导读:本文包含了术后残留症状论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:腰椎失稳,内固定术后,残留症状,黄芪桂枝五物汤加味
术后残留症状论文文献综述
胡辉煌,徐无忌,赵致缘[1]（2019）在《黄芪桂枝五物汤加味治疗腰椎失稳内固定术后残留症状31例》一文中研究指出目的:观察黄芪桂枝五物汤加味治疗腰椎失稳内固定术后残留症状的临床疗效。方法:将60例腰椎失稳内固定术后残留症状患者随机分为2组,治疗组31例,对照组29例。治疗组予以黄芪桂枝五物汤加味治疗,对照组予以塞来昔布胶囊治疗,2组均联合TDP照射。观察2组治疗前后及治疗后3个月的VAS评分、JOA评分及综合疗效。结果:总有效率治疗组为90. 3%,对照组为75. 8%,2组比较,差异有统计学意义(P <0. 01); 2组VAS评分、JOA评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论:黄芪桂枝五物汤加味治疗腰椎失稳内固定术后残留症状临床疗效显着。(本文来源于《湖南中医杂志》期刊2019年10期）
谢冠东[2]（2019）在《黄芪桂枝五物汤合补阳还五汤对腰椎管狭窄症术后残留症状的疗效观察》一文中研究指出目的:通过观察黄芪桂枝五物汤合补阳还五汤对腰椎管狭窄症术后残留症状的疗效,探讨其机制,为腰椎管狭窄症术后残留症状的预防和治疗提供依据。方法:按照本研究的纳入标准、排除标准收集福建中医药大学附属人民医院腰椎管狭窄症术后仍残留部分症状的气虚血瘀型患者60例,按照随机顺序分组法分为基础治疗组、中药组、西药组,治疗随访过程中脱落2例,后期按相同标准再次纳入2例。术后第2天叁组患者均开始予电针治疗配合术后功能锻炼作为基础治疗,中药组予口服黄芪桂枝五物汤合补阳还五汤治疗,西药组予口服甲钴胺片治疗,疗程1个月。分别于治疗前(术后第1天)、术后2周、术后1个月、术后3个月、术后6个月观察随访治疗后的VAS评分、JOA评分;观察叁组治疗前及术后6个月的H反射潜伏期;术后6个月对3组患者行疗效判定。应用SPSS18.0软件对数据进行统计学处理,分析比较叁组方案对腰椎管狭窄症术后残留症状的临床疗效差异结果:1.基线比较:叁组病例在年龄、性别、手术节段、病程及治疗前VAS评分、JOA评分、H反射潜伏期均无统计学差异(P>0.05),叁组具有可比性。2.VAS评分:各观察时间点,叁组分别与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05);术后2周及术后1个月,中药组较其他两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05);术后3个月及术后6个月,中药组较西药组比较差异无统计学意义(P>0.05),中药组较基础治疗组比较差异有统计学意义P<0.05。3.JOA:各观察时间点,叁组分别与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05);各时间点,中药组较其他两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。4.H反射潜伏期:术后6个月,叁组分别与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,中药组较另外两组差异均具有统计学意义(P<0.05)。5.中医疗效判定:叁组治疗均有效,(中药组有效率为95%,西药组有效率90%,基础治疗组有效率为85%),中药组临床疗效较其他两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:叁组治疗均可减轻腰椎管狭窄症术后残留症状,但黄芪桂枝五物汤合补阳还五汤疗效更显着,是治疗腰椎管狭窄症术后残留症状的有效治法。(本文来源于《福建中医药大学》期刊2019-06-01）
孙杰[3]（2019）在《扶阳宣痹汤及其拆方治疗腰椎间盘突出症术后残留症状的临床观察》一文中研究指出目的:观察扶阳宣痹汤及其拆方治疗腰椎间盘突出症术后残留症状的临床疗效,验证扶阳宣痹汤的有效性及其组方的科学性。方法:选取45名腰椎间盘突出症术后残留症状的患者为观察对象,随机分为叁组:扶阳宣痹汤组、拆方Ⅰ组(君药+臣药+使药)和拆方Ⅱ组(君药+佐使药),依据治疗方案,服药8周。分别在治疗前、治疗2周后、治疗4周后和治疗8周后,记录视觉模拟评分法(VAS)、感觉障碍评定积分的数值,在治疗前和治疗8周后记录日本骨科学会腰背痛评分(JOA)数值。比较叁组各时间点VAS评分、感觉障碍评分积分以及JOA评分变化情况。结果:叁组观察对象的一般情况、治疗前的VAS评分、感觉障碍评定积分和JOA评分均无显着性差异。叁组的VAS评分较治疗前以及前一观察时间点的评分均下降,感觉障碍评定积分、JOA评分较治疗前和前一观察时间点的评分则均有所升高,以上差异均具有统计学意义。治疗2周后,叁组的VAS评分和感觉障碍评定积分均无明显差异,不具有统计学意义。治疗4周后,扶阳宣痹汤组的VAS评分均明显低于拆方Ⅰ组和拆方Ⅱ组,感觉障碍评定积分明显高于拆方Ⅰ组和拆方Ⅱ组,以上差异均具有显着性;同时,拆方Ⅰ组和拆方Ⅱ组的VAS评分、感觉障碍评定积分无明显差别,不具有统计学意义。此外,治疗8周后扶阳宣痹汤组VAS评分均明显低于拆方Ⅰ组和拆方Ⅱ组,感觉障碍评定积分和JOA评分明显高于拆方Ⅰ组和拆方Ⅱ组,以上差异均具有显着性;而拆方Ⅰ组和拆方Ⅱ组的VAS评分、感觉障碍评定积分、JOA评分无明显差异,不具有统计学意义。结论:扶阳宣痹汤及其拆方均能够有效的缓解手术后残留的疼痛、麻木等症状以及改善相关体征,提高了患者的生活质量。通过扶阳宣痹汤组与拆方Ⅰ组和拆方Ⅱ组的比较,我们发现扶阳宣痹汤组方合理,配伍具有一定的科学性。(本文来源于《南京中医药大学》期刊2019-03-24）
孙杰,马勇,郭杨,王礼宁,顾鸣[4]（2019）在《扶阳宣痹汤治疗腰椎间盘突出症术后残留症状的临床观察》一文中研究指出目的观察运用扶阳宣痹汤治疗腰椎间盘突出症术后残留症状的临床疗效。方法选取45名既往行椎间孔镜髓核摘除术的腰椎间盘突出症术后残留症状患者为观察对象,将其随机分组(对照组及治疗组),对照组口服塞来昔布及甲钴胺8周,治疗组口服扶阳宣痹汤8周。分别在治疗前、治疗4周、8周后及停药1周后对观察对象进行VAS评分和JOA评分,并在治疗8周后进行综合疗效评价。结果治疗组治疗有效率为86.96%,对照组治疗率为63.64%。治疗4周、8周后两组VAS评分较治疗前均减少,JOA评分均升高,差异具有统计学意义;治疗4周、8周后治疗组JOA评分优于对照组,差异具有统计学意义,VAS评分对比则无明显差异,不具有统计学意义;对照组停药1周后VAS评分较前升高,JOA评分较前减低,差异均具有统计学意义;治疗组停药1周后VAS评分、JOA评分较前无明显改变,差异无统计学意义。结论扶阳宣痹汤改善腰椎间盘突出症术后残留症状效果明显,整体疗效平稳持续。(本文来源于《时珍国医国药》期刊2019年03期）
苏之盟,钟远鸣[5]（2019）在《后路腰椎体间融合术后残留神经根症状的分析》一文中研究指出[目的]探讨后路腰椎椎体间融合(PLIF)术后残留下肢神经根症状的原因与特点。[方法]纳入22例PLIF术后引流管拔除后出现下肢神经根症状的患者,根据切口超声和CT影像,8例列入有血肿组, 14例列入无血肿组。分析导致残留根性症状的原因,比较两组早期VAS评分和JOA评分。[结果]有血肿组残留根性症状的原因主要是血肿压迫,而无血肿组主要是术中神经根损伤。拔管当日两组患者均为轻度疼痛,VAS、JOA评分差异无统计学意义(P>0.05),而拔管后第1 d,有血肿组表现为疼痛显着加重、功能减退,而无血肿组无明显变化,两组间VAS和JOA评分差异有统计学意义(P<0.05)。此后,两组患者疼痛均渐缓解、功能改善,但有血肿组疼痛缓解和功能改善迅速,而无血肿组改善缓慢。拔管后16 d,有血肿组的VAS评分显着低于无血肿组,而JOA评分高于无血肿组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]切口内的血肿形成是导致下肢神经根症状的因素之一,但血肿压迫性神经根损伤比其他因素所致的神经根损伤恢复更快,腰椎功能改善也更明显。(本文来源于《中国矫形外科杂志》期刊2019年05期）
严浩,胡胜利,陈旺[6]（2019）在《补阳还五汤治疗退行性脊柱侧凸后路椎弓根钉棒固定术后残留症状的效果观察》一文中研究指出目的:评价补阳还五汤治疗退行性脊柱侧凸后路椎弓根钉棒固定术后残留症状的效果。方法:收集2014年9月―2017年9月我院接受退行性脊柱侧凸后路椎弓根钉棒固定术治疗患者62例临床资料,依据患者入院时间不同分为两组各31例,即对照组予以常规治疗,分析组在对照组基础上加入补阳还五汤治疗,比较两组治疗前后日本骨科协会评估治疗分数(JOA评分)、Oswestry功能障碍指数。结果:治疗后分析组JOA评分、Oswestry指数改善效果明显优于对照组(P <0.05)。结论:临床治疗退行性脊柱侧凸后路椎弓根钉棒固定术后残留症状中,相较于西医治疗,采用中西结合方式疗效更佳,值得临床推广应用。(本文来源于《中医临床研究》期刊2019年03期）
钱治,宋敏,钱军,李旭伟,崔元斌[7]（2019）在《电针及McKenzie疗法治疗腰椎间盘突出症椎间孔镜术后残留症状效果比较》一文中研究指出目的:对比电针及McKenzie疗法治疗腰椎间盘突出症椎间孔镜术后残留症状的临床效果。方法:选取44例腰椎间盘突出症椎间孔镜术后出现残留症状的患者,随机分为对照组15例、电针组15例和McKenzie组(以下简称McK组) 14例。对照组给予常规西药及功能锻炼治疗,电针组采用电针治疗,McK组采用McKenzie疗法。观察3组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、日本矫形协会(JOA)下腰痛评分及Oswestry腰椎功能障碍指数(ODI)的变化,评估治疗效果。结果:对照组总有效率53.33%,电针组总有效率86.67%,McK组总有效率85.71%。3组比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。与治疗前比较,治疗3疗程时3组VAS评分均降低(P <0.05)。治疗后3组VAS评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗3疗程,3组JOA下腰痛评分均较治疗前提高(P <0.05);电针组与McK组JOA下腰痛评分均高于对照组(P <0.05);电针组JOA下腰痛评分与McK组比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗3疗程,3组ODI评分均较治疗前降低(P <0.05);电针组与McK组ODI评分均低于对照组(P <0.05);电针组ODI评分与McK组比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:电针及McKenzie疗法治疗腰椎间盘突出症椎间孔镜术后残留症状疗效确切,值得临床推广。(本文来源于《新中医》期刊2019年01期）
钟远鸣,陈震,张翼升,李嘉琅[8]（2018）在《益气活血类中药改善脊髓型颈椎病术后残留症状Meta分析》一文中研究指出目的:系统评价益气活血类中药改善脊髓型颈椎病术后残留症状疗效。方法:计算机检索知网、维普中文科技期刊数据库、万方、CBM、Pub Med、中国科技期刊数据库(VIP)等数据库,并手工检索,收集有关使用益气活血法类中药改善脊髓型颈椎病术后残留症状的随机、半随机对照试验。纳入研究的数据提取和质量评价由两人独立完成,应用Rev Man5.3软件进行数据分析。结果:严格按照纳入标准、排除标准对所检索文献进行筛选,共纳入7篇文献,纳入病例421例。益气活血类中药或联合西药改善脊髓型颈椎病术后残留症状总有效率[OR=2.98,95%CI(1.62,5.48)]、治愈率[OR=4.02,95%CI(2.45,6.60)]、治疗结束后CSM脊髓功能状态评分(40分制)[MD=2.47,95%CI(1.56,3.37)]、治疗后JOA脊髓型颈椎病脊髓功能评分(17分制)[SMD=1.03,95%CI(0.54,1.52)]均优于单纯西药对照组。结论:目前的临床证据表明,益气活血类中药干预相较于单纯西医治疗脊髓型颈椎病术后残留症状有更好的恢复效果。由于纳入研究质量总体不高,上述结论仍需严格设计的高质量大样本随机对照试验进一步验证。(本文来源于《辽宁中医药大学学报》期刊2018年10期）
曹纪委[9]（2018）在《电针治疗腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜术后残留症状临床分析》一文中研究指出目的通过该项研究旨在观察电针治疗“腰椎间盘突出症椎间孔镜术后残留神经症状”的临床疗效,扩大电针的临床应用范围,为中西医结合治疗“腰椎间盘突出症椎间孔镜术后残留症状”提供一个新的借鉴方法。方法收集2015年10月至2017年12月来自郑州市骨科医院脊柱脊髓病医院微创脊柱骨科接受经皮椎间孔镜髓核摘除术(TESSYS)的腰椎间盘突出症患者,且术后1周有症状残留并符合病例纳入标准者44人,根据患者再次住院时间早晚顺序进行编号,使用随机数字表法将患者随机分为试验组22例,对照组22例。所有患者均完成临床观察。共计完成治疗44例,其中试验组:男性12例,女性10例;年龄27~63岁(45.03±8.96岁);病程从6个月~38个月(21.30±9.15个月);对照组:男性13例,女性9例;年龄27~61岁(45.92±8.77岁);病程从6个月~38个月(23.65±9.15个月)。根据腰椎手术节段分为,试验组:L4-5节段16例,L5-S1节段6例;对照组:L4-5节段17例,L5-S1节段5例,突出类型均为旁中央型。两组患者均由同一组医生施行经皮侧后方入路椎间孔镜微创手术,术中对受压神经根探查,彻底解除受累神经根的压迫,分离神经粘连,去除部分黄韧带、突出的髓核,成形隆突的后纵韧带及部分后纤维环。入院后指导患者佩戴腰围,时长约3个月,术后叁天常规出院,术后七天拆线,对有症状者按纳入标准及排除标准进行严格筛查,剔除排除标准病例,余下44例纳入标准病例,然后随机分组,对照组予神经妥乐平6ml ivgtt,qd,用药2w;口服甲钴胺胶囊,一次0.5mg、tid,用药4w;给予神灯红外线治疗器对疼痛、麻木部位照射,距离约35cm,以患者感觉温暖但无灼热为标准,照射时间25min(每部位、qd)。试验组在对照组同等条件上予电针治疗,选用肾俞、环跳、委中、阳陵泉、足叁里等主穴;局部疼痛阿是穴为配穴。2w为1个疗程,其中电针治疗平均10d,共治疗2个疗程。分别记录治疗前,治疗2周、4周后两组疼痛VAS(visual analogue scale)评分及改善率;治疗前、治疗4周后两组麻木VAS(visual analogue scale)评分及改善率;治疗前、治疗4周后两组下腰痛(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分及改善率。结果两组患者的性别、年龄、患病时长、手术节段等方面比较无差别(P>0.05);两组患者治疗前的(疼痛、麻木)VAS评分、JOA评分比较无差异(P>0.05);两组患者治疗2周、4周后的疼痛VAS评分较各自对应组治疗前比较均有显着差别(P<0.05);两组患者治疗4周后的麻木VAS评分、JOA评分较各自对应组治疗前比较均有明显差别(P<0.05);治疗后两组间同一时间点疼痛VAS评分、JOA评分比较差异均有统计学意义(P<0.05),且试验组的有效率高于对照组;治疗4周后的麻木VAS评分两组间比较无显着差别(P>0.05),但是麻木VAS评分治疗组总显效率与对照组相比有意义(P<0.05);两组内(疼痛、麻木)VAS评分随治疗时间增加逐渐降低且较治疗前具有明显差异(P<0.05);JOA评分改善率试验组优于对照组(P<0.05)。结论电针在治疗腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜术后残留疼痛、麻木方面具有肯定疗效,最终疼痛、麻木总有效率达95.45%、92.86%;改善下腰痛症状总有效率达95.45%。联合电针治疗总体疗效优于单纯西医治疗,应使中西医结合疗法得到临床推广。(本文来源于《河南中医药大学》期刊2018-04-30）
朱杰,李宇卫[10]（2018）在《强腰祛痛汤联合甲钴胺及塞来昔布治疗腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜髓核摘除术后残留神经症状》一文中研究指出目的:观察强腰祛痛汤联合甲钴胺及塞来昔布治疗腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜髓核摘除术后残留神经症状的临床疗效。方法:2015年9月至2016年9月,采用口服强腰祛痛汤和甲钴胺胶囊及塞来昔布胶囊治疗腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜髓核摘除术后残留神经症状患者43例。男26例,女17例。年龄25~68岁,中位数39岁。中央型腰椎间盘突出12例,外侧型腰椎间盘突出31例。病程6个月至10年,中位数4年。手术节段L4~518例、L5S125例。术后7 d下肢疼痛27例、麻木10例、肌力减弱6例。术后7 d开始口服药物,强腰祛痛汤连续服用2周为1个疗程,共治疗4个疗程;甲钴胺胶囊及塞来昔布胶囊连续服用1个月为1个疗程,共治疗2个疗程。治疗开始后6个月采用改良Macnab标准评价综合疗效。结果:所有患者均获随访,随访时间6~12个月,中位数10个月。治疗开始后6个月按上述标准评价综合疗效,本组治愈17例、显效15例、有效6例、无效5例,总有效率88.4%。结论:强腰祛痛汤联合甲钴胺及塞来昔布治疗腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜髓核摘除术后残留神经症状,综合疗效好,值得临床推广应用。(本文来源于《中医正骨》期刊2018年04期）
术后残留症状论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的:通过观察黄芪桂枝五物汤合补阳还五汤对腰椎管狭窄症术后残留症状的疗效,探讨其机制,为腰椎管狭窄症术后残留症状的预防和治疗提供依据。方法:按照本研究的纳入标准、排除标准收集福建中医药大学附属人民医院腰椎管狭窄症术后仍残留部分症状的气虚血瘀型患者60例,按照随机顺序分组法分为基础治疗组、中药组、西药组,治疗随访过程中脱落2例,后期按相同标准再次纳入2例。术后第2天叁组患者均开始予电针治疗配合术后功能锻炼作为基础治疗,中药组予口服黄芪桂枝五物汤合补阳还五汤治疗,西药组予口服甲钴胺片治疗,疗程1个月。分别于治疗前(术后第1天)、术后2周、术后1个月、术后3个月、术后6个月观察随访治疗后的VAS评分、JOA评分;观察叁组治疗前及术后6个月的H反射潜伏期;术后6个月对3组患者行疗效判定。应用SPSS18.0软件对数据进行统计学处理,分析比较叁组方案对腰椎管狭窄症术后残留症状的临床疗效差异结果:1.基线比较:叁组病例在年龄、性别、手术节段、病程及治疗前VAS评分、JOA评分、H反射潜伏期均无统计学差异(P>0.05),叁组具有可比性。2.VAS评分:各观察时间点,叁组分别与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05);术后2周及术后1个月,中药组较其他两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05);术后3个月及术后6个月,中药组较西药组比较差异无统计学意义(P>0.05),中药组较基础治疗组比较差异有统计学意义P<0.05。3.JOA:各观察时间点,叁组分别与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05);各时间点,中药组较其他两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。4.H反射潜伏期:术后6个月,叁组分别与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,中药组较另外两组差异均具有统计学意义(P<0.05)。5.中医疗效判定:叁组治疗均有效,(中药组有效率为95%,西药组有效率90%,基础治疗组有效率为85%),中药组临床疗效较其他两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:叁组治疗均可减轻腰椎管狭窄症术后残留症状,但黄芪桂枝五物汤合补阳还五汤疗效更显着,是治疗腰椎管狭窄症术后残留症状的有效治法。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
术后残留症状论文参考文献
[1].胡辉煌,徐无忌,赵致缘.黄芪桂枝五物汤加味治疗腰椎失稳内固定术后残留症状31例[J].湖南中医杂志.2019
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