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摘要：医疗废水的来源及成分十分复杂，且医疗废水中含有大量的病原细菌、病毒和化学药剂，具有空间污染、急性传染和潜伏性传染的特征，如果不进行合理处置，忽略了废水中病毒传染可能会导致的水污染恶性事件。此次设计达到《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）的预处理标准，达标排往市政管网，进入城镇污水处理厂处理，采用混凝反应+斜管沉淀+二氧化氯消毒工艺进行处理。
关键词：医疗废水、混凝沉淀、二氧化氯消毒
1.引言
中山某医院属于扩建，扩建后水量较原来有较大的增加，医院原有的处理设施规模小，最大负荷运行无法满足废水水量增加后的处理要求，且根据医院的规划，要求重新配置一套新的废水处理系统，原有的医疗废水处理系统在新的废水处理系统建成投入运行后将会拆除。
中山某医院废水处理达标后排往市政管网，其处理规模为250m3/d。
2.进出水水质及排放标准
医疗废水污染物主要是病原性微生物、COD、BOD5等，根据中山某医院的排水特点并结合同类医院统计结果，中山某医院医疗废水处理站进水水质如表1所示。
废水处理达标后排入市政管网，因此设计处理出水应满足《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）的预处理标准，各指标最高排放浓度如表1所示。
表1设计进出水水质标准
Tab.1Designandoutofwaterofwaterqualitystandars
3.选择工艺原则
1）根据国家关于水污染控制规划，遵循国家有关法律法规，贯彻国家可持续发展成果，推广清洁生产，使环境、社会和经济效益有机的相结合。
2）根据《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）、《医院污水治理技术规范》（HJ2029-2013）以及《医疗污水处理技术指南》等，国家对于医疗污水的技术、规范、标准的一系列要求。
3）采用成熟的技术和优化的先进工艺、减少投资和运行费用。
4）操作维护管理方便，确保“达标”稳定运行。
5）合理布置各处理单元的构筑物，做到布置紧凑，建筑造型美观，流程合理，节约场地。
4.工艺流程
4.1工艺流程
中山某医院医疗废水处理达标后排入市政管网，其所在地市政管网终端有正常运行的二级污水处理厂，根据《医院污水治理技术规范》（HJ2029-2013）相关要求，污水排入城市污水管网（终端已建有正常运行的二级污水处理厂）的非传染病医院污水，可采用一级强化处理工艺处理。
因此中山某医院医疗废水处理采用一级强化处理工艺，即混凝沉淀+消毒工艺，具体工艺流程如图1所示。
图1工艺流程图
Fig.1Process
4.2工艺流程简述
医院各个大楼及门诊等医疗废水通过管网汇集、排入化粪池，废水在化粪池内先将废水中的沙粒以及大悬浮物进行沉淀，同时化粪池也会发生厌氧发酵反应，使得废水中的部分有机物分解成无机物。
废水由化粪池进入格栅、集水池，利用机械格栅将废水中较大的悬浮物和漂浮物进行拦截，防止管道堵塞以及对后续处理设备的损坏。由于来水水位较低，因此设置集水池，以降低调节池的埋深。废水通过污水提升泵提升至调节池，调节水质水量，同时调节池内设潜水搅拌机，利用潜水搅拌机将废水搅拌均匀。再用泵将废水抽至混凝反应池，投加PAC、PAM药剂，絮凝剂能强烈吸引胶体微粒，通过黏附、架桥和交联作用，促进胶体凝聚，在沉降过程中它们互相碰撞凝聚，使得水中的悬浮物以及部分有机物被吸附沉降，从而降低废水中悬浮物及COD等。废水从絮凝反应池通过布水槽进入斜管沉淀池，进行泥水分离，上清液进入消毒池，二氧化氯与废水接触进行消毒处理，二氧化氯具有持续消毒的作用。经消毒后处理达标后的废水进入清水池。由于该医院附近的市政管网口位于河涌对面，因此需要用泵抽至河对岸的市政管网接口处。
本系统处理过程中产生的污泥量较少，主要是絮凝反应沉淀的污泥，将污泥收集到污泥池存储，委托相关有资质单位定期将消毒后的污泥外运处理。
4.3设计参数
4.3.1格栅、集水池
说明：来水的水位较低，且来水的水量不稳定，降低调节池埋深。
设计水量：10.5m3/h
尺寸：4.6×2.1×3.5m
有效容积：10m3
结构：钢筋砼，全地埋式
4.3.2调节池
说明：调节水量、水质。
设计水量：10.5m3/h；
尺寸：4.6×5.3×3.5m
有效容积：65m3
停留时间：6h
结构：钢筋砼，全地埋式
4.3.3絮凝反应池
说明：投加PAC和PAM，在混凝剂的作用下形成较大的可沉絮体，使得水中的悬浮物以及部分有机物被吸附沉降。
设计水量：10.5m3/h；
数量：1座
尺寸：2.3×2.3×2.0m
有效容积：5.3m3
絮凝反应时间：30min
结构：钢筋砼，全地埋式
4.3.4斜管沉淀池
说明：进行泥水分离。
设计水量：10.5m3/h；
数量：1座
表面负荷：1.5m3/（m2·h）
尺寸：2.3×4.0×3.5m
有效容积：16m3
沉淀时间：1.5h；
结构：钢筋砼，全地埋式
4.3.5消毒池
说明：经沉淀池后废水进入消毒池内与二氧化氯接触，对废水进行消毒处理，二氧化氯具有强烈的氧化作用，不产生有机氯化物（THMs），且具有持续消毒作用。
设计水量：10.5m3/h；
数量：1座
尺寸：2.3×4.0×3.5m
有效容积：21m3
接触时间：2.0h
结构：钢筋砼，全地埋式
4.3.6清水池
说明：用于收集消毒后的废水，并用泵将废水抽到河涌对面的市政管网。
设计水量：10.5m3/h；
数量：1座
尺寸：2.3×4.3×3.5m
有效容积：21m3
储存时间：2.0h
结构：钢筋砼，全地埋式
4.3.7污泥池
说明：用于储存沉淀过程中产生的污泥。
尺寸：2.3×1.8×3.5m
有效容积：12.5m3
结构：钢筋砼，全地埋式
4.3.8事故池
说明：事故池针对医疗废水事故排放产生的风险，并配套建设完善的排水系统管网和切换系统，以应对因管道破裂、泵设备损坏或失效、人为操作失误等事故，确保发生事故时的废水能全部收集至事故池暂存，待事故结束后妥善处理，再将事故池的废水进行处理。
设计水量：10.5m3/h；
数量：1座
外形尺寸：4.6×14.8×3.5m
有效容积：205m3
结构：钢筋砼，全地埋式
4.3.9设备、加药间
说明：用于放置加药装置等设备，储存药品，室内要求通水、电，通风条件要良好。
数量：1座
尺寸：4.6×11.5×3.5m
结构：砖混
4.3.10消毒设备间
说明：用于放置消毒设备，室内要求通水、电，通风条件要良好。
数量：1座
尺寸：4.6×3.0×3.5m
结构：砖混
4.4运行费用
中山某医院医疗废水处理工程运行管理过程中，运行费用主要包括电费、药剂费等，处理成本约为0.80元/吨。
5.小结
采用混凝沉淀+消毒的处理工艺处理中山某医院医疗废水，处理后出水水质指标达到《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）的预处理标准，且具有系统操作简单，运行费用低等优势，同时具有良好的社会效益及环境效益。
作者简介：
黄明燕（1990-），女，广西人，本科，主要研究污水处理技术及工艺设计。