江油市人民医院手术室621700
摘要：目的探讨手术室护士对乳腺癌患者舒适度的临床疗效。方法将58例入院的乳腺癌患者随机分为治疗组和对照组。治疗组给予舒适护理干预，对照组给予常规护理干预，比较两组的临床疗效。结果治疗组焦虑水平明显优于对照组，差异有统计学意义。两组围手术期满意度差异有统计学意义（P＜0.05）。结论舒适护理模式的护理干预可以显著降低围手术期患者的焦虑水平，有助于提高护理质量，促进患者的早期康复。
关键词：乳腺癌；舒适护理；效果
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一[1]，占中国所有恶性肿瘤的9%[2]。手术是治疗乳腺癌的主要方法。患者面临恶性肿瘤的生命威胁，疾病预后不确定，乳房丢失和自我形象改变，心理负担非常沉重[3]。舒适护理是一种整体，个性化，创造性和有效的护理模式[4]，使患者能够从疾病中恢复过来。而且是使他们达到生理、心理和社会上最幸福的状态[5]。我院护理部对手术室围手术期的护理模式进行了改进，使患者从心理、生理等方面得到了改善，并取得了较好的效果，报道如下。
1资料和方法
1.1一般资料
将2018年1月至12月在我院肿瘤科接受手术治疗的58例乳腺癌患者随机分为治疗组和对照组。每组29名患者，年龄为39-59岁，平均年龄（46.3±5.4）岁。在一般数据和手术方法中，两组之间没有显著差异。
1.2护理方法
1.2.1对照组
传统的护理模式如下：在手术前，病房护士进行常规的术前准备和护理。手术室保持安静，房间保持适当的温度和湿度;医务人员以饱满的热情和善意的语言对待患者，并以温和的方式进行各种操作;在手术过程中密切观察患者的生理指标，并协助手术帮助麻醉师完成麻醉。
1.2.2治疗组
本组患者围手术期采用舒适护理模式进行护理干预，具体实施方法如下：
术前护理：（1）术前2-3天，指定护士向患者宣传将要进行的手术，使患者能够直观地了解整个手术过程，从而减轻患者对手术的紧张和恐惧；（2）手术前24小时，手术室拜访护士就诊，并通过自我介绍说明了患者就诊的目的。手术室的环境是作为一个整体介绍的。（3）根据患者的年龄，文化水平和接受能力，制定不同的沟通方式，帮助患者树立信心。用简单的语言击败疾病，并尽量减少术前对患者的恐惧。
术中护理控制手术室的温度和湿度，将其控制在22-25°C，湿度控制在50%左右，以获得最佳舒适度。进入手术室后，通过轻柔，缓慢和协调的动作将患者放在安静，温暖，舒适的手术台上。位置、固定点和焦点不应干扰正常呼吸，以平稳静脉回流，避免损伤神经和血液。管子和肌肉，不要让病人处于超出他们承受能力的强迫姿势。护士们善良友好。术前准备应基于与患者的亲切交谈，以减轻患者的紧张情绪。护士应该轻柔快速地准备，以避免由嘈杂的声音引起的不良刺激。根据不同的手术方法，使用不同的姿势来预防压缩区域中的痔疮。
在术后护理操作结束时，护士用温盐水擦拭患者皮肤上的血液和消毒剂，穿上衣服和裤子，保持床单温暖。提前通知护士为患者做好室温准备，多个手术的全过程以及患者家属可能出现的并发症，并在手术后给予指导。手术后第二天，对手术室的护士进行了随访。
1.3评价标准
使用自评焦虑量表和自我满意度问卷评估患者的焦虑水平，满意度和舒适度。患者的满意度和舒适度根据他们的投诉进行评估。
1.4统计学方法
用SPSS20.0对实验的所有数据进行统计分析，计量资料（X±s）表示，通过t检验进行组间比较，使用计数数据病例数（n/%），并进行χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1如表1所示，两组患者焦虑程度有显著性差异(P＜0.05)。
3讨论
乳腺癌是我们日常生活中常见的癌症。通过外科手术切除肿瘤组织和腋窝淋巴结是乳腺癌临床治疗的主要手段，大大降低了乳腺癌患者的死亡率。然而，一些患者缺乏乳腺癌知识和手术治疗知识，对手术治疗的预后缺乏信心，容易处于紧张和抑郁状态，从而影响手术和术后康复的效果。在手术中应用舒适的护理模式不仅可以减轻患者的紧张和恐惧感，还可以促进医务人员顺利完成手术。主要的原因是病人在放松状态下更容易配合手术，这有助于提高手术质量。
结合现代应激理论，手术过程中任何细微的变化都将成为应激因素，这将使患者产生相对较强的应激反应，主要表现在心理和生理方面。如果这些反应超过其阈值，它们将干扰手术和麻醉的平稳操作，这可能导致患者意外。手术室提供舒适的护理，以实现护理的一致性，并实现最佳的身体，心理，社会和心理健康。提高临床治疗效果，促进患者早日康复，促进医患和谐发展。
总之，护士在手术室中的术前，术中和术后护理是使患者处于最佳的精神状态和身体状态。因此，积极配合麻醉和手术，这有利于术后患者的早期康复，促进护患与患者建立良好的关系。提高护理质量，充分体现整体护理的医学模式，值得临床推广和应用。
参考文献
[1]吴展华,常后婵,别逢桂,等.手术室护士对乳腺癌患者实施舒适护理的效果观察[J].医药前沿,2016,6(33):264-265.
[2]许晓红.手术室护士对乳腺癌患者实施舒适护理的效果观察[J].现代养生月刊,2016(9):226-226.
[3]许晓红.手术室护士对乳腺癌患者实施舒适护理的效果观察[J].现代养生月刊,2016(9):226-226.
[4]韩黎黎.手术室舒适护理应用于乳腺癌患者的效果探究[J].中国社区医师,2017,33(34):138-138.
[5]符鸿飞,林文霞,彭风云,等.手术室舒适护理在乳腺癌手术患者中的应用效果观察[J].齐鲁护理杂志,2016,22(20):16-18.