自制中药面膜联合红蓝光治疗寻常性痤疮疗效观察

自制中药面膜联合红蓝光治疗寻常性痤疮疗效观察

张勇鲁艳

(山东省桓台县人民医院皮肤科山东淄博256400)

【摘要】目的观察自制中药面膜联合红蓝光治疗寻常性痤疮的疗效。方法232例寻常性痤疮患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组采用自制中药面膜联合红蓝光照射治疗,对照组仅用红蓝光照射治疗。结果治疗组总有效率优于对照组(P<0.01)。结论自制中药面膜联合红蓝光治疗寻常性痤疮疗效显著。

【关键词】寻常性痤疮中药面膜红蓝光

【中图分类号】R243【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2014)35-0342-01

痤疮是一种临床常见的皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,好发于面部、胸背部等皮脂腺分泌旺盛的部位,多发于青春期男女。我科采用自制中药面膜联合红蓝光照射治疗寻常性痤疮,疗效满意,现报道如下:

1.临床资料

1.1一般资料

选择2013年6月~2014年12月我科门诊确诊的寻常性痤疮患者232例,随机分为治疗组和对照组。治疗组116例,其中男69例,女47例;年龄15~36岁,平均(23.03±3.26)岁;病程2月~7年,平均(2.56±2.33)年。对照组116例,其中男66例,女50例。年龄14~37岁,平均(22.69±3.57)岁;病程1月~6年,平均(2.07±2.12)年。两组性别、年龄及病程经检验比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2诊断标准[1]

皮损主要发生于面部、前胸、后背等皮脂腺发达部位,以粉刺、丘疹、脓疱为主,间夹结节、囊肿,伴皮脂溢出,病程慢性,反复发作。

1.3病情分级标准[1]

采用临床上运用较多的Pillsbury分级法及改良痤疮分级法。

1.4纳入标准

①符合痤疮诊断标准;②Pillsbury分级法为Ⅱ~Ⅳ度的痤疮患者;③现症与职业因素无关;④1年内未用避孕药或其他影响内分泌的药物,无内分泌疾患;⑤观察前30天内未用任何治疗痤疮的药物。

1.5排除标准

①半年内使用过维A酸类药物者;②妊娠或哺乳期妇女;③患有卟啉病、自身免疫性疾病者;④有光敏性皮肤病者;⑤中途退出者。

2.方法

2.1治疗方法

治疗组给予红蓝光照射(武汉奇致激光技术有限公司,型号:ML-1201)。拍照记录患者治疗前情况,清洁面部,在无菌操作下祛除黑头粉刺或白头粉刺。患者平卧位,戴好护目镜。治疗光源距离面部约8~10cm,采用(470±10)nm的蓝光和(625±10)nm的红光交替照射,每次20min,每周2次,4周为1疗程。光照后用自制中药面膜外敷,面膜组成:黄芩、黄柏、大青叶、冰片研成细分,约30克,30min后取下。对照组,仅使用红蓝光交替照射,方法同治疗组。

2.2疗效判定标准[2]

根据面部皮损减少率进行疗效判定,疗效=[(治疗前皮损数-治疗后皮损数)&pide;治疗前皮损数]×100。疗效标准,痊愈:皮损数减少≥90;显效:皮损数减少60~89;有效:皮损数减少20~59;无效:皮损数减少<20。总有效率=痊愈率+显效率。

2.3统计学方法

采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

3.结果

见表1。两组总有效率差异有统计学意义(P<0.01),治疗组疗效优于对照组。治疗期间均未见严重不良反应,治疗组有3例、对照组有2例出现轻微烧灼感,均未予特殊处理,症状自行缓解。

表1两组临床疗效比较

4.讨论

红蓝光照射治疗痤疮,蓝光作用于痤疮丙酸杆菌代谢产物的内源性卟啉,释放单态氧离子,有效杀灭痤疮丙酸杆菌;红光可促进细胞新生,加快损伤组织修复,起到抗炎和促进组织修复作用[3]。红光的抗炎修复作用结合蓝光的抗菌作用,治疗痤疮疗效显著。中药面膜中的黄芩、黄柏、大青叶、冰片可起到清热、燥湿、解毒、散结的作用。面膜直接外敷,使药物直达患处,作用更直接,从而消除病灶,促进皮肤恢复。

本研究结果显示,自制中药面膜联合红蓝光照射治疗寻常性痤疮,有效率高,不良反应轻微,值得临床推广。

参考文献

[1]赵辨.临床皮肤病学[M].3版.南京:江苏科学技术出版社,2006:935.

[2]王磊,徐春兴.红蓝光治疗面部轻中度痤疮疗效观察[J].实用皮肤病学杂志,2011,4(3):168-170.

[3]刘蔚,李莉.光疗法治疗寻常痤疮新进展[J].国外医学.皮肤性病学分册,2005,31(6):332-334.

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