吕连珍
湖北省武穴市三医院435400
【摘要】目的：探讨内分泌性性功能异常诊断中化学发光免疫分析检测血清性激素水平的价值。方法：选择2018年1月至2019年6月期间内分泌性性功能异常患者60例成立实验组，选择同期健康体检男性60例成立常规组，为所有患者应用化学发光免疫分析法检测血清性激素水平，对比两组对象的检测结果，计算化学发光免疫分析法的符合率、特异度、灵敏度。结果：实验组的FSH、PRL、LH水平均显著高于常规组（P<0.05）。实验组的T水平显著低于常规组（P<0.05）。两组P水平对比差异无统计学意义（P>0.05）。化学发光免疫分析法检测60例患者的符合率100.0％、特异度98.5％、灵敏度98.5％，和常规组的98.6％、98.6％、97.1％的数据对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论：在内分泌性性功能异常诊断中化学发光免疫分析法检测血清性激素水平价值较高，具有符合率：特异度：灵敏度高的优势，值得进行广泛推广。
【关键词】血清性激素；化学发光免疫分析法；内分泌性性功能异常
[Abstract]objective：toexplorethevalueofchemiluminescenceimmunoassayindetectingserumsexhormonelevelsinthediagnosisofsecretorysexualdysfunction.Methods：betweenJanuary2018andJune2019with60patientswithsexualabnormalityduringtheestablishmentoftheexperimentalgroup，choosethesamehealthycheck-upmen60casesofnormalgroupestablished，chemiluminescenceimmunoassaydetectionforallpatientsserumsexhormonelevels，comparedtwogroupsoftestresultsoftheobject，theaccuracyofcalculationofchemiluminescenceimmunoassay，specificandsensitivity.Results：FSH，PRLandLHlevelsintheexperimentalgroupweresignificantlyhigherthanthoseintheconventionalgroup（P<0.05）.TheTleveloftheexperimentalgroupwassignificantlylowerthanthatoftheconventionalgroup（P<0.05）.TherewasnostatisticallysignificantdifferenceinPlevelsbetweenthetwogroups（P>0.05）.Thecoincidencerate，specificityandsensitivityofthe60casesdetectedbychemiluminescenceimmunoassaywere100.0%，98.5%and98.5%respectively，andtherewerenostatisticallysignificantdifferenceswiththedataof98.6%，98.6%and97.1%intheconventionalgroup（P>0.05）.Conclusion：chemiluminescenceimmunoassay（chemiluminescenceimmunoassay）hasahighvalueindetectingserumsexhormonelevelinthediagnosisofinternalsecretorysexualdysfunction.
【Keywords】serumsexhormone；Chemiluminescenceimmunoassay；Abnormalsecretorysexualfunction
当前临床中诊断男性性功能异常的重要指标之一就是血清性激素水平，临床研究显示男性性腺形成雄激素受下丘脑-性腺-垂体轴调节，而下丘脑-性腺-垂体轴的功能可通过血清性激素水平反映出来，所以该方法应用价值较高[1]。当前临床检测血清性激素水平主要应用化学发光免疫分析法，为进一步明确化学发光免疫分析法检测血清性激素水平的应用价值，本研究选择收治男性性功能障碍患者60例、健康体检男性60例，为所有研究对象应用化学发光免疫分析法检测血清性激素，统计并分析化学发光免疫分析法检测血清性激素对诊断内分泌性性功能障碍的价值，现将详细报告总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2018年1月至2019年5月期间收治男性性功能异常患者60例成立实验组，选择同期健康体检男性60例成立常规组。常规组年龄范围27-68岁，平均（42.8±6.5）岁。实验组年龄范围28-67岁，平均（42.7±6.5）岁。两组对象的一般临床资料对比差异无统计学意义，具有可比性（P<0.05）。
1.2方法
于清晨空腹状态下为所有研究对象采集5ml静脉血，不加抗凝剂直接分离血清。同时应用全自动化学发光免疫分析检测仪对两组FSH、PRL、LH、E2、T、P等血清性激素指标进行检测，选择北京被爱康公司提供的标准品和试剂。
1.3观察指标
对比两组对象的LH（黄体生成素）、FSH（卵泡刺激素）、PRL（垂体催乳素）、E2（雌二醇）、T（睾酮）、P（孕酮），参考值分别为LH：1~8IU/L，FSH：1~7IU/L，PRL：6.2~13.0g/L，E2：8~36n/L，T：9.1~46.2umol/L，P<3.2Lg/L。计算化学发光免疫分析法的符合率、特异度、灵敏度。
1.4统计学处理
本次研究所得数据使用SPSS19.0统计学软件分析，计量资料行t检验，计数资料行χ2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组血清性激素水平对比
实验组的FSH、PRL、LH水平均显著高于常规组（P<0.05）。实验组的T水平显著低于常规组（P<0.05）。两组P水平对比差异无统计学意义（P>0.05）。数据见表1。
3讨论
性功能异常在男科具有较高发生率，该疾病发病受到多种因素影响。血清性激素检测是临床诊断该疾病的重要方法之一，目前存在多种血清性激素水平检测方法，其中化学发光免疫分析法应用最多[2]。临床医师可依据血清性激素水平来了解疾病严重程度，并在此基础上开展进一步诊断和治疗，提升治疗效果和改善预后[3]。上世纪80年代临床开始逐渐应用化学发光免疫分析法，相对于酶免疫技术、荧光免疫测定，该检测方法优势更加明显，能够实现定性和定量检测[4~5]。
目前该方法已广泛应用于传染性疾病病原诊断、肿瘤标志物分析等，其优势具体包括：具有较高准确率，可明显减小人为误差和缩短检测时间。同时不存在放射性污染致癌物质，试剂盒和标记物稳定性高，有效时间长[6]。另外特异性和敏感性均较高，能够在对抗原和抗体进行检测的同时，实现定性和定量检查。但该方法仍存在一定局限，例如标记物、标记方法等仍需进一步的完善[7]。
本研究中，实验组的FSH、PRL、LH水平均显著高于常规组（P<0.05）。实验组的T水平显著低于常规组（P<0.05）。两组P水平对比差异无统计学意义（P>0.05）。化学发光免疫分析法检测60例患者的符合率100.0％、特异度98.5％、灵敏度98.5％，和健康体检者的98.6％、98.6％、97.1％对比差异无统计学意义（P>0.05）。综上所述，内分泌性性功能异常诊断中化学发光免疫分析法检测血清性激素水平是一种有效方法，符合率、特异度、灵敏度均较高，值得进行广泛推广。
参考文献：
[1]施宽华，陆东红.化学发光免疫分析检测血清性激素水平对性功能异常的诊断价值[J].中国性科学，2016，23（02）：32-34.
[2]黄家财，莫甲光.化学发光免疫分析法检测血清性激素对内分泌性性功能异常的诊断价值[J].检验医学与临床，2016，07（02）：156-157.
[3]董娜.化学发光免疫分析法检测血清性激素对内分泌性性功能异常影响研究[J].中国实用医药，2016，12（06）：34-35.
[4]魏霞.化学发光免疫分析检测血清性激素水平对性功能异常的诊断价值[J].世界临床医学，2017，11（08）：236.
[5]陈庆，罗欣.化学发光免疫分析法检测血清性激素对内分泌性性功能异常影响研究[J].按摩与康复医学，2017，08（11）：50-52.
[6]丁少芳，王丽，蒋朝晖.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者性激素水平的变化与分析[J].国际呼吸杂志，2017，27（14）：1048-1050.
[7]王金波，李海英，白咪红.男性甲功异常者甲状腺激素与血清性激素相关性分析及临床意义[J].标记免疫分析与临床，2016，23（05）：529-532.