吴云鹏朱冉王庆国姜磊
黑龙江省鸡西矿业集团总医院158100
【摘要】目的：对甲状腺肿瘤手术治疗临床特点分析及手术并发证预防进行探讨。方法：选取我院进行治疗的甲状腺肿瘤手术患者，根据患者入院的编号进行平均分组，其中单号为实验组，双号为对照组，均各30例，对照组给予传统方法治疗，实验组给予电脑高频手术器治疗，并对预防措施进行探讨。结果：实验组术后各项指标情况以及并发症发生情况均明显优于对照组，P＜0.05。结论：对于甲状腺肿瘤采用电脑高频手术器治疗效果确切，并且能够降低手术后的并发症发生率。
【关键词】甲状腺肿瘤；手术治疗；临床特点；并发证
【中图分类号】R736.1【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）11-080-01
甲状腺是内分泌器官中最常接受手术的器官，手术也是治疗甲状腺疾病的主要手段，为了获得更好的治疗效果，一方面需要需要了解该疾病的临床特点，另一方面需要积极预防并发症的发生，唯有如此才能够确保患者早日康复[1]。故现在通过采用文字转换的形式对甲状腺肿瘤手术治疗临床特点分析及手术并发证预防进行探讨，报告如下。
1资料与方
1.1一般资料
选取于2013年10月～2014年10月在我院进行治疗的甲状腺肿瘤手术患者30例，作为本次研究对象，其中女性40例，男性20例，年龄最小为19岁，最大为78岁，中位年龄为（50.01±3.23）岁，本次根据患者入院的编号进行平均分组，其中单号为实验组，双号为对照组，均各30例，两组患者基本资料没有比较的意义。
1.2方法
对照组：给予传统手术方法进行治疗，其中15例患者进行甲状腺肿物切除术，10例患者进行单侧甲状腺叶切除术，5例患者进行双侧甲状腺叶切除术。
实验组：给予电脑高频手术器进行治疗，其中11例患者进行甲状腺肿物切除术，13例患者进行单侧甲状腺叶切除术，6例患者进行双侧甲状腺叶切除术。
1.3评价标准
在手术完毕之后，由同一专业医护人员对实验组和对照组患者的手术实施时间、切口的长度、手术当中出血量、术毕并发症进行统计。
1.4统计学方法
进行试验过程中全部数据应用SPSS13.0统计软件进行统计分析，对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。
2结果
2.1两组患者术后各项指标情况对比，研究结果表示，实验组患者的手术时间、切口长度、出血量、住院天数情况明显优于对照组，P＜0.05，见表1。
2.2两组患者并发症情况对比，研究结果表示，所以患者均得到治愈，未出现死亡人数，对照组：声音嘶哑3例，术后出血1例，喉返神经损伤1例，总并发症发生率为16.66%；实验组：声音嘶哑1例，，总并发症发生率为3.33%，P＜0.05。
3讨论
甲状腺的位置在人颈部甲状软骨下，切位于两边的气管，属于人体十分重要的一个器官，该器官的主要作用是合成甲状腺激素，使得人体能够进行更好的新陈代谢。而甲状腺肿瘤十分常见，一般分为恶性肿瘤或者良性肿瘤等，通常以良性肿瘤为多见，且女性多发于男性。而对于治疗甲状腺肿瘤，临床上一般需要采取手术的方式，但是给予传统的手术治疗，在手术之后患者容易引发其他并发症出现，如患者手术之后可能会出现声音嘶哑、出血、喉咙返神经损伤等，很大程度上降低了患者的生活质量[1]。而目前随着医疗技术的不断进步与发展，对于甲状腺肿瘤的治疗，临床上已经开始广泛运用电脑高频手术器进行治疗，并且该方法治疗效果确切，得到了医生和患者的一致认可。该手术方法主要是通过电极尖端所产生的高频高压电流和肌体相接触而加热，从而有效的使得凝固机体的组织进行分离，而达到止血的目的。
甲状腺肿瘤手术的并发症通常情况下可以围绕术前、中、后进行预防，在手术前，医护人员除了对患者进行心理护理，安抚好患者的情绪之外，同时还需要告知患者手术的治疗效果，积极开到患者，了解患者的病史以及过敏药物等[2]。告知患者术前1日戒烟，预防受凉感冒，以减少呼吸道分泌物，防止术后因咳嗽等诱发伤口出血，练习颈部过伸体位，以耐受手术持续的时间。并且告知患者术前12小时需要进食，4小时需要禁水，做好颈部皮肤的清洁工作。另外，在手术过程中应当严密观察患者生命体征变化，给予心电监护情况，保持输液，输血通畅，注意患者气管插管连接情况等[3]。配合麻醉师使用静脉留置针并连接三通，方便给药。在麻醉师的努力下帮助患者睡着，利用体位软垫，配合手术医师和麻醉师将患者摆好头颈过伸的体位，注意动作轻柔、缓慢、协调，充分暴露颈部，固定好患者四肢和头部，避免体位不当影响呼吸，部位需要利于手术更好操作。另外，临床医生应当采取先进行结扎，然后再进行缝扎的方式，需要注意动作的合理，避免粗暴而导致过度牵拉血管，应当最大可能的确保腺体被膜的完整。在手术之后，医护人员可以给予患者卢戈氏液14d，对于部分心率过快的患者，医护人员可以给予其心得安，同时需要知道患者正确的用药方式和剂量，并知道患者如何进行正确咳嗽，在喝水的时候需要注意不被谁呛到，饮食方面以清淡、半流质食物为主，进食缓慢，并给予针对性营养支持，以提高患者的抵抗能力，确保其能够早日康复。另外，在手术之后，医护人员还需要对患者的病情情况和临床表现进行观察和记录，一旦发现异常情况，应当及时通知治疗医生。
通过本次研究结果表示，实验组术后各项指标情况以及并发症发生情况均明显优于对照组，P＜0.05，由此，我们可以知道，对于甲状腺肿瘤采用电脑高频手术器治疗效果确切，并且能够降低手术后的并发症发生率。
参考文献
[1]彭向阳,黄振华,黄思辉等.39例结节性甲状腺肿并发甲状腺癌的临床分析[J].广州医学院学报,2012,40(4):49-52.
[2]沈一松,刘小卫.甲状腺肿瘤普外科手术治疗临床特点观察[J].黑龙江医学,2014,38(2):147.
[3]张光伟.分析甲状腺肿瘤普外科手术的临床特点[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2015,(32):132-132.