（新疆乌鲁木齐市头屯河区中心医院新疆乌鲁木齐830022）
【摘要】目的：对比分析不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法：选取我院2011年2月～2016年2月收治的263例子宫肌瘤患者，按照患者住院尾号的奇偶数，分成观察组和对照组，各133例、130例。观察组通过小剂量的米非司酮治疗，对照组给予大剂量的米非司酮治疗，对比两组临床疗效。结果：治疗后，两组促卵泡性腺激素（FSH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）水平、促黄体生成素（LH）比较，P＞0.05。但治疗后两组子宫肌瘤体积对比，P<0.05。观察组不良反应发生率，明显低于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05。结论：子宫肌瘤经小剂量米非司酮治疗，可减小患者子宫肌瘤的体积，控制不良反应情况。
【关键词】不同剂量；米非司酮；子宫肌瘤；临床疗效
【中图分类号】R730.5【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2016）18-0121-02
子宫肌瘤，属于临床方面比较常见的病症之一，为良性肿瘤的范畴内。一般情况下，多于女性盆腔部位发病[1]。临床主要表现：子宫出血、流产和盆腔压痛等，严重的情况下还会对患者的生育功能、身体健康构成直接的威胁。临床方面多通过手术、药物的方式治疗，实行药物治疗研究人员认为子宫肌瘤和机体雌激素、孕激素水平有一定联系。而米非司酮，属于新型的抗孕激素类药物，当前被临床方面所广泛应用于子宫肌瘤的治疗中，现进行具体的报道。
1.资料和方法
1.1一般资料
选取我院近5年来收治的263例子宫肌瘤患者，随机分成观察组和对照组，各133例、130例。观察组年龄区间24～56(40.6±4.4)岁；病程区间3～8(5.5±0.7)个月。对照组年龄区间22～54(38.9±4.2)岁；病程区间2～10(6.5±0.8)个月。两组基本资料比较，差异没有统计学的意义，P＞0.05，具有一定的可比性。
1.2治疗方法
1.2.1对照组通过大剂量的米非司酮（生产厂家：北京紫竹药业有限公司；国药准字：H20010633)治疗，每日25mg，治疗时间为90d，且90d为一个疗程。
1.2.2观察组采取小剂量的米非司酮治疗，每日给予12.5mg，治疗时间同对照组。
1.3观察指标
治疗后，对两组身体各项指标变化（子宫瘤的体积、FSH、E2、P水平、LH）、不良反应情况。
1.4统计学的处理
本文中的数据均经过SPSS15.0统计学软件统计分析，计量数据用均数标准差（x-±s）表示，使用t检验分析计量数据，计数资料以率（%）为单位，比较采用χ2检验，当P＜0.05时，表示数据之间组间对比差异明显，具有统计学意义。
2.结果
2.1治疗后两组身体各项指标的对比
治疗后，两组FSH、E2、P水平、LH比较，差异无统计学意义，P＞0.05。治疗后，观察组子宫肌瘤体积明显比对照组小，差异具有统计学意义，P＜0.05。
3.讨论
子宫肌瘤，也可以叫做子宫平滑肌瘤，属于临床方面女性比较多发的病症之一，这类病症的发病原因尚不明确[2]。这一病症早期并无显著特征，部分患者临床主要症状：腹部触及肿物、压迫症状等。如果没有获得及时的诊治，会促使患者产生流产、尿频和排尿障碍等症状。严重的情况，还会对患者的孕育情况构成威胁。
现代医学认为[3]，子宫肌瘤和雌二醇的发生有直接的联系，其能够对患者子宫肌瘤的生长构成影响。雌二醇生物效应的强弱也会对患者靶组合中，取决于雌二醇受体含量。国外部分报道中认为，控制患者的雌二醇受体含量，能够对患者肌瘤的生长实行抑制。为此，发现子宫肌瘤后需在第一时间通过适宜的药物治疗，进而实现控制病情和不良反应发生率的目的。米非司酮，属于新型的康云技术，没有雌激素和孕激素的活性，可和孕酮受体、糖皮质激素受体相结合。这一药物的结合受体孕激素能力较强，能于卵巢黄体中溶解，以实现控制孕激素和雌激素水平的效果。此外，米非司酮还可对人体孕激素受体基因表达实行抑制，进而从根本上将孕激素的功效阻断。当前，这类药物被临床方面抗早孕治疗中广泛应用，临床效果较好。相关研究表明，这一药物应用于临床上，可达到较好的抗孕酮和抗雌激素的作用。主要的作用机制为：米非司酮和孕酮受体结合后，构型会产生较大的改变，而P体、热休克蛋白结合提升，可对孕酮水平、肌瘤的生长情况实行抑制。
本次研究结果显示，治疗后，观察组和对照组FSH、E2、P水平、LH比较，差异均无统计学意义。但治疗后，两组子宫肌瘤体积对比，观察组明显小于对照组；两组不良反应情况比较，差异显著，这与王建华的报道基本一致[4]。可见，子宫肌瘤经小剂量的米非司酮治疗，可有效改善患者的激素水平，并缩小患者子宫肌瘤的面积，控制不良反应情况的发生。
综上所述，小剂量的米非司酮应用于子宫肌瘤的治疗中，可达到较好的临床效果，且治疗安全性较高，具有重要的临床价值。
【参考文献】
[1]赵艳玲.不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果和对比分析[J].河南外科学杂志，2015(5)：62-63.
[2]蔡冬梅.不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果和对比分析[J].中国医学工程，2015(5)：47-47.
[3]孙翠莹.不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果比较[J].河南医学研究，2015(2)：104-104.
[4]金秧秧.不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤90例临床疗效分析[J].海峡药学，2015(4)：172-173.