治疗不成功。
1.7统计学分析
本次调查的所有数据均以SPSS20.0软件，对其进行分析与研究，比较以t作为检验标准；计数资料的比较经χ2检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1治疗结果分析
疗效判定结果，显示：本组50例患者均为治疗成功者。本组治疗成功率高达100%。
2.2治疗前/后相关临床指标分析
治疗后，本组患者的出血指数为（26.5±4.46）%、前牙覆盖为（2.51±0.78）mm、牙周袋深度为（3.11±0.59）mm，均明显低于治疗前。治疗前后比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详情请见表1。
表150例患者治疗前/后相关临床指标的对比分析表
时间出血指数/%前牙覆盖/mm牙周袋深度/mm
治疗前98.7±9.686.24±1.435.38±0.76
治疗后26.5±4.462.51±0.783.11±0.59
3.讨论
临床上，牙周病为细菌感染类疾病。当人体出现此疾病时，牙龈会逐渐萎缩，且前牙唇也会向外散开、牙骨质减少，使得牙周组织受到严重性的损伤，进而导致牙齿移位亦或者是松动。此时，患者不仅会表现出咀嚼功能降低的症状，同时还会发生咬合创伤。目前，临床对此疾病的治疗往往采取的是基础治疗亦或者是全身用药等方法。但实践却表明：上述几种方法并不能取得较好的治疗成果。而口腔正畸疗法则为牙科类疾病的最新治疗技术，能通过矫正前牙区咬合的方式，实现促进前牙正常覆盖的效果，以改善咬合关系，降低牙周松动度，避免拔牙[3]。研究表明：在改善患者炎症的情况下，对其辅以正畸治疗，不仅利于患者正常咬合关系及牙功能的恢复，同时还能提高其牙齿的美观度。
本研究，50例患者在经过正畸治疗后，都达到了治疗成功的标准，且其治疗后的出血指数、前牙覆盖以及牙周袋深度，也较治疗前相比得到了明显的改善。治疗前后比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，口腔正畸疗法用于牙周炎致前牙移位中，能促进患者牙功能的快速恢复，且其炎症控制效果也较好[4]，值得临床借鉴。
【参考文献】
[1]胥瑛,陈金林,廖珊珊等.口腔正畸治疗80例牙周病致前牙移位患者的临床疗效分析[J].临床军医杂志,2014,42(3):322.
[2]赖小兵.口腔正畸治疗牙周病致前牙移位的临床疗效探讨[J].基层医学论坛,2014,(28):3825-3826.
[3]杨瑾.口腔正畸治疗34例牙周病致前牙移位的临床疗效分析[J].中国现代药物应用,2014,8(2):72-73.
[4]邓昊,周立辉,鲜文等.口腔正畸治疗牙周病致前牙移位的临床疗效观察[J].现代生物医学进展,2015,15(9):1732-1734,1743.