（江苏省启东市人民医院226200）
【摘要】目的：研究一站式急救护理在重症颅脑外伤患者中的应用。方法：选择2012年6月至2014年6月我院收治的45例重症颅脑外伤患者作为研究对象，应用一站式急救护理，对45例患者临床护理质量进行统计分析。结果：所选45例患者应用一站式急救护理后只有1例患者在后期治疗中无效身亡，其他44例患者临脱离危险，护理有效率占97.8%。结论：重症颅脑外伤患者应用一站式急救护理疗效理想，能提高重症颅脑外伤患者急救质量，保证患者的生命安全，值得推广应用。
【关键词】一站式急救护理；重症颅脑外伤；救治成功率
【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2015）35-0294-01
随着我国工业与交通行业发展，事故原因造成重型颅脑损伤发生率逐年增加，这类外伤患者病情具有发病急、变化快等特点，很容易使患者出现死亡或残疾，患者入院后应用急救护理十分重要[1]。随着我国医疗急诊抢救水平的提高，患者检查和救治时间等明显缩短，患者救治成功率得到明显提高，而应用一站式急救护理在临床上取得了一致的认可[2]。本次研究中，选择2012年6月至2014年6月我院收治的45例重症颅脑外伤患者作为研究对象，应用一站式急救护理后效果理想，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料选择2012年6月至2014年6月我院收治的45例重症颅脑外伤患者作为研究对象,其中男性28例，女性17例；患者年龄17～85岁，平均年龄（46.8±7.6）岁；有20例是交通事故，有8例是高空坠落，有4例是锐器致伤，有7例是击打伤，有6例是摔伤。45例患者入院时均存在不同程度意识障碍，有15例患者昏迷；有15例患者发生脑血肿，有12例患者发生硬膜外血肿，有5例患者脑挫裂伤，有12例患者蛛网膜下腔出血，同时伴随不同程度休克或呼吸障碍。45例患者均在家属知情情况下签署同意书，对患者临床资料进行整理与研究。
1.2方法45例患者入院接受一站式急救护理，医生出诊时间在1～5min，护理分成急诊室急救、住院急救、治疗急救三方面护理，具体护理措施如下：
急诊室急救护理：患者到达急诊室后，护理人员立即对患者伤情进行评估，对致命损伤进行处理，做气道护理，将患者气道遗留异物及时清除，使患者呼吸可以保持通畅。护理人员通过止血补液降低颅内压等方式，对各种损伤做对症处理。及时联系B超、CT等必要检查，通知相关科室接收病人。若患者病情严重应就地予心脏除颤或心肺复苏等急救处理。住院急救护理：护理人员要为患者做心电监测、保持气道通畅、吸氧护理等护理措施，帮助患者稳定病情，提高手术成功率。治疗急救护理：护理人员要配合手术治疗，为医师提供患者监测资料，术前准备好手术相关器械，配合完成急救治疗。不同科室护理人员要做好患者基础资料与特殊事项的交接工作[3]。
1.3观察指标观察并记录患者临床护理效果。
1.4统计学方法采用SPSS17.0软件进行数据统计分析，以卡方检验计数资料，以P＜0.05检验差异明显，具有统计学意义。
2.结果
所选45例患者应用一站式急救护理后只有1例患者在后期治疗中无效身亡，其他44例患者临脱离危险，护理有效率占97.8%。
3.讨论
颅脑外伤在临床上较为常见，重症颅脑外伤患者具有极高致残率与致死率，近年来，随着我国工业与交通行业的发展，颅脑外伤发病率逐年增高，其中大多是意外事故造成，患者逐年增加，患者受伤的主要部位在颅脑，会引起颅内血肿或蛛网膜下腔血肿，使患者生命安全受到严重的威胁。要提高重症颅脑外伤患者的急救效率，必须及时采取急救护理措施，防止患者最佳治疗时机被延误[4]。
一站式护理含义是从患者发病来院到住院、出院概括为人生中的一站，使患者在治疗过程中做到所有护理环节密切的结合在一起。患者伤后病情的变化很快，所以，急救护理十分重要，护理任务复杂多变，需要细致的护理才能保证患者生存质量。一站式急救护理可以把医院所有医疗资源充分利用起来，实现快速急救的绿色通道，对患者进行抢救，配合专业治疗方法，维护患者各项生命体征，做好术前准备工作。手术治疗后，对患者采取规范术后护理，提高临床治疗效果。
一站式急救护理对重症颅脑外伤患者急救护理工作分成三个阶段完成，从入院前急诊室急救，住院急救到治疗期急救，要符合医院自身发展情况。在管理制度上，要建立科学护理制度，使护理过程中每个环境都有专业护理人员负责，护理工作要具体分工实施。同时，还要注意对急救护理器械配伍的落实，护理药品器械一定要有充足的准备，住院急救也要事前联系好住院病区准备好护理药品和器械，护理人员还要有扎实的急救护理技能，可以单独完成对患者合并损伤的简单处理，例如：患者骨折的固定或伤口的包扎等。医院要提高一站式急救护理宣传教育，实践技能培训。
本次研究结果显示，所选45例患者应用一站式急救护理后只有1例患者在后期治疗中无效身亡，其他44例患者临脱离危险，护理有效率占97.8%，与报道一致[5]。大量临床资料分析表明，应用一站式急救护理后与早期患者急救相比，护理有效率得到明显的提升。一站式急救护理模式对急救护理来说是一个重大的革新，体现了以患者为中心的治疗理念，使患者可以得到优质护理服务，提高急救成功率。
总之，重症颅脑外伤患者应用一站式急救护理可以提升护理质量和急救的有效率，使患者生命安全得到保障，值得推广应用。
【参考文献】
[1]韦秀艺，陈小文，崔明玲.安全护理模式在重症颅脑损伤急救患者中的应用评价[J].齐齐哈尔医学院学报，2013，34（23）：3555-3556.
[2]彭刚艺，陈伟菊.护理管理工作规范[M].4版.广州：广东科技出版社，2012，6：112-415.
[3]李芳.48例急诊重症颅脑外伤患者急救护理体会[J].中国伤残医学，2013，21（12）：250-251.
[4]严培彩.临床护理路径在重型颅脑外伤患者急救护理中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（33）：165.
[5]莫月娥，谭荣俊，余玉娥，等.临床急救路径在院前急救颅脑损伤病人中的应用观察[J].护理研究，2014，28（4）：1201-1203.