食管胃静脉曲张论文-黄艳芳,池建昌

食管胃静脉曲张论文-黄艳芳,池建昌

导读:本文包含了食管胃静脉曲张论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献,主要关键词:食管胃底静脉曲张,肝硬化门静脉高压,诊治

食管胃静脉曲张论文文献综述

黄艳芳,池建昌[1](2019)在《肝硬化门静脉高压食管胃底静脉曲张诊治现状》一文中研究指出尽管在肝硬化门脉高压的自然历史、病理生理学和病因学的认识方面已经取得了相当大的进展,但由于静脉曲张出血发生率尤其是复发性出血率仍然很高,其死亡率仍然不容乐观~([1])。肝硬化患者中每年5%~15%可发生不同程度的食管胃底静脉曲张,首次出血后6周内病死率可达20%,Child-pugh C级患者食管胃底静脉曲张出血的病死率更是高达30%~40%,若未行预防措施, 1年再出血率约60%,病死率接近20%~([2])。近年来肝硬化门静脉高压食管胃底静脉曲张(本文来源于《中国实用医药》期刊2019年33期)

王丽丽[2](2019)在《生长抑素对食管胃底静脉曲张并上消化道出血的疗效分析》一文中研究指出目的探究生长抑素对食管胃底静脉曲张上消化道出血的疗效。方法 73例食管胃底静脉曲张上消化道出血患者,根据随机数字表法分为对照组(36例)和研究组(37例)。对照组患者采用常规基础治疗,研究组患者在对照组基础上采用生长抑素治疗。比较两组患者的止血时间、不良反应发生情况以及治疗效果。结果研究组患者止血时间(21.67±2.01)h明显短于对照组的(30.14±2.31)h,差异具有统计学意义(t=16.726, P=0.000<0.05)。研究组不良反应发生率为5.41%,明显低于对照组的25.00%,差异具有统计学意义(χ~2=5.474, P=0.019<0.05)。研究组患者治疗总有效率为91.89%,明显高于对照组的66.67%,差异具有统计学意义(χ~2=7.112, P=0.007<0.05)。结论生长抑素对食管胃底静脉曲张上消化道出血患者的疗效显着,能更快起到止血效果,有效减少腹胀腹痛、恶心呕吐、便秘等不良反应的发生。(本文来源于《中国实用医药》期刊2019年33期)

韩昕君,赵丽琴,安维民,刘长春,曹邱婷[3](2019)在《基于能谱CT的脾脏相关参数与食管静脉曲张程度的研究》一文中研究指出目的:探讨应用能谱CT获得的脾脏血流动力学参数无创评估肝硬化门静脉高压症患者食管静脉曲张(EV)程度的价值。方法:回顾性选取2018年1月至2019年3月期间的肝硬化并发EV的患者57例作为研究组,根据内镜显示的EV程度将其分为轻度(EV_1)、中度(EV_2)及重度(EV_3)叁组;选取同期肝脏CT正常的患者20例作为对照组。所有患者均以能谱CT GSI模式行上腹部增强CT扫描检查,测量门静脉期脾脏实质碘浓度(IC-S)、脾脏体积(V-S)、脾静脉直径(D-SV),计算得脾脏碘容量(IV-S):IV-S=IC-S×V-S。应用单因素方差分析比较四组间上述指标的差异,组内两两比较采用LSD法,方差不齐采用Welch检验及Tamhane’s T2法,对有统计学意义的指标进一步应用ROC曲线评价其对重度EV的诊断效能,所有指标均以P <0.05为有统计学意义。结果:V-S,D-SV,IV-S在四组间的差异均具有统计学意义(P <0.001),其中研究组各参数的值均大于对照组,研究组内EV程度越重,各参数值越大。两两比较结果显示,除对照组与EV_1组间的D-SV、EV_2与EV_3组间的V-S以及EV_1与EV_2组间V-S,D-SV,IV-S外,其余各组间的各参数的差异均具有统计学意义(P <0.05)。IC-S在各组间的总体差异不具有统计学意义(P> 0.05)。当V-S,D-SV,IV-S预测EV3的临界值分别为736.220 cm~3、12.695 mm和1 812.285 mg时,曲线下面积分别为0.775、0.757和0.850,诊断重度EV的敏感度分别为0.720、0.480和0.800,特异度为0.750、0.937和0.781。结论:应用能谱CT得到的反映脾脏血流动力学状况的参数V-S,D-SV,IV-S,可反映EV程度,无创预测重度EV,其中以IV-S为最佳指标。(本文来源于《CT理论与应用研究》期刊2019年05期)

车寒蕊,李修岭,丁辉,江小柯[4](2019)在《肝硬化食管胃底静脉曲张出血的治疗进展》一文中研究指出肝硬化失代偿期患者会出现许多并发症,食管胃底静脉曲张破裂出血(esophageal and gastricvarices bleeding,EGVB)是较常见的并发症,文献报道其发生率约50%,首次破裂出血可见于5%-15%的患者,对于接受内镜下治疗的患者,1年再出血率可以高达60%-80%,总死亡率可达20%,是临床常见的急重症[1]。目前,食管胃底静脉曲张的治疗方法较多,主要有药物、介入、外科手术及内镜下治疗等。本文就食管胃底静脉曲张的治疗做一综述。(本文来源于《世界最新医学信息文摘》期刊2019年93期)

郭龙,孟宪梅,栗鹏,任丽梅,周怡[5](2019)在《食管胃底静脉曲张的临床治疗效果研究》一文中研究指出目的:研究无痛胃镜在食管胃底静脉曲张临床治疗中的麻醉效果及安全性。方法:在患者静脉注射药物异丙酚后,意识消失,即对患者采取胃底组织黏合剂注射治疗术、食管胃底静脉曲张硬化治疗术以及食管静脉曲张套扎术等治疗术等。所有患者均要在内镜治疗中监测生命体征及氧饱和度的变化,观察术中术后患者的反应、并发症,并在麻醉术前、术后1 d、术后5 d监测患者转氨酶、白蛋白、凝血功能等的变化。结果:所有患者均取得了非常良好的效果。结论:在无痛胃镜下施行食管静脉曲张套扎术,食管胃底静脉曲张硬化治疗术,胃底组织黏合剂注射治疗术是一种安全、方便易行、有效、无痛苦的治疗方法,值得推广。(本文来源于《吉林医学》期刊2019年11期)

马佳丽,何玲玲,李坪,蒋煜,胡居龙[6](2019)在《饮酒量对酒精性肝硬化食管胃静脉曲张患者肝功能及再出血的影响》一文中研究指出目的明确饮酒量对酒精性肝硬化患者肝功能及预后的影响。方法选取首都医科大学附属北京地坛医院消化内科自2008年9月-2018年12月因酒精性肝硬化伴食管胃静脉曲张破裂出血并行内镜下治疗患者211例,男208例,女3例,平均随访时间45(2~110)个月。将患者的饮酒情况与其肝功能指标进行相关性分析,根据患者是否发生食管胃静脉曲张再出血进行分组:早期再出血组、迟发性出血组和无再出血组,比较各组患者的肝功能指标与饮酒情况的差异。符合正态分布的计量资料组间比较采用t检验;非正态分布的计量资料组间比较采用Wilcoxon秩和检验。计数资料组间比较采用χ~2检验。Spearman秩相关进行相关性分析。结果饮酒持续时间与肌酐(r=0. 142,P=0. 039)、DBil(r=-0. 137,P=0. 047)呈相关性,每日饮酒量与DBil(r=0. 144,P=0. 037)、前白蛋白(r=-0. 190,P=0. 009)呈相关性,而总饮酒量与肝损伤指标均无任何相关性。早期再出血组和迟发性再出血组患者中WBC(t=-2. 355,P=0. 020)、中性粒细胞(t'=-2. 602,Z=0. 010)、Hb(t=2. 247,P=0. 026)、平均红细胞体积(t=-2. 073,P=0. 040)、ALT(Z=-1. 985,Z=0. 047)、INR(Z=-2. 397,Z=0. 017)、脾厚(Z=-2. 542,P=0. 011)、Child-Pugh评分(t'=-2. 364,P=0. 020)及分级(Z=-2. 485,P=0. 013)存在统计学差异。无再出血组患者的WBC(Z=-2. 276,P=0. 017)及中性粒细胞(Z=-2. 375,P=0. 018)均低于有再出血组。有再出血组患者的饮酒时间反而低于无再出血组患者(Z=-2. 522,P=0. 012)。Logistic回归分析结果显示,中性粒细胞为静脉曲张再出血的危险因素(比值比=1. 152,95%可信区间:1. 017~1. 300,P=0. 026)。结论本研究未能发现饮酒与肝损伤存在量效关系,饮酒对再出血的影响亦不明确。(本文来源于《临床肝胆病杂志》期刊2019年11期)

吴强,李微[7](2019)在《七氟烷吸入全身麻醉与丙泊酚全凭静脉麻醉在食管胃底静脉曲张内镜治疗术中的临床效果》一文中研究指出目的:探讨七氟烷吸入全身麻醉与丙泊酚全凭静脉麻醉在食管胃底静脉曲张内镜治疗术中的效果。方法:随机选择收治的食管胃底静脉曲张内镜治疗术患者80例做回顾分析,依据其麻醉方式分组,其中40例接受丙泊酚全凭静脉麻醉(对照组),另外40例接受七氟烷吸入全身麻醉(研究组),观察比较麻醉效果。结果:研究组拔管时间、苏醒时间低于对照组,Ramsay评分高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05),比较VAS评分,组间差异无统计学意义(P>0.05)。比较各时间点MAP、HR指标,T_0时MAP和HR、T_1、T_3时MAP指标,组间数据无统计学意义(P>0.05),T_1和T_3时HR、T_2时MAP和HR指标,组间差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症(7.50%)虽略低于对照组(10.00%),组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:建议临床在制定食管胃底静脉曲张内镜术手术方案时可靠考虑采用七氟烷吸入麻醉,此麻醉方式相对丙泊酚静脉麻醉,术后苏醒速度快、安全、血流动力学稳定,值得临床推广。(本文来源于《吉林医学》期刊2019年11期)

何志安,余丽萍,赖江琼,黄思付[8](2019)在《ARFI评估肝硬化并发食管胃底静脉曲张患者出血和门静脉血栓的价值分析》一文中研究指出目的探讨采用声脉冲辐射力弹性成像(ARFI)评估肝硬化并发食管胃底静脉曲张(EGV)患者出血或发生门静脉血栓的价值。方法 2015年4月~2017年6月我院收治的87例肝硬化并发EGV患者,采用AEFI测量肝实质剪切波速度(LSWV)和脾脏剪切波速度(SSWV)。采用二元Logistic回归分析影响患者发生门静脉血栓的危险因素。应用受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)分析LSWV和SSWV诊断患者出血或发生门静脉血栓的效能。结果在随访的3个月内,发生消化道出血34例,未出血53例;EGV出血组LSWV和SSWV分别为(2.6±0.5) m/s和(3.3±0.5) m/s,显着高于EGV未出血组[分别为(1.9±0.4)m/s和(2.5±0.3) m/s,P<0.05];在87例患者中25例(28.7%)并发门静脉血栓,单因素和多因素分析显示,Child分级、门静脉内径、血小板计数、感染、腹水、肝性脑病、LSWV、SSWV、EGV分级和EGV出血为EGV患者发生门静脉血栓的危险因素;联合检测LSWV和SSWV诊断EGV患者并发门静脉血栓的AUC为0.893 (0.829~0.946),诊断效能较高。结论采用ARFI测量LSWV和SSWV可以帮助判断肝硬化并发EGV患者门静脉血栓的发生,对临床具有一定的指导意义。(本文来源于《实用肝脏病杂志》期刊2019年06期)

孔梦娟,周贤,罗小庆[9](2019)在《内镜下胃底静脉内注射组织胶联合聚桂醇治疗肝硬化食管胃底静脉曲张的应用价值》一文中研究指出目的探讨内镜下胃底静脉内注射组织胶联合聚桂醇治疗肝硬化食管胃底静脉曲张(EGV)的应用价值。方法回顾性分析197例肝硬化EGV患者的临床资料。根据治疗方式分为联合聚桂醇组(采用胃底静脉内注射组织胶联合聚桂醇治疗)72例、单纯组织胶组(采用胃底静脉内注射单纯组织胶治疗)125例。比较两组临床疗效、治疗次数和间隔时间、治疗前后门静脉血流动力学变化、并发症发生情况、治疗费用和住院时间。结果两组止血成功率、死亡率差异均无统计学意义(均P>0.05),但联合聚桂醇组术后3个月、6个月、12个月、24个月时的再出血率均低于单纯组织胶组,再次治疗率低于单纯组织胶组(均P<0.05)。治疗后联合聚桂醇组门静脉血管内径、脾静脉血管内径均较治疗前减小,而单纯组织胶组治疗后门静脉血管内径、脾静脉血管内径、脾脏厚度均较治疗前增加(均P<0.05)。联合聚桂醇组内镜治疗费用、住院总费用均低于单纯组织胶组(均P<0.05)。结论与内镜下胃底静脉内注射单纯组织胶治疗相比较,内镜下胃底静脉内注射组织胶联合聚桂醇治疗肝硬化EGV疗效确切,其再出血率、再次治疗率、治疗费用及住院费用更低,值得推广应用。(本文来源于《广西医学》期刊2019年21期)

索南求吉[10](2019)在《门静脉高压并食管胃底静脉曲张出血的临床诊治分析》一文中研究指出目的观察和分析门静脉高压并食管胃底静脉曲张出血的临床诊治方法及其效果。方法选择我院在2017年1月至2018年12月所收治的60例门静脉高压食管胃底静脉曲张出血患者作为本次研究对象,将其按照不同手术治疗方法分为对照组(30例,仅使用内窥镜治疗)和观察组(30例,药物治疗与内窥镜治疗联用),对两组的治疗效果和术后不良反应、再次出血情况进行统计和对比。结果两组在治疗后均有成效,对比后观察组患者的门静脉高压并食管胃底静脉曲张控制有效率、出血控制时间与住院时间、再出血率明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论药物治疗与内窥镜治疗联用门静脉高压并食管胃底静脉曲张出血患者的临床治疗,可有效控制静脉曲张出血和再次出血情况,临床疗效良好,具有较高的临床价值。(本文来源于《世界最新医学信息文摘》期刊2019年91期)

食管胃静脉曲张论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

目的探究生长抑素对食管胃底静脉曲张上消化道出血的疗效。方法 73例食管胃底静脉曲张上消化道出血患者,根据随机数字表法分为对照组(36例)和研究组(37例)。对照组患者采用常规基础治疗,研究组患者在对照组基础上采用生长抑素治疗。比较两组患者的止血时间、不良反应发生情况以及治疗效果。结果研究组患者止血时间(21.67±2.01)h明显短于对照组的(30.14±2.31)h,差异具有统计学意义(t=16.726, P=0.000<0.05)。研究组不良反应发生率为5.41%,明显低于对照组的25.00%,差异具有统计学意义(χ~2=5.474, P=0.019<0.05)。研究组患者治疗总有效率为91.89%,明显高于对照组的66.67%,差异具有统计学意义(χ~2=7.112, P=0.007<0.05)。结论生长抑素对食管胃底静脉曲张上消化道出血患者的疗效显着,能更快起到止血效果,有效减少腹胀腹痛、恶心呕吐、便秘等不良反应的发生。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

食管胃静脉曲张论文参考文献

[1].黄艳芳,池建昌.肝硬化门静脉高压食管胃底静脉曲张诊治现状[J].中国实用医药.2019

[2].王丽丽.生长抑素对食管胃底静脉曲张并上消化道出血的疗效分析[J].中国实用医药.2019

[3].韩昕君,赵丽琴,安维民,刘长春,曹邱婷.基于能谱CT的脾脏相关参数与食管静脉曲张程度的研究[J].CT理论与应用研究.2019

[4].车寒蕊,李修岭,丁辉,江小柯.肝硬化食管胃底静脉曲张出血的治疗进展[J].世界最新医学信息文摘.2019

[5].郭龙,孟宪梅,栗鹏,任丽梅,周怡.食管胃底静脉曲张的临床治疗效果研究[J].吉林医学.2019

[6].马佳丽,何玲玲,李坪,蒋煜,胡居龙.饮酒量对酒精性肝硬化食管胃静脉曲张患者肝功能及再出血的影响[J].临床肝胆病杂志.2019

[7].吴强,李微.七氟烷吸入全身麻醉与丙泊酚全凭静脉麻醉在食管胃底静脉曲张内镜治疗术中的临床效果[J].吉林医学.2019

[8].何志安,余丽萍,赖江琼,黄思付.ARFI评估肝硬化并发食管胃底静脉曲张患者出血和门静脉血栓的价值分析[J].实用肝脏病杂志.2019

[9].孔梦娟,周贤,罗小庆.内镜下胃底静脉内注射组织胶联合聚桂醇治疗肝硬化食管胃底静脉曲张的应用价值[J].广西医学.2019

[10].索南求吉.门静脉高压并食管胃底静脉曲张出血的临床诊治分析[J].世界最新医学信息文摘.2019

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