导读:本文包含了降级治疗论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:心血管病学,心脏再同步化治疗,电池耗竭,更换
降级治疗论文文献综述
郭兰燕,刘兵[1]（2019）在《心脏再同步化起搏除颤器脉冲发生器电池耗竭降级治疗一例》一文中研究指出患者男性,72岁,于6年前因心力衰竭,诊断为扩张型心肌病,安置心脏再同步化起搏-除颤器治疗(CRT-D)。发现脉冲发生器电池耗竭1天入院,当地医院锁骨下静脉造影提示左侧锁骨下静脉完全闭塞侧枝循环形成。CRT-D治疗为超反应,期间无放电,经与家属沟通后行CRT-D降级为CRT-P治疗,更换了脉冲发生器,原除颤电极废用。术后随访半年,无特殊事件发生,心功能还有所改善。(本文来源于《中国心脏起搏与心电生理杂志》期刊2019年02期）
杨毅,郭卫,杨荣利,汤小东,燕太强[2]（2018）在《地诺单抗联合手术治疗桡骨远端骨巨细胞瘤——外科降级及预后》一文中研究指出目的评估地诺单抗治疗桡骨远端骨巨细胞瘤(giant cell tumor of bone,GCT)的疗效和安全性,分析地诺单抗对手术方式及预后的影响。方法回顾性分析2014年1月至2016年4月,在围手术期接受地诺单抗治疗的复杂桡骨远端GCT病人7例的临床资料。其中,男4例,女3例;年龄为23~33岁,平均28.43岁。所有病人均有明确GCT病理诊断,2例为手术后复发。病人术前接受120 mg地诺单抗皮下注射3~4次,术后根据实际手术类型安排用药。比较病人应用地诺单抗前后手术方案的差异,监测用药过程中的不良反应;随访病人的肿瘤学预后及术后功能恢复。结果病人均按计划用药,用药总次数为4~10次(平均7.71次),用药期间无死亡病例,未见下颌骨坏死,实验室指标未见异常,RECIST评估结果显示:部分缓解5例、疾病稳定2例;6例病人(85.71%)实现外科手术降级(行囊内刮除术5例,瘤段广泛切除2例),术后病理结果提示组织学巨细胞清除率为85.71%(6/7);随访20~41个月,平均26.71个月,7例病人随访期内均未见肿瘤复发;病人术后的肌肉骨骼肿瘤学会(MSTS)93功能评分平均为27.86分(得分率为92.87%),平均臂肩手功能障碍(DASH)评分为7.43分,平均疼痛视觉模拟量表(VAS)评分为1.00分。结论地诺单抗是治疗桡骨远端GCT的有效手段,围手术期用药可降低手术难度,从而实现外科降级并降低复发风险。(本文来源于《骨科》期刊2018年01期）
彭峰[3]（2014）在《哮喘患者规范治疗降级方案的临床对比分析》一文中研究指出目的对比观察使用不同的规范治疗降级方案对哮喘患者的临床疗效。方法选取我院2010年5月-2013年2月收治入院符合入组标准的重度哮喘患者108例,随机分为A组与B组,两组患者均使用舒利迭吸入治疗并在第4周时开始降级治疗,降级周期为A组12周降级1次,B组24周降级1次。结果两组患者经过降级治疗均能达到理想的临床疗效,肺部功能状况与病情控制情况均较好,P>0.05,差异不具有统计学意义。结论对哮喘患者使用舒利迭规范治疗具有理想的临床疗效,且通过降级阶梯治疗,可以有效减少用药剂量,同时不会对治疗效果产生影响,因每12周与每24周降级方案具有相近的临床疗效,故从应用药物剂量及费用上考虑可以更倾向于使用每12周降级治疗方案。(本文来源于《医药与保健》期刊2014年03期）
蒋汉民,李玲,蔡卫东,徐锦雯,过静娟[4]（2012）在《肺通气功能指标FEF_(75)在儿童哮喘降级治疗中的作用》一文中研究指出目的评价肺通气功能指标FEF75(用力呼气75%肺活量时气道流速)在儿童哮喘降级治疗中的作用。方法将符合中、重度哮喘诊断标准的8～14岁儿童共108例,经联合吸入治疗(吸入糖皮质激素+长效β2受体激动剂,ICS+LABA),哮喘达到完全控制,在降级治疗前,进行肺通气功能检查;依据FEF75是否恢复正常,将入选患儿分组,比较患儿降级治疗后哮喘控制状况。结果 FEF75恢复正常组较FEF75未恢复组降级治疗后,哮喘完全控制率增高,部分控制、未控制率明显降低(χ2=12.89,P均<0.05);在取消LABA的降级治疗前,如FEF75未恢复正常者,未控制率明显升高(χ2=8.65,P<0.05)。结论 FEF75可作为中、重度哮喘儿童能否顺利给予降级治疗的一个良好的客观指标。(本文来源于《临床儿科杂志》期刊2012年08期）
王珊梅,陈一强,温红侠,邹小英,邓静敏[5]（2010）在《沙美特罗联合丙酸氟替卡松治疗支气管哮喘不同降级方案对照研究》一文中研究指出目的探讨沙美特罗丙酸氟替卡松粉吸入治疗重度持续支气管哮喘(以下简称哮喘)的合理降级方案。方法收集2003年5月至2007年3月广西医科大学哮喘专科门诊收治的111例重度哮喘患者,采用单盲、随机方法,将重度哮喘患者随机分为A、B、C、D 4组。A、C组先减少丙酸氟替卡松剂量;B、D组先减少沙美特罗剂量。A、B两组每24周降阶梯治疗,C、D两组每12周降阶梯治疗。每治疗阶梯评估患者哮喘控制水平、肺功能改变情况、哮喘加重、不良反应等发生情况。结果各组经沙美特罗丙酸氟替卡松粉质量分数[20%(50μg/250μg)]吸入治疗4周后,总控制率达90%以上,肺功能较治疗前明显改善。4组各降级阶梯哮喘控制率、肺功能和哮喘加重率比较,差异无统计学意义。感冒是诱发各组哮喘加重的主要原因。4组不良反应发生率均低,以咽干、痰多等局部反应为主。结论用沙美特罗丙酸氟替卡松粉质量分数[20%(50μg/250μg)]吸入治疗重度哮喘总控制率达90%以上。降阶梯治疗时,先减少丙酸氟替卡松剂量或先减少沙美特罗剂量,以及每治疗阶梯维持12周或24周降级,在维持哮喘控制水平、肺功能改善等方面无明显差异;结合总的药物费用考虑,维持12周组降级更有优势。(本文来源于《中国实用内科杂志》期刊2010年12期）
王珊梅[6]（2007）在《哮喘患者规范治疗降级方案的对照研究》一文中研究指出目的通过比较不同降级方案的疗效,探讨对用舒利迭50/250μg(沙美特罗干粉剂50μg/丙酸氟替卡松250μg)治疗的重度哮喘患者进行降级的最佳方案,试图为我国临床进行合理、经济、安全、有效地维持哮喘控制提供更多客观依据。方法采用单盲、随机的方法将111例重度哮喘患者分为:A、B、C、D四组。四组患者入组后均接受舒利迭50/250μg(沙美特罗干粉剂50μg/丙酸氟替卡松250μg),1吸/次,2次/天,准纳器吸入治疗4周,经评估达到哮喘控制或部分控制的患者继续按所在组治疗方案进行。A、C两组为先减少丙酸氟替卡松剂量组;A组每个降级阶梯维持时间为24周,C组维持12周;B、D两组为先减少沙美特罗剂量组,B组每个降级阶梯维持时间为24周,D组维持12周。四组观察的终点均为降级到辅舒酮125ug(丙酸氟替卡松吸入气雾剂125ug),2次/天。主要观察指标为:哮喘控制水平、肺功能改变情况、哮喘加重及不良反应的发生率等。结果1)各组经舒利迭50/250μg治疗4周后,各组达到哮喘控制和部分控制的比例超过90%,肺功能较治疗前明显改善(P＜0.01)。2)将先减少丙酸氟替卡松剂量的A、C两组分别与先减少沙美特罗剂量的B、D两组比较,各降级阶梯哮喘控制水平、肺功能改善情况无统计学差异(P＞0.05)。不仅如此,用每个降级阶梯维持时间为24周的A、B组分别与维持12周的C、D组比较时,各降级阶梯哮喘控制水平、肺功能改善情况亦无统计学差异(P＞0.05)。3)A、B两组出现哮喘加重的比率比C、D组高。诱发加重的主要原因是感冒。4)四组不良反应发生率很低,以咽干,痰多等局部反应为主。结论1.对于90%以上的重度哮喘患者,用舒利迭50/250ug治疗即可达到控制或部分控制,无需额外增加ICS剂量。2.用沙美特罗50μg/丙酸氟替卡松250μg治疗的哮喘患者,实行先减少丙酸氟替卡松剂量或先减少沙美特罗剂量降级方案,在维持哮喘控制水平和肺功能改善方面无差异。但先减少沙美特罗组在基本药物治疗费用方面稍高于先减少丙酸氟替卡松剂量组。3.对于达到哮喘控制的患者,实行每个降级阶梯维持12周或维持24周降级方案,在维持哮喘控制水平和肺功能改善方面无差异。结合总的药物治疗费用考虑,维持12周降级更有优势。4.本试验也表明:对多数经规范治疗达到哮喘控制并维持至少3个月的患者实行降级治疗,并不降低哮喘控制水平。(本文来源于《广西医科大学》期刊2007-12-01）
仝伟[7]（2004）在《抗生素降级疗法治疗婴幼儿重症肺炎76例疗效观察》一文中研究指出抗生素降级疗法是指在严重感染性疾病威胁病人生命的情况下 ,又无药敏结果 ,经验地选用覆盖面广的高级抗生素 ,达到迅速控制病情的目的 ,一旦病情得到控制 ,可根据临床情况有针对性地换用窄谱或低一级的抗生素〔1〕。婴幼儿重症肺炎是危及患儿生命的严重疾病 ,常(本文来源于《广西医学》期刊2004年01期）
降级治疗论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的评估地诺单抗治疗桡骨远端骨巨细胞瘤(giant cell tumor of bone,GCT)的疗效和安全性,分析地诺单抗对手术方式及预后的影响。方法回顾性分析2014年1月至2016年4月,在围手术期接受地诺单抗治疗的复杂桡骨远端GCT病人7例的临床资料。其中,男4例,女3例;年龄为23~33岁,平均28.43岁。所有病人均有明确GCT病理诊断,2例为手术后复发。病人术前接受120 mg地诺单抗皮下注射3~4次,术后根据实际手术类型安排用药。比较病人应用地诺单抗前后手术方案的差异,监测用药过程中的不良反应;随访病人的肿瘤学预后及术后功能恢复。结果病人均按计划用药,用药总次数为4~10次(平均7.71次),用药期间无死亡病例,未见下颌骨坏死,实验室指标未见异常,RECIST评估结果显示:部分缓解5例、疾病稳定2例;6例病人(85.71%)实现外科手术降级(行囊内刮除术5例,瘤段广泛切除2例),术后病理结果提示组织学巨细胞清除率为85.71%(6/7);随访20~41个月,平均26.71个月,7例病人随访期内均未见肿瘤复发;病人术后的肌肉骨骼肿瘤学会(MSTS)93功能评分平均为27.86分(得分率为92.87%),平均臂肩手功能障碍(DASH)评分为7.43分,平均疼痛视觉模拟量表(VAS)评分为1.00分。结论地诺单抗是治疗桡骨远端GCT的有效手段,围手术期用药可降低手术难度,从而实现外科降级并降低复发风险。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
降级治疗论文参考文献
[1].郭兰燕,刘兵.心脏再同步化起搏除颤器脉冲发生器电池耗竭降级治疗一例[J].中国心脏起搏与心电生理杂志.2019
[2].杨毅,郭卫,杨荣利,汤小东,燕太强.地诺单抗联合手术治疗桡骨远端骨巨细胞瘤——外科降级及预后[J].骨科.2018
[3].彭峰.哮喘患者规范治疗降级方案的临床对比分析[J].医药与保健.2014
[4].蒋汉民,李玲,蔡卫东,徐锦雯,过静娟.肺通气功能指标FEF_(75)在儿童哮喘降级治疗中的作用[J].临床儿科杂志.2012
[5].王珊梅,陈一强,温红侠,邹小英,邓静敏.沙美特罗联合丙酸氟替卡松治疗支气管哮喘不同降级方案对照研究[J].中国实用内科杂志.2010
[6].王珊梅.哮喘患者规范治疗降级方案的对照研究[D].广西医科大学.2007
[7].仝伟.抗生素降级疗法治疗婴幼儿重症肺炎76例疗效观察[J].广西医学.2004