（重庆市江津区中心医院重庆402260）
【摘要】目的：对眼科护理中不安全因素进行分析,并提出有效的防范措施，以提高眼科护理安全。方法：分析我院2017年6月－2018年6月期间眼科患者100例的病历资料，整理并总结护理中存在的不安全因素，并进行分析，制定相应的防范措施,能够有效提高护理安全性。结果：抽查的100例患者中，存在问题的有36例患者，究其原因，主要跟护理人员、患者自身以及环境等因素相关。结论：对眼科护理中出现的问题进行综合分析，结合院内护理人员实际情况完善护理工作，提高工作人员素质、加强患者宣教、改善住院环境等，制定完善的防范措施，提高护理质量，减少医疗纠纷事件的发生。
【关键词】眼科护理；不安全因素；防范措施；护理质量
【中图分类号】R473.77【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2019）22-0184-02
社会经济的迅猛发展使得人类维权意识的不断提升，病人对医疗工作的关注度越来越高［1］。眼睛是人类的重要器官，视觉功能的减退或丧失将会影响到其他系统的功能和人的生活质量。本研究对近些年来眼科护理中不安全因素进行分析,并提出有效的防范措施，以提高眼科护理安全，现进行如下报道。
1.资料与方法
1.1一般资料
分析我院2017年6月－2018年6月期间眼科患者100例的，整理并总结护理中存在的不安全因素。100例患者中男女患者比例为55：45,年龄在24～78岁间，平均为（65.5±2.8）岁。疾病类型：61例白内障，10例青光眼，5例角膜炎、结膜炎，12例糖尿病视网膜病变，12例视网膜脱落患者。
1.2研究方法
对我院眼科随机抽查的100例患者详细的分析，设计调查问卷统计护理中存在的不安全因素，从各个角度分析出现的问题的原因，并制定科学、有效的防范措施,以有效提高护理安全性。
2.结果
抽查的100例患者中，存在的安全隐患主要跟护理人员、患者自身以及环境等因素相关。详细问题与比例见下表。
表眼科护理中不安全因素与构成比
3.讨论
眼科护理是眼科护理管理的重要部分，目前眼科中护理中存在许多不安全因素，如何防范这些因素发生是医院乃至社会关注的重点。
3.1眼科护理中的不安全因素
3.1.1患者自身因素（1）合并慢性病：部分患者合并有糖尿病、高血压、心脏病，对定时监测血糖、血压的意义理解差、不配合治疗，在院率低，导致择期手术终止，延长了住院时间。（2）睡眠障碍：玻璃体切割行硅油填充术后需要采取俯卧位，会出现睡眠紊乱的情况，导致患者存在睡眠障碍，进而影响患者病情恢复。（3）感染：一些患者因同时合并糖尿病，血糖控制不佳，术后抵抗力降低，不遵守健康指导，加上不良生活习惯会导致患者伤口感染。（4）不配合治疗：一些患者因对疾病的不了解会存在恐惧心理，从而抗拒治疗，配合度不高，影响治疗效果。
3.1.2护理人员因素护理人员因素主要体现在护理技能不熟练、责任感不强、交接班不认真以及护理文书书写不规范等。眼科护理工作具有高风险性和高责任性等特点［2］，护理人员必须保持高度的警惕性。但部分护理人员的责任意识不强，执行医嘱错误，导致散瞳药用错眼别、胰岛素用错剂量、糖尿病患者用错溶媒等不良事件的发生。一些护士对疾病认知不够，对治疗方案不熟悉，护理技能不熟练，不能认真耐心及时解答患者和家属的疑问，会在无形之间增加病患的心理压力，影响到患者对治疗效果的怀疑。一些护理人员在书写护理记录时，存在字迹模糊、专业术语使用不当等现象，可能导致医疗纠纷时处于被动地位。在交接班时未详细交接患者病情，护理措施采取不当，可影响患者治疗效果。
3.1.3环境因素环境因素主要有环境不干净整洁、噪声过大路面较滑等。由于眼科患者平均住院日短、周转快，探视人员较多，会造成噪声较大，患者易出现烦躁不安等不良情绪，影响治疗效果。而且，科室走廊地面需要防滑，通道没有障碍物。病床使用年久、无护栏等易导致跌倒、坠床事件的发生。因此护理管理者需要加强安全隐患的排查，为病患提供良好的、安全的医疗环境。
3.2防范措施
3.2.1提高护理人员素质一些护理人员由于学历、工龄等原因专业技能不达标，知识水平不够，所以管理者要根据护士的层次、学历结构等采取专业知识及专业技能的分层次培训，提高护士的专业技能及素养。管理者要考虑到眼科医疗市场竞争激烈的现状，积极构建眼科护理文化，创建符合自身特点的眼科护理品牌，坚持为患者提供优质、高效、便捷、温馨的护理服务。
3.2.2加强病患宣教一些病患和家属的文化水平不高，对疾病认知度不够，对治疗方案不熟悉，
护理工作者作为内行要认真耐心及时解答病患和家属的疑问，减轻病患的心理压力。在患者的生活中，注意患者自身安全。定期组织专家进行宣教活动，普及常见疾病的相关知识,使病患积极配合医护工作者的日常工作。
3.2.3改善住院环境干净整洁舒适的住院环境有利于患者病情的恢复，为防范不安全因素的存在，需要加强院内环境的清洁，定时通风，消毒。保持病房内安静，光线柔和，为患者提供良好的住院环境。
【参考文献】
[1]朱章玲,王晓薇.眼科护理中不安全因素分析与防范对策[J].长江大学学报(自科版),2011,08(7):216-218.
[2]韩姣,李学珍.眼科护理不安全因素分析及防范对策[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(50):271-271.
[3]舒娅,苗永凤,张雅兰.眼科护理中不安全因素分析与防范对策[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(74):121+123.
[4]吴孟波,刘爱忠,王琴.眼科老年住院患者不安全因素的防范及护理[J].当代护士(下旬刊),2014(3):103-104.