脓毒血症休克论文-杨岭,袁月

脓毒血症休克论文-杨岭,袁月

导读:本文包含了脓毒血症休克论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献,主要关键词:上尿路结石,腔道手术,尿脓毒血症,脓毒性休克

脓毒血症休克论文文献综述

杨岭,袁月[1](2019)在《上尿路结石腔道手术后尿脓毒血症患者继发脓毒性休克的危险因素分析》一文中研究指出目的分析上尿路结石腔道手术后尿脓毒血症患者继发脓毒性休克的危险因素。方法回顾性分析2015年3月至2018年9月本院收治的277例上尿路结石腔道手术后发生尿脓毒血症患者的临床资料。按照患者病情是否进展为脓毒性休克,将其分别纳入休克组和未休克组,比较两组患者性别、年龄、合并症、结石特征、实验室检查指标等临床资料,将存在统计学差异的因素纳入多因素Logistic回归分析,总结影响上尿路结石腔道手术后尿脓毒血症患者继发脓毒性休克的危险因素。结果277例患者中,共有80例进展至脓毒性休克,发生率为28.88%。休克组患者病死11例(13.75%),未休克组患者病死9例(4.57%),两组患者病死率比较差异有统计学意义(P <0.05)。单因素分析结果显示,年龄、外周血白细胞计数、血小板计数、血清肌酐水平、C反应蛋白水平、降钙素原水平、性别、是否合并糖尿病、术前是否使用抗生素、手术时间、术中灌注量均为上尿路结石腔道手术后尿脓毒血症继发脓毒性休克的影响因素(均P <0.05)。多因素Logistic回归分析显示,外周血白细胞计数增多、C反应蛋白水平升高、感染性结石均伴随脓毒性休克发生风险的上升(均P <0.05),而血小板计数增多是上尿路结石腔道手术后尿脓毒血症患者发生脓毒性休克的保护因素(P <0.05)。结论上尿路结石腔道手术后尿脓毒血症患者具有较高的继发脓毒性休克风险,且其病死率也随之上升,持续监测患者外周血白细胞计数、C反应蛋白水平和血小板计数并开展积极干预,有望降低患者脓毒性休克发生风险。(本文来源于《中国医学前沿杂志(电子版)》期刊2019年08期)

袁虹,李盛婧[2](2019)在《目标导向性护理干预对脓毒血症休克患儿的心理状况及预后的影响》一文中研究指出目的分析目标导向性护理干预对脓毒血症休克儿童的心理状况及预后的影响。方法选择2014年1月至2016年1月期间本院重症监护室接诊的60例脓毒血症休克儿童进行研究,按照随机数字表法分为观察组(n=34)和对照组(n=26)。对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予目标导向性护理干预。比较干预前后两组患儿心理状况,观察并分析两组患儿并发症发生情况。结果干预前,两组患儿的SAS评分和SDS评分比较差异均无统计学意义。干预后,两组患者的SAS评分和SDS评分水平均下降,且观察组低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组总不良反应发生率为8.82%,明显低于对照组的29.17%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论目标导向性护理的脓毒血症休克患儿心理状况改善良好,不良反应发生率低,预后效果好,值得临床应用。(本文来源于《当代医学》期刊2019年18期)

刘春钢[3](2019)在《不同剂量乌司他丁与还原型谷胱甘肽对脓毒血症患者伴感染性休克的临床疗效及其对症状改善的影响》一文中研究指出目的:探究不同剂量乌司他丁与注射用还原型谷胱甘肽联用对脓毒血症患者伴感染性休克的临床疗效及其对炎症因子水平与症状改善的影响。方法:选取2016年2月—2018年12月间收治的脓毒血症合并感染性休克患者80例资料,按治疗方法的不同将其分为对照组和观察组患者,每组40例;对照组患者给予20万U乌司他丁与注射用还原型谷胱甘肽治疗,观察组患者则给予30万U乌司他丁与注射用还原型谷胱甘肽治疗;比较两组患者治疗后的总有效率差异,以及治疗前后的急性生理学及慢性健康症状(APACHEⅡ)评分值和炎症因子如血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平测得值的变化情况。结果:观察组患者治疗后的总有效率(95.00%)高于对照组(80.00%()P<0.05);两组患者治疗前APACHEⅡ评分值、血清TNF-α、IL-6水平测得值经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05),治疗7 d后APACHEⅡ评分值、血清TNF-α、IL-6水平值均低于治疗前(P<0.05);观察组患者治疗后的APACHEⅡ评分值、血清TNF-α、IL-6水平值均低于对(P<0.05)。结论:采用30万U乌司他丁与还原型谷胱甘肽联用治疗脓毒血症伴感染性休克患者的疗效确切,有效改善了炎症反应,缓解了其病情。(本文来源于《抗感染药学》期刊2019年04期)

宋云香[4](2019)在《血必净对老年急性脓毒血症休克患者疗效及对BNP及IL-27的影响》一文中研究指出目的:探讨血必净治疗老年急性脓毒血症休克患者的临床疗效及其对患者B型脑钠肽(BNP)及白细胞介素-27(IL-27)的影响。方法:将我院收治的96例老年急性脓毒血症休克患者随机分成两组,每组48例。两组患者均给予液体复苏、循环支持、抗感染等常规对症支持治疗,观察组在此基础上联合给予血必净注射液静脉滴注,对照组给予等量5%葡萄糖注射液静脉滴注。比较两组临床疗效、治疗前后血清BNP、IL-27水平变化情况以及治疗前后循环功能及氧代谢指标变化情况。结果:两组患者治疗后血清BNP、IL-27水平均有明显下降(P<0.01),观察组治疗后血清BNP、IL-27水平明显低于对照组(P<0.01)。两组患者治疗后24h、48h、72h时HR、PVR与治疗前相比均有明显下降(P<0.01),CVP、MAP、SVR明显上升(P<0.01),观察组治疗后24h、48h、72h各项循环功能指标改善效果均明显优于对照组同时点(P<0.01)。结论:血必净注射液可有效降低老年急性脓毒血症休克患者的心肌损伤程度,与常规治疗相比疗效更为确切。(本文来源于《现代医用影像学》期刊2019年05期)

徐珊珊,吴红宇,王博,丁锋,曹笑[5](2019)在《参附注射液联合CBP治疗EICU患者脓毒血症合并休克的临床观察》一文中研究指出目的:观察应用参附注射液联合连续性重症血液净化技术(CBP)对急诊重症监护室(EICU)患者脓毒血症合并休克的临床疗效。方法:将符合纳入标准的63例脓毒血症合并休克的患者随机分为参附注射液联合连续性重症血液净化治疗组和单用连续性血液净化对照组,疗程14日。监测入院时、血液净化治疗后、入院第14天血清TBIL、ALT、Cr、BUN、IL-6、IL-10、TNF-α、NO、芳香氨基酸、支链氨基酸、血氨、内毒素、血清乳酸清除率的水平;并对两组患者治疗前后SIRS、APACHEⅡ评分进行比较。结果:连续性重症血液净化联合参附注射液治疗后血肝、肾功能指标均明显降低,SIRS积分及APACHEⅡ评分显着降低(P<0.01)。内毒素、芳香氨基酸、血氨、IL-6、IL-10、TNF-α、NO均显着降低(P<0.01)。结论:应用参附注射液联合连续性重症血液净化能够降低血清乳酸清除率等指标,改善肝肾功能,降低患者死亡率,缩短住院天数,改善预后。(本文来源于《中医药信息》期刊2019年03期)

薛骅,鲁丽利,向辉,钱振华[6](2019)在《乌司他丁联合氢化可的松治疗重症脓毒血症休克的疗效及对血清因子的影响》一文中研究指出目的:探讨乌司他丁联合氢化可的松治疗重症脓毒血症休克的疗效及对血清因子的影响。方法:选择2015年12月至2017年12月我院接诊的87例重症脓毒症继发休克患者作为研究对象,通过随机数表法分为对照组43例,试验组44例。对照组给予常规治疗,试验组在对照组基础上,联合乌司他丁20万U加入5%葡萄糖溶液250 mL中静脉滴注+200 mg氢化可的松加入5%葡萄糖溶液250 mL中静脉滴注,1次/d,均连续治疗2周。比较2组临床疗效、实验室指标、血清降钙素原(PCT)、IL-6、IL-10、机械通气时间、住院时间、药物不良反应及28 d死亡率。结果:治疗后,试验组和对照组临床疗效总有效率分别为86.36%(38/44)、67.44%(29/43),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组和对照组收缩压(SBP)分别为(85.82±6.25)、(78.80±9.26) mmHg,C反应蛋白(CRP)分别为(34.78±4.79)、(46.76±5.93) mg/L,白细胞计数(WBC)分别为(7.85±2.02)、(12.49±2.14)×10~9/L,PCT分别为(1.50±0.22)、(2.70±0.46) ng/mL,IL-6分别为(59.13±12.73)、(82.32±18.40) pg/mL,IL-10分别为(10.04±1.25)、(14.41±1.88) pg/mL,急性生理和慢性健康评分(APACHEⅡ)分别为(10.30±1.41)、(14.51±1.68)分,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组机械通气时间和住院时间分别为(10.02±1.65)、(16.00±1.36) d,对照组分别为(17.58±2.54)、(24.00±1.69) d,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗期间,2组均未出现严重不良反应,试验组出现1例注射部位皮疹,2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05);试验组和对照组28 d死亡率为4.55%(2/44)、20.93%(9/43),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:乌司他丁联合氢化可的松用于重症脓毒症继发休克患者中效果显着,可有效缓解病情、降低死亡率,且药物不良反应少,安全性高。(本文来源于《中国临床药理学与治疗学》期刊2019年03期)

余璐,王春霞,王婷,包芳芳[7](2018)在《尿路结石经内镜碎石术后并发尿源性脓毒血症致感染性休克的临床护理观察》一文中研究指出目的:观察尿路结石经内镜碎石术后并发尿源性脓毒血症致感染性休克的临床护理效果。方法:将我院在2016年8月到2018年8月收治的尿路结石经内镜碎石术后并发尿源性脓毒血症致感染性休克患者60例作为研究对象,用计算机分组法将其分为对照组(n=30)、观察组(n=30)。对照组应用常规护理,观察组应用综合护理,对比治疗总有效率、护理满意度。结果:治疗总有效率、护理满意度与对照组相比,观察组较高,统计学有意义(P<0.05)。结论:给予尿路结石经内镜碎石术后并发尿源性脓毒血症致感染性休克患者综合护理,既可提高治疗效果,还能提高护理满意度,临床应用价值较高,值得推广。(本文来源于《名医》期刊2018年12期)

汤玲玲[8](2018)在《四逆汤对脓毒血症休克患者血压变异性的影响》一文中研究指出目的:观察四逆汤对脓毒血症休克患者血压变异性的影响。方法:选取本院收治的40例脓毒血症患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各20例。对照组进行常规抢救,观察组在对照组基础上加服四逆汤。观察2组治疗前后血压水平及血压变异性的变化。结果:治疗前,2组收缩压(SBP)及舒张压(DBP)比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。2组首次治疗3 h、6h、9 h,SBP及DBP均较治疗前升高(P <0.05)。首次治疗3 h,观察组SBP和DBP均高于对照组(P <0.05)。首次治疗6 h,观察组SBP高于对照组(P <0.05);2组DBP比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。首次治疗9 h,2组SBP及DBP比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。治疗5天后,观察组白天SBP、DBP标准差,夜间SBP、DBP标准差,白天SBP、DBP变异系数,夜间SBP、DBP变异系数均低于对照组(P <0.05)。2组血压晨峰比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:四逆汤可加快脓毒血症休克患者血压回升,有效改善血压变异性。(本文来源于《新中医》期刊2018年12期)

崔庆鹏,罗钰辉,李同海,李显永,刘孝东[9](2019)在《尿脓毒血症非休克组与休克组的临床特征比较》一文中研究指出目的探讨尿脓毒血症的临床特征及变化,为尿脓毒血症的诊疗提供思路及参考。方法回顾2015年1月1日至2018年1月1日昆明医科大学第一附属医院泌尿外科诊断为脓毒血症或感染性休克(脓毒性休克)的患者,对其临床信息进行分析。根据诊断分为尿脓毒血症非休克组和尿脓毒血症休克组,对其临床基本特征及合并疾病、病原菌、辅助检查指标等进行分析。结果(1)尿脓毒血症休克组合并高血压和肺部疾病的几率高于非休克组,其差异具有统计学意义(P<0.05);(2)尿脓毒血症的病原菌以革兰阴性菌为主,血培养及尿培养阳性率在非休克与休克组的差异无统计学意义(P>0.05);(3)血白细胞在两组中均升高,但在休克组及非休克组的差异无统计学意义(P>0.05);(4)血小板计数休克组低于非休克组,差异有统计学意义(P<0.05);(5)C-反应蛋白、降钙素原、乳酸在非休克组与休克组中均升高,且叁者在休克组中的值高于非休克组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论尿脓毒血症病原菌以革兰氏阴性菌为主,合并高血压、肺部疾病是尿脓毒血症发展为感染性休克的危险因素,血小板、C-反应蛋白、降钙素原及乳酸值是可以预测尿脓毒血症是否发展为感染性休克的重要指标。(本文来源于《现代泌尿外科杂志》期刊2019年01期)

汪潇潇,李雪,李如利,蒋维,吴思思[10](2018)在《microRNA-193b和microRNA-141在脓毒血症休克小鼠组织中的表达变化及意义》一文中研究指出目的:探究microRNA-193b和microRNA-141在脓毒血症休克模型小鼠受累器官的表达变化及病理生理学意义。方法:利用盲肠结扎穿刺诱导小鼠发生脓毒血症休克晚期模型,采用多导生理仪检测心功能,自动生化仪检测血糖和血乳酸水平,Real-time PCR检测小鼠心脏、肝脏、肺及小肠的microRNA-193b和microRNA-141的表达水平变化。结果:与对照组小鼠相比较,脓毒血症休克晚期时小鼠心功能发生显着障碍,血糖水平明显降低,血乳酸水平明显增高;microRNA-193b在心脏组织的表达明显下降,而在肝脏和肺组织的表达明显增加;microRNA-141在肺和小肠组织的表达均明显增加。结论:在脓毒血症休克疾病时,小鼠发生心功能障碍和代谢紊乱,microRNA-193b和microRNA-141的表达水平在受累组织发生明显变化,提示它们可能通过调节下游炎症相关因子的表达,参与感染性休克的病理生理调节。microRNA-193b和microRNA-141可能成为感染性疾病治疗的新靶点。(本文来源于《生物技术通讯》期刊2018年05期)

脓毒血症休克论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

目的分析目标导向性护理干预对脓毒血症休克儿童的心理状况及预后的影响。方法选择2014年1月至2016年1月期间本院重症监护室接诊的60例脓毒血症休克儿童进行研究,按照随机数字表法分为观察组(n=34)和对照组(n=26)。对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予目标导向性护理干预。比较干预前后两组患儿心理状况,观察并分析两组患儿并发症发生情况。结果干预前,两组患儿的SAS评分和SDS评分比较差异均无统计学意义。干预后,两组患者的SAS评分和SDS评分水平均下降,且观察组低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组总不良反应发生率为8.82%,明显低于对照组的29.17%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论目标导向性护理的脓毒血症休克患儿心理状况改善良好,不良反应发生率低,预后效果好,值得临床应用。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

脓毒血症休克论文参考文献

[1].杨岭,袁月.上尿路结石腔道手术后尿脓毒血症患者继发脓毒性休克的危险因素分析[J].中国医学前沿杂志(电子版).2019

[2].袁虹,李盛婧.目标导向性护理干预对脓毒血症休克患儿的心理状况及预后的影响[J].当代医学.2019

[3].刘春钢.不同剂量乌司他丁与还原型谷胱甘肽对脓毒血症患者伴感染性休克的临床疗效及其对症状改善的影响[J].抗感染药学.2019

[4].宋云香.血必净对老年急性脓毒血症休克患者疗效及对BNP及IL-27的影响[J].现代医用影像学.2019

[5].徐珊珊,吴红宇,王博,丁锋,曹笑.参附注射液联合CBP治疗EICU患者脓毒血症合并休克的临床观察[J].中医药信息.2019

[6].薛骅,鲁丽利,向辉,钱振华.乌司他丁联合氢化可的松治疗重症脓毒血症休克的疗效及对血清因子的影响[J].中国临床药理学与治疗学.2019

[7].余璐,王春霞,王婷,包芳芳.尿路结石经内镜碎石术后并发尿源性脓毒血症致感染性休克的临床护理观察[J].名医.2018

[8].汤玲玲.四逆汤对脓毒血症休克患者血压变异性的影响[J].新中医.2018

[9].崔庆鹏,罗钰辉,李同海,李显永,刘孝东.尿脓毒血症非休克组与休克组的临床特征比较[J].现代泌尿外科杂志.2019

[10].汪潇潇,李雪,李如利,蒋维,吴思思.microRNA-193b和microRNA-141在脓毒血症休克小鼠组织中的表达变化及意义[J].生物技术通讯.2018

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