刘安妮赵晓燕（厦门市妇幼保健院新生儿科361000）
摘要：目的探讨实施优质护理管理在新生儿护理中的应用效果。方法选取2016年4月-2018年4月于我院出生的196例新生儿作为本次研究的对象，采用随机分组的方法平均分成对照组和观察组，每组均为98例，对照组新生儿实行常规护理，观察组实行优质护理管理，将两组新生儿的护理效果进行比较。结果经过护理后观察组新生儿家属护理满意度为96.94%，不良反应发生率为6.12%；对照组护理满意度为62.25%，不良反应发生率为30.61%，P<0.05，对照组和观察组数据之间的差异明显，具有统计学意义。结论在新生儿护理工作中实施优质护理管理能够有效地提高护理满意度，还能降低新生儿不良反应发生率，值得各医院的产科进行应用和推广。
关键词：优质护理管理；新生儿；护理；应用效果
随着社会的不断发展，人们的生活水平得到了很大的提高，人们对于医疗护理的要求也越来越高，其中产科护理作为临床护理的重要组成部分，而新生儿护理又是产科护理的关键，所以对新生儿进行高质量的护理对于产科护理尤其重要。而新生儿的护理存在一些问题，一方面护理工作人员护理方法不恰当和护理不及时，另一方面新生儿器官身体发育不完全，这些都会导致在护理过程中出现一定的危险。而优质护理管理强化护理工作人员责任意识能够对患者进行全方位的护理，不仅能提高医院护理的水平，还能增加新生儿家属对于医院的信任度。本研究通过将2016年4月-2018年4月我院收治的196例新生儿作为研究对象，通过优质护理管理对护理过程不良发应发生率和患者满意度对新生儿护理效果进行比较。具体研究情况如下文。
1.资料与方法
1.1一般资料
将我院产科自2016年4月-2018年4月接生的196例新生儿作为本次研究的对象，采用随机分组的方法平均分成对照组和观察组，每组均为98例，其中对照组男性新生儿50例，女性新生儿48例；孕周在35-40周，平均孕周为（36.98±0.9）周；体重在2-4kg，平均体重为（2.9±0.5）kg；其中顺产儿64例，剖妇产34例。观察组组男性新生儿49例，女性新生儿49例；孕周在35-41周，平均孕周为（36.65±0.7）周；体重在2-4kg，平均体重为（2.8±0.9）kg；其中顺产儿65例，剖妇产33例。两组新生儿在性别，孕周，体重，分娩方式等方面差异不明显，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。在家属同意的情况下，对照组实行常规护理，对照组实行优质护理，对两组新生儿的护理效果进行对比，具体方法如下。
1.2方法
1.2.1对照组新生儿实行常规护理，具体包括：（1）体位护理，即适当的对新生儿的体位进行调整，保证新生儿皮肤的干爽，避免皮肤感染；（2）清洁护理：护理人员要随时检查新生儿的排便情况，一旦排便要及时清理，并注意新生儿粪便的颜色和状态，及时上报给医生；（3）喂养护理：对新生儿采用合适的喂养方式进行营养的补充，最好鼓励母乳喂养，其次选用合适的婴儿奶粉定时喂养。
1.2.2观察组新生儿在常规护理的基础上实行优质护理管理，具体包括：（1）提高护理人员的专业水平：医院制作新生儿护理知识宣传手册，分发给全体护理人员供其学习，并定时开展护理知识宣讲课堂，由专业人士进行集体授课，最后要制定护理知识考核标准，对全体新生儿护理人员进行考核，要求全体均达到标准。（2）实行科学分层排班：全体护理人员在常规倒班的基础上实行分层排班，合理安排值班人员，保证人数平衡，使得新生儿护理工作顺利展开。（3）制定合理的饮食方案：护理人员在鼓励新生儿家属给予其母乳喂养的基础上，为产妇制定营养食谱，保证产妇获取充足的优质蛋白质以及各种维生素和微量元素，促进产妇产奶，保证新生儿母乳的充足和质量，并注意观察新生儿喂养的情况，避免喂养时出现呛奶，吐奶和溢奶等情况的发生。（4）舒适化护理：护理人员可以适当的装饰婴儿房，播放轻音乐，调整合适的光线和温度，营造一种和谐舒适的氛围，适当的时候给予新生儿轻轻的抚摸，保证新生儿情绪稳定。（5）提升细节管理：定时更换新生儿的床单被褥以及尿布，保证新生儿皮肤干爽洁净，提高晚间和晨间的护理力度，做好交接工作，时时检测新生儿情绪以及各项指标的变化，保证新生儿眼部和脐部无任何分泌物，以及红肿情况。（6）加强与家属的沟通：在对新生儿进行护理时，要多与家属进行沟通和交流，向他们介绍新生儿护理需要注意的问题，以及新生儿各阶段的发育状况，可以建立微信交流群，让各位家属互相了解和沟通，促进新生儿护理工作的顺利开展。
1.3评定指标
（1）护理满意度：采用调查问卷的形式对新生儿家属进行调查，对两组的护理满意度进行对比。其中调查问卷得分在80以上为非常满意，得分在60分-80粉为一般满意，得分在60分以下为不满意。
（2）不良反应发生率：护理过程中对新生儿出现黄疸，湿疹，以及鹅口疮的情况进行对比分析，得出两组患者的不良反应发生率。
1.4统计学处理
应用SPSS19．0统计软件进行数据分析。数据以用和率（%）表示，计量资料采用t检验，各组间差异比较采用方差分析和χ2检验，（P<0.05）表示数据之间的差异具有统计学意义。
2结果
（1）护理满意度：将新生儿家属对于护理水平的满意度分为非常满意、一般满意和不满意三种评定指标。本研究新生儿护理工作结束后，观察组护理满意度为96.94%，对照组护理满意度为62.25%，观察组护理满意度明显优于对照组，P<0.05，对照组和观察组数据之间的差异明显，具有统计学意义。详细数据见表1。
3讨论
随着医疗水平的不断提高，患者对于护理水平的要求也越来越高，护理水平的提升对于患者的治疗效果具有积极的推动作用，因此在医疗水平完善的基础上提升和优化护理管理水平，具有非常重要的意义。新生儿作为医院中的特殊保护群体，因为其机体各方面尚未发育成熟，免疫力相对较差，较容易在分娩后的医院护理期出现各种不良反应，严重的会引发一系列并发症，影响着新生儿以后的健康成长。因此在护理过程中对常规的护理方法进行优化，是各个医院妇产科值得研究的问题。
我院为了研究实行优化护理管理模式后对新生儿的护理效果，选取近两年来在我院产科接生的196例新生儿作为本次的研究对象，采用随机分组的方法分为对照组和观察组，利用对比分析的方式，对照组实行常规护理，观察组在其基础上对护理方式进行优化管理，具体包括：提高护理人员的专业护理知识，要求全体护理人员的专业知识均达到标准；提升护理细节性问题：从新生儿的环境清洁卫生到身体各方面的时时监测都得到一定程度的提升；舒适护理；为新生儿的居住环境营造一种和谐温暖的氛围，并适当的通过适度的抚摸安抚新生儿的情绪等各项护理优化管理措施。经过分析护理结果得出观察组的护理满意度由常规组的提高为，不良反应发生率由原来的降低为，P<0.05，两组数据之间的差异明显，具有统计学意义。
综上所述，新生儿的护理工作中对常规护理进行优化管理后，不仅能够提升家属对于护理水平的满意度还能有效的降低的新生儿的不良反应率，对于新生儿今后的成长具有重要的意义，值得各医院推广和应用。
参考文献
[1]周洪梅.优质护理管理在新生儿护理中的应用效果探讨[J].当代医学，2014（34）：119-120.
[2]刘向丽.优质护理在新生儿护理中的运用[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（56）：235-236.
[3]陈舜妹，李兰，曾小萍.优质护理管理在新生儿护理中的运用效果研究[J].中外医疗，2015（25）：169-171.
[4]蒋巧稚.优质护理管理在新生儿护理中的运用效果探讨[J].中国卫生产业，2014（25）：61-62.
[5]朱静，吴玉婷.优质护理管理在新生儿护理中的运用效果探讨[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（38）：7419-7420.
[6]孙亚娟，马学芳.优质护理管理在新生儿护理中的应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（37）.
[7]孙秀梅.探讨全程优质护理模式在新生儿护理中的应用效果[J].中国卫生标准管理，2015，6（21）：215-216.
[8]潘冬梅，尹沁蕾，肖国连.评价优质护理在新生儿护理中的应用价值[J].世界最新医学信息文摘，2016，10（48）：204-204.