杨卉贵阳市花溪区中医院贵州贵阳
【摘要】目的探讨舒适护理在手术室护理中的应用效果。方法将在我院接受手术治疗的64例患者，随机平均分为两组，对照组患者接受常规护理方式，观察组患者则接受舒适护理方式，对两组患者的护理效果进行评价和比较。结果观察组患者满意度为93.76％，对照组患者满意度为71.88％，两组患者满意度差异具有显著性（P<0.05），且观察组明显高于对照组。结论舒适护理是一种行之有效的手术室护理模式，可明显提高患者满意度，值得临床参考应用。
【关键词】手术室护理；舒适护理；临床效果【中图分类号】R472.3【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-07-217-01
手术室是针对患者实施手术治疗及急救措施的主要场所，因多涉及侵袭性操作及手术麻醉等治疗手段，因此多会引起患者在生理及心理方面的恐慌[1]。伴随现代医学科技的不断向前发展，手术室内的硬件设施和手术环境均得到了极大的改善，这都有助于提升手术成功率，更好的服务于患者。但不容忽视的是，护理工作的优劣也将对手术室的治疗效果和救治质量构成影响，应引起护理人员的高度重视。
探索行之有效，可有效减轻患者身心痛苦的手术室护理措施，是护理人员的重要工作内容。我科通过长期的临床实践，对舒适护理在手术室护理手中的应用效果进行了长期观察，发现临床效果显著，现将相关经验和观察结果汇报如下。
1.资料与方法1.1一般资料资料选自2013年1月~2014年12月在我院就诊且接受手术治疗的64例患者，按照随机原则，将这64例患者平均分为两组，即观察组和对照组。观察组男性19例，女性13例，年龄范围为19~73岁，平均年龄为（42.6±3.8）岁，手术时间为2~8h，平均手术时间为（6.4±2.1）h，麻醉方式为硬膜外麻醉20例，静脉全身麻醉12例。对照组男性17例，女性15例，年龄范围为18~72岁，平均年龄为（42.3±4.1）岁，手术时间为2~7h，平均手术时间为（6.2±1.9）h，麻醉方式为硬膜外麻醉19例，静脉全身麻醉13例。所有患者术前均神志清醒，未出现精神障碍，且能正确描述自身感受。两组患者在性别、年龄，手术时间和麻醉方式等一般资料方面，差异均无显著性（P>0.05），因此可进行比较。
1.2护理方法对照组患者接受常规护理方式，观察组患者则接受舒适护理方式，对两组患者的护理效果进行评价和比较。观察组在实施舒适护理过程中，应兼顾患者的生理及心理感受，制定有针对性的护理方案，从而确保患者获得预期的护理舒适度。具体措施包括在开展手术前，护理人员应积极与患者进行沟通交流，以了解患者的需求，并分析患者所存在的心理问题，据此制定有针对性的心理护理对策，以疏导患者的不良情绪。此外，护理人员应做好健康教育工作，向患者传递相应的手术知识，如手术方式、手术目的、手术步骤和手术注意事项等，以消除患者的内心顾虑与紧张。注意调节手术室的温度和湿度，室温应控制在22~25℃，湿度应控制在60％~70％之间。手术床上应垫以≥5cm海绵软垫，并铺以一次性中单，为防止交叉感染，应做到一人一换。保持手术室内安静，避免人员随意进出和走动，并准备好相关手术器械及用品。
在麻醉前，护理人员应协助患者保持正确且舒适的麻醉体位，以防止体位不正确而导致麻醉穿刺失败。手术过程中，由于患者需长时间保持相应体位，不能随意活动，因此护士应降低皮肤、血管和神经受损风险，在臂托及支脚架处均垫以海绵衬垫，对受压部位进行相应的按摩。术中严密观察患者的各项生命体征变化，尤其是神志状况和呼吸频率。一旦发现身体扭动、表情烦躁和呼吸迟缓等情形时，应立即提醒医生，及时采取相应措施进行处理。护士应注意操作迅速准确、不拖沓，以防止患者体温下降，出现受寒或寒战等不适感。如在冬天实施手术，应注意采取必要的保暖措施，采用厚实柔软的毛巾，包裹患者双足。
手术结束后，护士应及时告知患者手术结果，并鼓励患者积极正确的面对疾病。根据患者的身体健康恢复情况，指导患者下床活动。
对出现术后疼痛的患者，应对患者的疼痛性质及疼痛程度进行评估，并做好相应的疼痛护理工作。
1.3疗效评价采用患者满意度调查表，对患者满意度进行调研，分为非常满意、满意和不满意等3个标准，对比两组患者满意度。
1.4统计学方法采用SPSS15.0统计软件进行数据处理与分析，行χ2检验，且以P<0.05为差异有显著性。
2.结果观察组非常满意19（59.38％）例，满意11（34.38％）例，不满意2（6.24％）例，患者满意度为93.76％。对照组非常满意13（40.63％）例，满意10（31.25％）例，不满意9（28.12％）例，患者满意度为71.88％。经过比较，两组患者满意度差异具有显著性（P<0.05），且观察组明显高于对照组。
表1两组患者满意度对比n（％）
3.讨论伴随社会环境和医学模式的转变，“以患者为中心”的现代护理理念日益深入人心，如何在护理过程中，将关爱有效传递给患者，是护理学界不断探索的重要议题[2]。舒适护理是一种强调整体性、个性化及人性化的护理模式，实施目的即改善患者不愉快状态，使患者生理、心理及精神状态均达到最佳[3]。我科针对手术室患者应用舒适护理过程中，发现该模式实施效果显著优于常规护理，可明显提高患者满意度，是一种行之有效的护理模式，值得临床参考应用。
参考文献：[1]欧洁梅，梁丹，欧海玲.手术室护理中实施以舒适为中心的护理方案对病人负性情绪的影响[J].全科护理.2015，（2）：107-110[2]彭虹娟，王艳华，陶红益，等.舒适护理在100例手术室工作中的应用[J].中国民族民间医药，2014，（16）：107.[3]柯海容，刘美荆，谢春媚.舒适护理干预在手术室护理工作中的临床应用价值[J].西南国防医药.2014，24（9）：1011-1013