云南省保山市龙陵县中医医院678300
摘要：目的：研究高龄初产妇临床综合性护理干预的措施及其效果。方法：选取2014年8月～2016年8月收治的100例高龄初产妇为研究对象，分为两组，给予对照组产妇常规护理，在对照组基础上，给予观察组产妇综合性护理干预，对比两组护理效果。结果：观察组产妇并发症发生率为8%，显著低于对照组的22%（P＜0.05）。结论：高龄初产妇临床综合性护理干预的效果显著，在临床上值得广泛推广。
关键词：高龄初产妇；综合性护理干预；措施
相对于普通初产妇，高龄初产妇需要面对更大的分娩风险，所以对其加强护理干预是十分必要的[1]。研究显示，综合护理干预在高龄初产妇护理中的效果显著。本研究对此也进行了探究，总结如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
在2014年8月～2016年8月我院收治的高龄初产妇中选取100例作为研究对象，分为两组，观察组50例，平均年龄（38.21±5.26）岁，平均孕周为（38.12±2.65）周。对照组50例，平均年龄（38.05±5.12）岁，平均孕周为（38.15±2.62）周。对比观察组与对照组基本资料，P＞0.05，差异不明显，符合临床对比要求。
1.2护理方法
对照组（常规护理）：在高龄初产妇入院之后，护理人员要孕妇及其家属介绍病房环境、设置以及相关制度，以此来帮助其对新环境更好更快适应，建立起良好的医患信任。其次，护理人员要认真回答产妇提出的疑问，对其进行详尽的解释。如果产妇分娩方式为剖宫产，则术前给予其安慰，帮助其建立起安全感。
观察组（综合护理）：在对照组护理基础上，给予观察组产妇综合护理，具体措施如下：
1.2.1健康教育
护理人员要嘱咐产妇定期进行产前检查，在必要的情况下还要将检查次数适当增加，采用视频或者图片资料来向产妇讲解妊娠、分娩相关知识；嘱咐产妇每天要保持八到十小时的睡眠，采用左侧卧位，以此来子宫右旋发生率降低，将子宫的血流量增加；指导孕妇进行维生素E、叶酸的补充，注意劳逸结合，进行自我监护；孕中期进行妊高症预测试验，并采取相应的措施对其进行有效预防；嘱咐孕妇孕晚期要避免重体力劳动和性生活，指导胎膜早破孕妇抬高臀部。
1.2.2心理护理
通常情况下，大多数的高龄孕妇会担心新生儿有畸形现象出现，对自身健康也会在不同程度上表示担忧，所以其精神属于高度紧张的状态。护理人员要全面性的评估孕妇精神、文化、生理以及心理等各方面的状况，将孕妇的文化程度、家庭背景以及职业作为依据，对其进行针对性的心理护理；告知孕妇不良心理不利于分娩的顺利进行，会加重妊娠并发症程度，对胎儿的健康成长会造成严重影响；同时，护理人员要与孕妇家属进行积极主动的交流与沟通，鼓励其给予孕妇更多关心与爱护，促使其保持最好的心理状态，最大程度上将其不良心理反应消除，采用积极的心态去面对分娩。
1.2.3并发症护理
孕中期要常规测定孕妇的平均动脉压，指导其进行翻身试验，对其进行常规健康教育与心理干预，嘱咐产妇注意饮食营养，每天服用维生素E、碳酸钙/维
生素D与维生素C。如果产妇合并有妊高症出现，则要鼓励其进行适量运动，多吃新鲜的蔬菜水果。如果患者的症状较轻，则要对其进行门诊随访，如果症状严重，有眼花、目眩与头晕等症状出现，则要及时与医生进行联系，对其进行相应处理。
1.2.4产后护理
通常情况下，高龄初产妇存在有较高的产后出血风险，所以产后对其生命体征与阴道出血情况进行密切观察是十分必要的。除此之外，因为受到产妇盼子心切、焦虑、紧张心理等因素的影响，其产后出血风险也会在很大程度上提高。产前护理人员要对产妇心理状态均进行全面掌握，给予其心理与生理支持，并且采用娴熟的护理专业技术来缓解其紧张等不良心理。同时还要对产妇进行保护性的人文关怀，等到其情绪平稳、子宫收缩良好恢复之后，再告知其胎儿性别。
1.3观察指标
对两组产妇产后并发症发生情况进行对比分析。
1.4统计学分析
将本研究中相关数据录入之后，采用SPSS19.0统计学软件对其进行处理，计数资料采用百分比表示，计量资料采用（±s）表示。
2.结果
对照组50例产妇中，2例产后出血，3例早产，3例胎膜早破，3例妊高症，并发症发生率为22%；观察组50例产妇中，1例产后出血，1例早产，1例胎膜早破，1例妊高症，并发症发生率为8%。观察组产妇并发症发生率为8%，显著低于对照组的22%（P＜0.05）。
3.讨论
高龄初产妇指的是年龄在三十五岁以上的初产妇，近年来，我国高龄初产妇的数量显著上升，临床上也加大了对高龄初产妇妊娠分娩过程的重视[2]。现阶段，高龄初产妇已经被列入到了高危妊娠的范畴中，因为受到生理变化的一系列影响，可能会引发各种各样的并发症出现，再加上高龄初产妇的心理变化较为复杂，通常会有恐惧、焦虑等心理存在，这会在很大程度上提高产妇产后出血风险，所以需要及时寻找一种有效措施对其进行护理干预。综合护理是在常规护理基础上发展而来的一种护理模式，根据产妇的具体情况，对其进行围生期保健教育，并且采取一系列可行分护理干预措施，来将分娩期监护支持改善，进而最大程度上降低产后并发症发生率。
本研究结果显示，观察组产妇并发症发生率为8%，显著低于对照组的22%（P＜0.05）。由此可知，高龄初产妇临床综合性护理干预的效果显著，在临床上具有良好的推广价值。
参考文献：
[1]张玲恩.综合护理对高龄初产妇焦虑和抑郁的影响[J].河南医学高等专科学校学报，2016，28（2）：140-141.
[2]杨华红.探讨对高龄初产妇实施整体护理干预的效果[J].医药前沿，2015，5（28）：303-304.