北京市第一七一中学高一4班100000
【摘要】目的：对门诊口腔卫生的宣传教育会滴儿童的牙齿健康、窝沟封闭所产生的影响进行研究和分析。方法：随机抽取某口腔医院在2017年10月所接诊的进行输液的200例儿童作为本次研究的对象，并通过随机分组法将其分成对照组和实验组，每组共有100例儿童。其中对照组的儿童未进行口腔卫生的宣传教育，而实验组的儿童则进行了口腔卫生的宣传教育。一年后即2018年的10月对这些儿童进行随访，并进行调查问卷的填写，填写后当场收回，对调查结果进行统计。结果：经过口腔卫生宣传教育的实验组的100立儿童对牙齿保健知识具有较高的了解率，且用牙卫生情况较好，且均好于未进行口腔卫生宣传教育的对照组，差异性具有统计学意义。对两组儿童检查出现牙石的概率、牙龈炎、龋齿和菌斑等发生的概率、窝沟封闭等情况，实验组的情况好于对照组，二组的差异性具有统计学意义。结论：通过门诊口腔卫生宣传教育，有利于儿童对牙齿保健方面知识进行正确认识，并起到较好的指导作用，改正日常不良的生活习惯，有利于儿童口腔健康的提高，因此在临床中值得推广和应用。
【关键词】口腔卫生；宣传教育；窝沟封闭
人们生活水平的不断提升在一定程度上使饮食结构发生了改变，饮食变得更加复杂且含糖量有所增加，使得口腔疾病发生的概率随之增加。为保障儿童的牙齿健康，改善龋齿状况等，通过口腔卫生的宣传教育，使儿童对口腔卫生的相关知识正确认识，并提高重视，改正生活中的不良习惯，从而提高牙齿健康。
一、一般资料和方法
1.资料
随机抽取某口腔医院门诊2017年10月所接诊进行输液的200例儿童进行本次研究，并在儿童本人和家属知晓本次研究，并同意且签署相关的同意书后开展本次研究。按照随机分组法将儿童分成实验组与对照组，每组100例儿童。其中对照组的儿童不进行口腔卫生的宣传教育，其中共有48例男儿童和52例女儿童，年龄在5岁至11岁之间，平均年龄为6.2岁。实验组进行口腔卫生的宣传教育，儿童中共有47例男儿童和53例女儿童，年龄在6岁至12岁之间，平均年龄为6.3岁。两组儿童在年龄、性别、牙齿的发育状况等方面的差异性不具有统计学意义，因此可进行比较。将精神上具有疾病的儿童、肝脏和肾脏等代谢异常的儿童、患有重大疾病的儿童以及第一恒磨牙损坏及未长出的儿童排除在外。
2.方法
实验组的儿童进行口腔卫生的宣传教育，可通过论述性指导、宣传手册的发放，播放有关窝沟封闭等方面的动画视频、PPT等方式进行。并将相关的宣传海报等张贴在实验组儿童的输液室内，从而进一步加深实验组儿童对窝沟封闭等口腔卫生方面知识的影响。针对儿童的实际状况，引导儿童到牙防科进行窝沟封闭。而对照组的儿童则采取不进行口腔卫生的宣传教育，正常输液的方式。
在一年后即2018年10月对200例儿童进行调查随访，进行调查问卷的设计。其中应含有儿童的基本信息、是否进行窝沟封闭、日常的生活习惯等。还应对窝沟封闭知识进行调查，问卷中应包含龋齿会产生的危害、可否替换第一恒磨牙、窝沟封闭是什么以及其产生的作用等。牙防科的医生应对实验组儿童的诊疗等积极配合，并保障衔接的及时性和有效性。对进行实验组儿童宣传教育的工作人员进行培训，使其对口腔卫生、窝沟封闭等方面的知识全面掌握，并提高其服务意识和责任意识，还应保障宣传教育方式的合理性、可行性和有效性。在对两组儿童进行复查时，则主要检查其口腔健康状况，应依据相关的口腔健康流行病方案等，由专业的口腔科医生进行CPI探针检查。填写调查问卷时应当场填写且当场回收，本次研究问卷的回收率达100%，之后对调查的结果进行统计。
3.观察指标
对实验组和对照组儿童，口腔卫生保健知识、窝沟封闭相关知识的了解状况进行统计，并对儿童的发生龋齿的概率、产生牙石的概率、以及牙菌斑指数、出现牙龈炎的概率等进行统计。
4统计学分析
数据采用SPSS进行统计分析．计量资料采用f检验，计数资料采用x2检验，以P<0．05为差异有统计学意义。
二、结果
两组儿童口腔保健知识结果的比较宣教组儿童对牙齿方面的保健知识的了解率及用牙卫生等情况明显优于无宣教组，差异有统计学意义(P<0．05)。口腔状况、窝沟封闭情况比较实验组儿童检查出牙石的概率、发生龋齿的概率、产生牙龈炎的概率、菌斑指数及窝沟封闭情况明显优于无宣教组，差异有统计学意义。
三、讨论
儿童的饮食结构随着生活水平的提高而逐渐发生改变，其中糖分含量的升高是导致儿童口腔疾病发生的主要原因，龋齿病、牙周炎及相关的口腔疾病是最常见的口腔疾病MI，我国口腔流行病调查结果显示，儿童患龋齿发生率较高，每位儿童平均有2．94颗龋齿。窝沟的平均深度为1-3mm左右，牙刷能到达的深度仅有0．4mn·左右．因此仅用刷牙的方法无法彻底清洁窝沟深处的菌斑，残留的食物经过微生物作用产酸．破坏牙釉质．从而形成窝沟龋岬。儿童时期尤其是5～12岁儿童是口腔疾病发病的高发期。是影响儿童一生口腔健康的关键时期；如果在这个阶段对儿童进行口腔卫生宣传教育，可督促孩子养成良好的生活习惯及提高口腔保护意识。宣传教育常采用的方式是校同宣传教育的方式，不足之处是封闭性较大。如果通过门诊口腔卫生宣传的方式，发放宣传资料，免费口腔检查、窝沟封闭等，不仅能让儿童自己认识到口腔保健的重要性，还能让儿童家长也意识到口腔卫生的对孩子的重要性，让家长起到其监督儿童的作用。通过宣传教育，引导家长对窝沟封闭可预防龋齿予以关注和认可，让家长和儿童了解窝沟封闭的重要性，并引导患者前往牙齿防护医生处就诊．同时定期联合牙防医生在门诊处举行义诊等活动．增强儿童及家长对医护人员的信任感，增强患者的依从性和主动性，从而提高家长对窝沟封闭知晓率及窝沟封闭率。本研究结果显示，没有采用宣教的儿童对牙齿健康知识的了解率较低，其中，不良生活习惯，如牙刷的选用、刷牙次数、饮食习惯等方面的知识薄弱，对牙齿的保护意识不强；儿童经过健康教育后，对牙齿方面保健知识的了解率及用牙卫生等明显好转，且经过口腔保健知识宣传教育儿童的牙石检出率、龋齿率、牙龈炎发生率及菌斑指数明显低于没有采取措施的儿童。综上所述，对儿童进行门诊口腔宣传教育保健知识可提升儿童对口腔保健知识的了解程度，改正不良的生活习惯，提升口腔健康状况，值得临床普及。
四、结语
在儿童中开展口腔卫生宣传教育，主要目的在于预防和减少儿童口腔疾病的发生率，提高人体口腔健康。通过健康教育干预让更多儿童掌握口腔卫生保健常识，改变不良的口腔卫生习惯，养成良好的卫生习惯，自觉维护口腔健康。因此，寻找建立和扩大口腔保健的途径，通过口腔疾病相关知识宣教促进儿童自我口腔保健意识，改进生活方式，养成自我维护、定期保健、及时治疗的良好口腔习惯，预防口腔疾病的发生，减少不必要的与无效的治疗。
参考文献
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