岳阳市职业技术学院附属医院422000
【摘要】目的:探讨分析生长抑素联合乌司他汀治疗急性胰腺炎的临床效果。方法:选取我院于2016年11月至2017年11月收治的94例急性胰腺炎患者作为此次研究对象,使用随机数表的方法分为联合组(47例)与单用组(47例);给予单用组患者生长抑素治疗,联合组患者则在单用组的基础上联合乌司他汀治疗,观察比较两组患者临床疗效以及各项指标。结果:联合组患者治疗效果显著优于单用组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);联合组患者临床指标均显著优于单用组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:给予急性胰腺炎患者生长抑素联合乌司他汀治疗,疗效显著,有效改善患者临床指标,具有临床应用推广价值。
【关键词】生长抑素;乌司他汀;联合治疗;治疗效果
急性胰腺炎在临床中属于较为常见的一种病症,其发病原因主要因为胰酶在胰腺中被激活,从而导致胰腺组织坏死、出血等[1]。急性胰腺炎有着并发症多、发病急等特点,若治疗不及时可能会造成严重后果[2]。此病的临床表现多为呕吐、腹痛、恶心等,并且根据患者病理的发展程度可分为水肿型和出血坏死型[3]。本次研究给予急性胰腺炎患者生长抑素联合乌司他汀治疗,观察分析其临床疗效。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院于2016年11月至2017年11月收治的94例患有急性胰腺炎的患者作为此次研究对象,使用随机数表的方法分为联合组(47例)与单用组(47例)。联合组患者男性26例,女性21例,平均年龄(47.42±4.83)岁;单用组患者男性27例,女性20例,平均年龄(47.64±4.58)岁。两组患者一般资料性别、年龄对比具有可比性(P>0.05)。
1.2纳入与排除标准
纳入标准:(1)经相关检查均已确诊为急性胰腺炎;(2)所有患者均对本次研究知情,并已签署知情同意书;(3)临床资料完整。
排除标准:(1)患有严重神经性疾病患者;(2)药物过敏者;(3)近期已使用过相关抗生素患者;(4)患者严重心、肾等脏器功能障碍者;(5)呼吸道感染者。
1.3治疗方法
给予两组患者常规抗炎治疗、禁食干预以及对胰酶分泌进行抑制等常规治疗。
给予单用组患者生长抑素治疗,采用3mg生长抑素与50ml氯化钠注射液结合进行静脉微量泵12小时。
联合组则在单用组患者治疗的基础上加用乌司他汀治疗,将10万U的乌斯他汀与500ml的葡萄糖注射液结合并进行筋脉滴注,1~2h/次,每天1~2次。
1.4观察标准
对比两组患者治疗总有效率、临床指标(血淀粉恢复时间、尿淀粉恢复时间、腹痛消失时间、住院时间)。将临床疗效分为痊愈、显效、有效、无效四个维度进行评判;治疗后,经相关检查,患者临床症状均已消失,且胰腺以及血尿淀粉酶均已恢复正常则为痊愈;治疗后,经相关检查,患者临床症状均有所减少,且胰腺与血尿淀粉酶均有显著改善则为显效;治疗后,患者临床症状有所改善,胰腺与血尿淀粉酶有所恢复则为有效;治疗后患者临床症状无任何变化,且胰腺与血尿淀粉恢复不明显则为无效。治疗总有效=痊愈率+显效率+有效率。
1.5统计学方法
使用SPSS20.0软件对两组患者治疗有效率、临床指标进行统计分析;使用t检验计量资料,以(±s)表示;使用x2检验计数资料,以(%)表示;P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1对比两组患者临床疗效
联合组患者治疗总有效显著优于单用组患者治疗总有效,差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。
2.2临床指标
联合组患者临床指标均显著优于单用组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。
3讨论
急性胰腺炎属于急腹症中较为常见的疾病,其病情发展快速,因此给予患者及时有效的治疗措施显得极为重要[4]。相关研究表明,急性胰腺炎的发生原因多于患者生活饮食习惯以及精神等有关。临床治疗通常采用药物治疗,生长抑素与乌斯他汀则是主要的治疗药物。生长抑素作为环状多肽之一,有着对腺苷酸环化酶其活性的发生有着很好的抑制效果,能降低胰腺外分泌,减少胰蛋白酶、脂肪酶等释放进血液的数量[5]。同时生长抑素能有效降低胰腺与腹腔的血流量,使神经兴奋度、乙酰胆碱的释放减少,达到对神经性胰腺外分泌的抑制效果。因此,生长抑素能有效减少消化液分泌量,改善其胰腺病理和生理,缓解患者症状,阻断炎症的发展[6]。而乌司他汀作为抑制胰腺的药剂,能有效抑制与胰腺发展有关的酶的活性和释放发生,降低炎性介质的发展,从而达到对病情的控制,改善器官功能,降低并发症的发生;另外,乌司他汀还有着防止轻症胰腺炎向重症胰腺炎发展的拮抗作用,并且没有免疫原性,使得其安全可靠[7]。本次研究中,给予联合组患者乌司他丁联合生长抑素治疗,其治疗总有效率以及临床指标均显著优于单用组患者(P<0.05)。表明乌司他丁联合生长抑素治疗相比于单独使用生长抑素治疗,效果更佳。
综上所述,给予急性胰腺炎患者生长抑素联合乌司他汀治疗,疗效显著,有效改善患者临床指标,具有临床应用推广价值。
【参考文献】
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