导读:本文包含了苗勒氏管抑制激素论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:分化型甲状腺癌,促甲状腺激素抑制治疗,育龄女性,卵巢储备
苗勒氏管抑制激素论文文献综述
邢颖[1]（2019）在《外源性和内源性TSH抑制对血清抗苗勒氏管激素的影响》一文中研究指出目的:分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)是甲状腺癌中最常见的类型,手术、术后外源性促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)抑制治疗、随访及监测复发仍是目前大多数DTC患者的重要管理方案。随着国内外DTC诊治指南的不断更新、修订,TSH抑制治疗的个体化目标建立逐渐成为热议的焦点。诸多国内外文献已证实了 TSH抑制治疗可能会对人体健康造成危害,但对其是否会干扰育龄女性的卵巢功能尚罕见报道。血清抗苗勒氏管激素(anti-mullerianhormone,AMH)是迄今为止评估卵巢储备功能最有效、最敏感的指标,本文以此作为评估卵巢功能的指标。同时为了探究TSH抑制对卵巢功能的影响是否与其源头有关,特选取了 Graves病患者作为内源性TSH抑制组,通过对两组患者及健康对照者AMH水平的评估,分析外源性和内源性TSH抑制对育龄女性卵巢功能的影响。研究方法:1、收集来自吉林大学中日联谊医院DTC术后随访项目中26-52岁、尚未停经且规律接受左甲状腺素(levothyroxine,LT4)进行术后TSH抑制治疗超过3年的女性DTC患者共174例,作为外源性TSH抑制组(又名DTC术后TSH抑制治疗组),采集静脉血、分离血清,采用化学发光免疫测定法检测其血清的TSH、游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)、游离叁碘甲状腺原氨酸(free triiodinethyronine,FT3)及AMH水平。2、收集来自中国医科大学附属第一医院内分泌科临床随访项目中31-49岁、尚未停经且甲功水平与DTC患者相匹配的女性Graves病患者共160例,作为内源性TSH抑制组(又名Graves病组),检测其行甲功检查后剩余血清的AMH水平。3、收集来自中国医科大学附属第一医院体检中心30-47岁、既往身体健康、年龄与DTC和Graves病患者匹配的健康女性共40例,作为健康对照组,检测其体检剩余血清的TSH、FT4、FT3及AMH水平。4、记录入选研究者的一般临床资料和月经史,对上述数据进行统计分析。结果:1、DTC术后TSH抑制治疗组(n=174)、Graves病组(n=160)和健康对照组(n=40)研究对象的年龄、TSH水平无统计学差异(年龄:P=0.50;TSH:P=0.41);3 组血清 AMH 水平分别为 0.93(0.36～1.69)ng/ml、1.13(0.41～2.29)ng/ml和1.15(0.22～2.72)ng/ml,组间无明显统计学差异(P=0.38)。2、将DTC术后TSH抑制治疗组患者按不同TSH抑制水平分为如下4个亚组:TSH<0.1 mIU/L 组(T1 组:n=45)、0.1mIU/L≤TSH<0.4 mIU/L(T2 组:n=37)、0.4 mIU/L≤TSH<2.0mIU/L 组(T3 组:n=66)和 TSH≥2.0mIU/L 组(T4 组:n=26),各亚组与健康对照组研究对象的血清AMH水平分别为0.77(0.29～1.48)ng/ml、1.03(0.48～1.91)ng/ml、0.95(0.37～1.48)ng/ml、0.73(0.10～2.36)ng/ml和1.15(0.22～2.72)ng/ml,差异无统计学意义(P=0.10)。且各亚组患者血清AMH水平与TSH、FT4和FT3水平均无显着相关性(TSH:P=0.84;FT4:P=0.65;FT3:P=0.99,均P>0.05)。3、按上述标准将Graves病组患者同样分为4个亚组,各亚组(n均为40)与健康对照组(n=40)研究对象的血清AMH水平分别为 0.88(0.31～2.05)ng/ml、1.10(0.42～2.88)ng/ml、1.29(0.65～2.71)ng/ml、0.99(0.38～2.04)ng/ml 和 1.15(0.22～2.72)ng/mL,差异无统计学意义(P=0.53)。且各亚组患者血清AMH水平与TSH、FT4和FT3水平均无显着相关性(TSH:P=0.35;FT4:P=0.45;FT3:P=0.34,均 P>0.05)。4、将相同 TSH水平组的DTC患者与Graves病患者进行比较,其年龄、AMH水平均无统计学差异(T1:年龄:P=0.46,AMH:P=0.27;T2:年龄:P=0.51,AMH:P=0.18;T3:年龄:P=0.90,AMH:P=0.09;T4:年龄:P=0.13,AMH:P=0.83)。结论:本研究未发现DTC术后接受TSH抑制治疗患者、Graves病内源性TSH抑制状态下患者与同年龄健康女性之间血清AMH水平的差异,提示外源性和内源性TSH抑制未对育龄患者的卵巢储备功能产生影响,但本研究结果仍有待于多中心、大样本研究的验证。(本文来源于《中国医科大学》期刊2019-03-01）
张磊,韩凤娟,朱婕,毕庆庆,牟晓峰[2]（2018）在《抗缪勒氏管激素和抑制素B联合检测预测卵巢储备功能的临床价值》一文中研究指出目的探讨血清抗缪勒氏管激素(AMH)和抑制素B(INHB)预测卵巢储备功能的临床价值。方法选取在本院就诊的138例患者作为研究对象,根据卵巢储备功能不同分为正常组30例,卵巢储备功能减退(DOR)组58例,卵巢早衰(POF)组50例,分别检测各组患者血清AMH、INHB、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)及窦卵泡数(AFC),分析各组检测指标的水平,并采用受试者工作曲线(ROC)分析各指标的灵敏度及特异度。结果 DOR组与POF组患者血清AMH、INHB、E2及AFC水平均明显低于正常组;POF组患者血清AMH、INHB、E2及AFC水平均明显低于DOR组,差异均有统计学意义(P<0.05);AMH和INHB与E2、AFC呈正相关(P<0.05),与FSH、LH呈负相关(P<0.05);AMH与INHB呈正相关(r=0.63,P<0.05)。AMH、INHB、FSH、LH、E2、AFC的曲线下面积(ROC)分别为0.89、0.76、0.63、0.40、0.51、0.74,AMH对卵巢储备功能的预测价值最高。AMH预测卵巢储备功能降低的灵敏度和特异度分别为84.26%、78.03%;INHB预测卵巢储备功能降低的灵敏度和特异度分别为62.45%、87.73%;AMH与INHB联合检测(并联试验)评估卵巢储备功能的灵敏度为94.09%,特异度为68.46%。结论血清AMH和INHB与卵巢储备功能密切相关,两者联合检测对卵巢储备功能的预测具有重要临床意义。(本文来源于《中国卫生检验杂志》期刊2018年14期）
王斐,张泓,刘庆旭,杨玉,刘戈力[3]（2016）在《1400名0～5岁健康儿童血清抗苗勒氏管激素及抑制素B临床检测研究》一文中研究指出目的检测0~5岁健康儿童血清抗苗勒氏管激素(AMH)及抑制素B(INHB)浓度,为建立正常参考范围提供帮助。方法选择来自上海市儿童医院、深圳市儿童医院、天津医科大学总医院、江西省儿童医院及成都市妇女儿童中心医院的健康体检男童及女童各700名,共1400名。根据年龄分为7组:0~1个月;>1~6个月;>6个月至1岁;>1~2岁;>2~3岁;>3~4岁;>4~5岁,其中每组男童及女童各100名。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清AMH浓度(μg/L)及INHB浓度(ng/L)。结果 0~5岁健康男童血清AMH浓度在>1~6个月达高峰210.70(55.37~439.45)μg/L,>1~5岁维持平稳低水平147.10(17.69~321.88)ng/L;女童血清AMH浓度在>1~6个月也出现小高峰1.77(0.06~7.68)ng/L,>2~5岁趋于平稳为1.98(0.19~7.31)ng/L。男童血清INHB浓度在>1~6个月达高峰274.23(0.00~602.34)ng/L,女童>1~6个月出现小高峰为36.83(0.00~226.32)ng/L。结论提供了多中心及大样本0~5岁健康儿童血清AMH及INHB值的浓度范围,并发现>1~6个月年龄段出现浓度高峰。(本文来源于《中国实用儿科杂志》期刊2016年06期）
王飞苗,宋梦玲,芦瑞萍,马会明,郑梦雪[4]（2015）在《人卵巢颗粒肿瘤细胞COV434中抗苗勒氏管激素抑制干细胞生长因子表达的实验研究》一文中研究指出目的探讨人卵巢颗粒肿瘤细胞COV434中AMH对SCF表达的抑制作用。方法用课题组前期已构建及鉴定成功转染AMH真核表达载体p IRES2-EGFP-AMH的COV434细胞系作为实验组,将空质粒载体转染的COV434细胞系作为阴性对照组;未经转染的COV434系作为空白对照组,分别采用Western blot和免疫荧光法检测不同干预组SCF蛋白的表达水平。结果1Western blot实验结果显示转染AMH真核表达载体p IRES2-EGFP-AMH的COV434中AMH表达较空白对照组和阴性对照组明显增强(P<0.05),阴性对照组和空白对照组无统计学差异(P>0.05)。2Western blot实验结果显示SCF在实验组表达较空白对照组和阴性对照组显着降低(P<0.05)。3免疫荧光实验结果显示SCF在实验组的平均光密度值较阴性对照组及空白对照组的表达显着升高(P<0.05)。结论人卵巢颗粒肿瘤细胞COV434中AMH能有效抑制SCF蛋白的表达,为颗粒细胞中AMH调控SCF机制的研究提供科学基础。(本文来源于《中国妇幼保健》期刊2015年33期）
张晓莉,肖雪晴,吴尊凤[5]（2014）在《抗苗勒氏管激素和抑制素B与超排结局的相关性研究》一文中研究指出目的:探讨抗苗勒氏管激素(AMH)与抑制素B(INHB)的检测结果对超排结局的影响。方法:调取我院生殖中心2014年1月至3月进行IVF-ET治疗的患者AMH与INHB检测数据,将其检测数值分为低值组、正常值及高值组叁组分析比较。结果:AMH低值(<0.06)时获卵数最少,为7.41个,AMH高值(>12.0)时获卵数最多,为13个,随着AMH值的增加获卵数呈现增加的趋势;而对于超排天数,AMH正常值范围内时超排天数最短,为16.9天,而AMH高值(>12.0)时,超排天数最长,为20.87天。随着抑制素B的值从低值到高值的变化获卵数呈现增加的趋势,但增幅不大;而对于超排天数,抑制素B正常值范围内时超排天数最长。在不同AMH水平下小于38岁年龄组的获卵数比同水平下大于38岁年龄组的高,促排卵天数差异不大。结论:不同水平抗苗勒氏管激素(AMH)与抑制素B(INHB)对促排卵结局有一定影响,尤其对年龄较大的不育症患者影响较大。(本文来源于《新疆医学》期刊2014年11期）
李辉[6]（2014）在《血清抗苗勒氏管激素、抑制素B与卵巢储备功能及妊娠结局的相关研究》一文中研究指出研究背景：在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术中,为了选择适合的促排卵方案,合理的进行控制性超促排卵(COH),在助孕之前对卵巢储备功能进行评估是十分必要的。近年来,许多研究认为血清抗苗勒氏激素(Anti-Mullerian Hormone, AMH)及血清抑制素B (Inhibin B, INHB)可以作为预测卵巢储备功能和卵巢反应性的临床指标,并初步探究了与妊娠结局的关系。但其临床意义及阈值在不同人群不同研究中尚有争议。研究目的：探讨血清抗苗勒氏激素(AMH)及抑制素B(INHB)在大样本接受体外受精助孕女性评估卵巢储备功能、预测卵巢反应性的价值、及与妊娠结局是否相关。研究方法：通过回顾性的研究方法,选取2013年3月至2013年11月在本中心接受第一周期IVF/ICSI-ET治疗的4426例患者。抽取超促排卵前月经1-3天外周静脉血,测定血清AMH、INHB、基础FSH、 LH、 E2水平；应用阴道超声行窦卵泡计数(antral follicle count, AFC)；记录年龄、体重指数、Gn总量和获卵数；随访妊娠结局。所有患者均行常规长方案或短方案促排。在COH过程中监测卵泡的发育并测定血清P、E2、LH水平。当超声监测发现至少有2个直径大于等于18mm的优势卵泡时,给予6000-8000IU HCG,注射后36小时行经阴B超引导下穿刺取卵。根据获卵数将患者分为3组,低反应组(获卵数≤3),正常反应组(3<获卵数≤15)和高反应组(获卵数>15)。根据妊娠结局,分为临床妊娠组和非临床妊娠组。研究结果：(1)在卵巢低反应、正常反应、高反应组中血清AMH、 INHB、基础FSH、体重指数、年龄、Gn总量、AFC差异有统计学意义(P<0.05)。多重比较后血清AMH、INHB、AFC均为低反应组<正常组反应组<高反应组(0.79vs.2.07vs.3.69；39.32vs.55.05vs.61.78；7vs.12vs.16),叁组间差异有统计学意义(P<0.05)。年龄、基础FSH、BMI均为低反应组>正常组反应组>高反应组(35vs.31vs.29；8.04vs.6.64vs.5.9；23.18vs.22.58vs.22.04),叁组间差异有统计学意义(P<0.05)。(2)通过多元线性回归,分析各指标对获卵数的影响,AFC、血清AMH对获卵数的影响最大,其次是基础FSH、年龄、BMI、INHB。血清AMH、INHB、AFC与获卵数呈正相关,而年龄、基础FSH、BMI与获卵数呈负相关。(3)血清AMH预测卵巢低反应和高反应的ROC曲线下面积分别为0.816、0.753。血清AMH预测卵巢低反应的Cut-off值为1.27ng/ml,灵敏度为70.9%,特异度为79.4%；预测卵巢高反应的Cut-off值为2.71ng/m1,灵敏度为71.0%,特异度为67.6%。INHB预测卵巢低反应和高反应的ROC曲线下面积分别为0.669、0.558。血清INHB预测卵巢低反应的Cut-off值为39.78pg/m1,灵敏度为51.80%,特异度为75.8%；预测卵巢高反应的Cut-off值为44.4pg/ml,灵敏度为75.9%,特异度为36.4%。(4)除基础FSH外,血清AMH、INHB、AFC、年龄在临床妊娠组和非临床妊娠组中差异均有统计学意义(P<0.05)。在logistic回归分析中,只有年龄和AFC进入回归模型(P<O.05)但是,AFC的回归系数仅为0.026,预测妊娠结局的价值低。年龄的回归系数为-0.067,对妊娠结局的影响相对较大。研究结论：(1)血清AMH值对评估卵巢储备功能和预测卵巢反应性具有较高的价值,其意义与AFC相近,并明显优于基础FSH。相比之下,血清INHB预测价值较低。(2)年龄对妊娠结局有预测价值；血清AMH、抑制素B尚未表现出对妊娠结局的影响。(本文来源于《山东大学》期刊2014-04-15）
Hazout,A,,Bouchard,P,,Seifer,D[7]（2005）在《血浆抗苗勒管激素/苗勒管抑制物浓度预测辅助生育技术结局的价值高于促卵泡激素、抑制剂B及雌二醇》一文中研究指出To test the hypothesis that the concentration of early follicular phase serum antim¨ullerianinullerian hormone (AMH) or m¨hibiting substance (MIS) is a useful marker of ovarian response and assisted reproductive technology (ART) outcome. Retrospective analysis of day 3 serum samples drawn before treatment. Private ART program. One hundred nine consecutive serum samples from women younger than 42 years of age who were undergoing ovulation induction for IVF. Follicular aspiration for IVF after ovarian stimulation with FSH in a downregulated cycle using GnRHa treatment. Correlations between day 3 serum AMH/MIS, E2, FSH, inhibin B levels, and IVF outcome (i.e., number of retrieved mature oocytes, number and quality of embryos obtained, ongoing clinical pregnancy rates). Multivariate regression analysis on categorical data was performed to describe a predictive model of clinical pregnancy outcome. Mean serum AMH/MIS value for clinical pregnancy (n = 38) was 2.4 ng/mL, in comparison to 1.1 ng/mL for those who did not become pregnant (n = 71). No differences were noted in mean values for day 3 FSH, inhibin B, or E2 between groups. Multivariate regression analysis demonstrated that day 3 serum AMH/MIS had the greatest independent contribution in predicting pregnancy outcomes. These data demonstrate a strong association between day 3 serum AMH/MIS level and IVF outcome in women younger than 42 years of age. Higher AMH/MIS concentrations are associated with a greater number of mature oocytes, a greater number of embryos, and ultimately a higher clinical pregnancy rate. Furthermore, AMH/MIS may offer greater prognostic value than other currently available serum markers of ART outcome.(本文来源于《世界核心医学期刊文摘(妇产科学分册)》期刊2005年04期）
La,Marca,A,,OrvietoR,,Giulini,S[8]（2005）在《苗勒氏管抑制物与多囊卵巢综合征患者激素代谢特征的关系》一文中研究指出The aim of the present study was to examine the relationship between Mü llerian inhibiting substance (MIS) levels and metabolic characteristics in women with polycystic ovary syndrome. Increased ovarian MIS production may exert a paracrine negative control on follicle growth sufficiently to prevent selection of a dominant follicle.(本文来源于《世界核心医学期刊文摘(妇产科学分册)》期刊2005年03期）
董庆滨,黄仁昌[9]（1987）在《苗勒氏抑制物:控制癌的激素》一文中研究指出美国波士顿消息:科学家已经分离出一种可以控制胎儿发育为男孩或是女孩的激素,此可能成为治疗女性生殖系统癌瘤的新工具。研究人员说他们已经查到了调节这种激素产生的基因,称为苗勒氏抑制物质(Mullerianinhibiting Substance MIS),因此可以大量生产。这是通过生物学技术在体外生产人体激素(本文来源于《国外医学情报》期刊1987年01期）
苗勒氏管抑制激素论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的探讨血清抗缪勒氏管激素(AMH)和抑制素B(INHB)预测卵巢储备功能的临床价值。方法选取在本院就诊的138例患者作为研究对象,根据卵巢储备功能不同分为正常组30例,卵巢储备功能减退(DOR)组58例,卵巢早衰(POF)组50例,分别检测各组患者血清AMH、INHB、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)及窦卵泡数(AFC),分析各组检测指标的水平,并采用受试者工作曲线(ROC)分析各指标的灵敏度及特异度。结果 DOR组与POF组患者血清AMH、INHB、E2及AFC水平均明显低于正常组;POF组患者血清AMH、INHB、E2及AFC水平均明显低于DOR组,差异均有统计学意义(P<0.05);AMH和INHB与E2、AFC呈正相关(P<0.05),与FSH、LH呈负相关(P<0.05);AMH与INHB呈正相关(r=0.63,P<0.05)。AMH、INHB、FSH、LH、E2、AFC的曲线下面积(ROC)分别为0.89、0.76、0.63、0.40、0.51、0.74,AMH对卵巢储备功能的预测价值最高。AMH预测卵巢储备功能降低的灵敏度和特异度分别为84.26%、78.03%;INHB预测卵巢储备功能降低的灵敏度和特异度分别为62.45%、87.73%;AMH与INHB联合检测(并联试验)评估卵巢储备功能的灵敏度为94.09%,特异度为68.46%。结论血清AMH和INHB与卵巢储备功能密切相关,两者联合检测对卵巢储备功能的预测具有重要临床意义。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
苗勒氏管抑制激素论文参考文献
[1].邢颖.外源性和内源性TSH抑制对血清抗苗勒氏管激素的影响[D].中国医科大学.2019
[2].张磊,韩凤娟,朱婕,毕庆庆,牟晓峰.抗缪勒氏管激素和抑制素B联合检测预测卵巢储备功能的临床价值[J].中国卫生检验杂志.2018
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[7].Hazout,A,,Bouchard,P,,Seifer,D.血浆抗苗勒管激素/苗勒管抑制物浓度预测辅助生育技术结局的价值高于促卵泡激素、抑制剂B及雌二醇[J].世界核心医学期刊文摘(妇产科学分册).2005
[8].La,Marca,A,,OrvietoR,,Giulini,S.苗勒氏管抑制物与多囊卵巢综合征患者激素代谢特征的关系[J].世界核心医学期刊文摘(妇产科学分册).2005
[9].董庆滨,黄仁昌.苗勒氏抑制物:控制癌的激素[J].国外医学情报.1987
标签：分化型甲状腺癌; 促甲状腺激素抑制治疗; 育龄女性; 卵巢储备;