改良手法中西医结合治疗重症腰椎间盘突出合并坐骨神经痛

改良手法中西医结合治疗重症腰椎间盘突出合并坐骨神经痛

西安市雁塔区明德西路王明乐诊所721200

祖国医学是一个伟大的宝库,它为了增强人民健康发挥巨大的作用,为了继承和发掘祖国医学遗产,我们从八零年对腰椎间盘突出的患者进行了细心分析。以中医辨证、立法、独创、新意获得较好的效果,开创一新的局面。

现将方法介绍如下:

一、患者除有典型的腰痛、单侧或双侧臀部胀痛或下肢抽痛,大腿外侧小腿和脚后跟疼痛,不能平卧,下肢走路受限,腰不能伸直,有明显脊柱侧弯,脊柱外观呈“s”状畸形,拍片(CT)有明显硬膜囊受压,生理曲度变直、增生。

二、治疗方法:牵引法

1、我们改良手法将患者腹卧在手动牵引床上,上身固定,用牵引带捆住双下肢脚腕,拉力以病人承受能力为度,然后术者双手压在患者腰部进行按压复位三分钟,再逐渐加大拉力,拉开椎间隙增加椎间内负压,促使突出物回纳。

2、松解神经根与突出物的粘连,整复错位的小关节,解除椎间盘对神经根的压迫。

3、放松紧张痉挛的肌肉,松解局部软组织粘连,促进局部的血液循环,加速无菌性炎症的吸收、消退,缓解或解除疼痛

三、同时还根据临床症状辨证与辨病相结合,我们治疗既针对病位全面考虑,并采用腰椎牵引、复位、整脊、针灸、点穴、推拿中西结合,总结前人经验基础上结合自己的临床实践,以及名家经典,首创了治疗腰椎间盘突出的新疗法。

1、狮子滚绣球

患者俯卧位,医者用掌推法在患者腰部、臀部、大腿后侧、腘窝、小腿后侧按揉结合放松肌肉韧带痉挛。

2、大鹏展翅

患者俯卧位,术者一手托起下肢一条腿上抬,另一只手按腰下压,一抬一压,左右各一次,纠正生理曲度及腰椎间盘间隙。

3、铁臂单提

患者俯卧位,术者站在侧面一手提患者脚腕用力上提,一手压腰,下提上压单腿提抖,左右各一次,使错位的腰椎关节复位和脊髓回纳。

4、后伸牵拔

患者腹卧,令患者呼吸平稳,身体自然放松,一助手在床前两手拉住患者双侧腋下朝前拉,一助手在患者脚后面一手拿左脚腕,一手拉右脚腕,两人平衡用力向后拉,术者双手合在一起用力抖压,从上至下连续三次。

5、燕子浮水

患者如果坐骨神经受压,腰腿疼痛严重,下肢无法抬起就动上部,我们就从上部搬肩复位,患者一手抱颈部,一手放在术者背后,术者一手抱患者前肩甲骨上抬,另一手按压腰部,纠正腰椎间隙与曲度,这样纠正错位和变直的腰椎关节复位。

6、鲤鱼摆尾

术者一手按患者腰,一手抬起双下肢,顺床划半圆,来回转动,减轻疼痛、松弛腰肌群,使压迫腰椎神经关节移位。

7、金龙翻身

直腿抬高,术者将腿压向腹部,左右各一次,使坐骨神经在紧张状态下提高兴奋性,松解软组织,然后患者侧卧位,患肢在上,并将下肢髋及肘关节、膝屈曲,健侧在下,一腿伸直,健肢弯曲。患者双手放在胸前,一手拉住另一手腕,术者站在患者前面,一肘抵住患者前肩,一肘压患者髂关节,双手固定腰4、5,然后双手同时用力向相反方向推压(左右各一次),可听到(吧嗒)弹响声,关节成功复位。

8、怀中抱月

患者仰卧,一助手在前面双手拉住患者双腋下,另一助手双手拉住患者双脚腕用力拉,同时上下抖动,术者双手用力按压腰部,对背部肌群的痉挛和小关节错缝逐步解决,然后双下肢抬高,双腿屈曲,向胸部按压4-5次。

9、蜻蜓点水

用西医药疗+中医针灸同时结合药物治疗营养神经,V-B1100mg,V-B120.5mg混合,分别注射双侧环跳穴,要求针感酸、麻、胀明显,并放射到下肢,每日一次,10次为一疗程(中西结合)。

注意事项:

1、坚决卧床休息10天。

2、减少久坐、弯腰拿重东西。

3、腰围固定、减少喝酒、睡硬板床。

大多数患者经过上述治疗10天时间症状可逐步消失,起床、走路基本正常。

小结:

我介绍的方法不是一般治疗,要严格掌握,而且是牵引复位,整脊、按摩、针灸、药疗为一体的综合治疗方法,在我们观察治疗患者的过程中,此疗法比以往常规推拿按摩疗效快的多,疗效提高一倍,而且安全有效,减少患者痛苦,更主要的是减轻患者经济负担,避免了手术风险。因此,上述方法是治疗腰椎间盘突出合并坐骨神经痛较为特有效的治疗方法。

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