云南省第二人民医院云南昆明650000
摘要：目的分析ICU护士心理压力状况并探讨一个良好职业规划的作用。方法整理相关文件资料设计问卷调查内容，采用不记名问卷调查的方法对我院ICU护士进行工作满意度调查。结果显示心理压力源多，心理健康状况不容乐观，应重视ICU护士心理压力及身心健康。结论从良好职业规划作用出发，提高护士的工作积极性和满意度。
关键词：ICU护士；压力分析；职业规划；职业稳定性
因工作性质和工作环境的特殊性，ICU护士是医院护士团队内专业程度最高、工作量最大的一个群体，从另一角度来讲，ICU护士的工作与心理压力远大于其他普通病房科室，从而产生对工作满意度低、心理健康呈负面情绪、职业倦怠、离职率高等诸多问题。本文探讨ICU护士产生心理压力的原因，采用问卷调查方式对我院ICU护士进行工作满意度调查，针对结果，从良好职业规划作用角度出发，提高ICU护士心理乐观度，防止护理人才流失局面。
1.原因分析
1.1心理压力即精神压力，现代生活中每个人都有所体验，心理压力总的来说有社会、生活和竞争三个压力源。护士压力源可细分为7类：（1）工作性质方面的压力；（2）工作环境产生的压力；（3）职业风险性的压力；（4）复杂的人际关系带来的压力；（5）社会价值造成的压力；（6）知识技能更新的压力；（7）工作与家庭矛盾产生的压力。
1.2心理生理状况影响主要是由工作环境、人格特征和对压力源的不同应对方式三方面交互作用组成，结合本文ICU护士职业生涯规划的作用，我们以以下结构图作为研究点。
1.2.1人格特征影响，及个体因素。人格特征可分为角色人格和个体人格特征，从事护士职业，必须满足个体人格与护士角色人格的匹配。个体人格特征由遗传、环境两种因素交互作用的结果；护士角色人格需具备忠于职守与爱心、高度责任心与同情心、较出色的人际沟通能力、较适宜的气质与性格类型等。个体人格和护士角色人格的匹配程度直接决定了护士个体的职业行为，对压力源产生的心理生理状况产生是较有决定性的因素。
1.2.2工作环境影响，包括护士工作负荷和医院管理环境。ICU护士对工作环境多缺乏安全感，归纳为两类，一类是存在药物、传染病、细菌、病毒、放射等外在因素的威胁工作环境，一类是医院的管理制度不完善，主要指合同制护士和医院正规编制护士之间客观存在“同工不同酬”的差异，劳动付出与所得待遇的不平等，容易产生负面情绪。另
1.2.3职业生涯规划能够使自己有针对性地学习、提高，增对压力源有更好地应对方式，提升抗压能力，有目标、有追求，保持积极乐观的心理工作状态。
2.问卷调查测评
2.1选择本院ICU50名护士，进行满意度调查，本文结合人力资源管理、职业生涯规划、护士职业倦怠量化，做了一个护士职业满意调查表。调查表部分内容如表1所示。
表1护士状况调查表
个人资料
2.2问卷调查表题1至题25主要从ICU护士职业状况的满意度调查，总分为100分，得分月底心理状况越好，后10题为是否对自己职业生涯规划的问卷调查，通过统计得出，得分在25-50分的在职业规划得分都较高。
3.职业规划对策分析
3.1良好的职业规划作用。从上文得出良好的职业规划对从事ICU护理职业保持良好心态，对职业有的较高的认可度是有一定联系的。职业满意度低，专业思想不稳定，职业兴趣衰减，都是导致离职原因的体现。职业规划的作用对个人在于确立自己的人生方向，激发自己的前进动力，增强自我的价值提升竞争力，达到通过科学的规划，将个人、事业与家庭生活和谐地联系起来，经营美好人生。
3.2如何进行职业生涯规划
一个良好的职业规划我们必须确定目标和制定发展措施，本文所探讨的职业规划只针对已入职ICU护理科的护士，并计划长期从事本专业。目标按时间长短可分为近期目标、中期目标和中长期目标，按目标种类可分为成果目标、职务目标、学历目标和能力目标四类，结合实际本文把职业规划分为以下几类。
3.2.1学历规划，从学历中提炼能力，养成终身学习的习惯。攻读学业，完成学历目标，力争完成从中专—专科—本科—硕士—博士的学历学位，养成“活到老，学到老”的人身价值观。
3.2.2横向规划，从事行政专业，制定职务目标。根据临床经验和特长，竞争选拔行政管理，执业护士—专业组长—病房护士长—科护士长—护理部干事—护理部主任—护理专家。
3.2.3纵向规划，成为业务能力高的护理人士，优秀的护理教育者。获取相应的职称，执业护士—护师—主管护师—副主任护师—主任护师—护理专家。
3.3具体实施。
3.3.1完成自我的职业定位，可从以下几点出发：结合自我的价值、理想、成就动机、目标取向等因素从个人希望角度出发；结合考虑个体性格、特长、经历等因素确定能力取向，从个体适合途径出发；结合考虑所处医院环境，确定个体的机会取向，从发展机会途径出发。
4.结论
ICU护士职业满意度低离职率高的的影响因素很多，如工作强度、工作环境、医院的管理决策、职业地位等，对此，ICU护士职业个体特征及自我的职业生涯规划有着很重大意义。ICU护士的“职业规划”一定要具备方向性，一个大的规划，必然包括诸多小的计划，在具体实施中必然会遇到各种挫折，但方向在哪里，学会围绕这个目标做一些能够让自己充实起来的事情，使人生变得有价值，保持心理状况乐观状态。总体来说，职业规划是自我调节的一种措施，对压力源及心理预期和心理状况有一定的改善和支撑作用，另一方面来说，一个良好的职业规划离不开医院的管理决策支持。
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