(资阳市中医医院四川省资阳市641300)
摘要:目的观察分析急救护理对脑出血患者神经功能恢复及生活质量的影响。方法选取本院(在2016年12月-2018年2月)收治的70例脑出血患者,按照不同护理方法分为实验组(35例,应用急救护理干预方法)和对照组(35例,应用常规护理干预方法)。采用统计学分析两组脑出血患者的神经功能评分(采用运动功能评价量表加以评分)、生活质量评分(采用日常生活能力评价指数评分)。结果两组脑出血患者护理干预前神经功能评分和生活质量评分比较无统计学意义(P>0.05),实验组脑出血患者护理干预后神经功能评分和生活质量评分显著优于对照组(P<0.05)。结论急救护理能够积极改善脑出血患者神经功能恢复状况及生活质量评分。
关键词:急救护理;脑出血患者;神经功能恢复;生活质量;影响
脑出血是一种临床常见的脑血管疾病,具有以下特点:其一,发病率高;其二,死亡率高[1]。脑出血患者的出血部位多发生在基底节和丘脑附近,较易出现继发性神经损伤情况。脑出血好发于老年人群,脑出血的常见病因是:(1)颅内血管畸形;(2)脑动脉硬化;(3)高血压等。及时治疗脑出血患者以及加强相关护理显得尤为重要。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取本院收治的70例脑出血患者。实验组中有27例男性患者、8例女性患者;平均年龄为(56.87±1.89)岁,平均病程时间为(3.30±0.75)周。对照组中有28例男性患者、7例女性患者;平均年龄为(56.93±1.86)岁,平均病程时间为(3.32±0.73)周。
1.2方法
对照组应用常规护理干预方法,如护理工作人员对脑出血患者进行基础病情评估,定时监测脑出血患者的生命体征,定时通风开窗消毒灭菌,叮嘱脑出血患者保持充足的休息时间等,对脑出血患者进行常规知识宣讲等。
实验组在上述护理基础上加强急救护理干预,具体方法如下:
(1)为患者建立良好的急救护理方案,详细观察脑出血患者的基础病情变化和神态意识变化,严格监测脑出血患者的脉搏、心率和血压等指标;
(2)及时清理脑出血患者的呕吐物,及时吸痰,保证呼吸道通畅;
(3)对脑出血患者进行降压处理,使用脱水剂,降低血压或者颅内压,预防脑疝的发生;
(4)根据脑出血患者的身体状况,帮助脑出血患者进行合理的康复运动,保持轻柔地动作,避免脑出血;在康复锻炼早期阶段中以简单的运动方式为主,在运动间隙使用垫枕来维持肢体运动的基础功能;
(5)叮嘱脑出血患者家属制定合理的饮食计划,保证饮食营养均衡,切忌情绪过于波动或者身体过于疲累。
1.3观察指标
分析两组脑出血患者的神经功能评分(采用运动功能评价量表加以评分,主要评估内容包括:①上肢反射活动;②手功能;③分离运动;④腕功能;⑤协调运动和速度运动功能;⑥屈肌伸肌的协调运动;每个项目得分为0分~2分,能够引起改善或者反射为2分,部分改善或者反射为1分,完全无反射或者改善为0分,分数越高说明脑出血患者的神经功能恢复情况越好,分数越低说明脑出血患者的神经功能恢复情况越差)、生活质量评分(采用日常生活能力评价指数评分,主要分为0分、5分、10分、15分等四个等级,总分为100分,分数越高说明脑出血患者的生活质量越高,分数越低说明脑出血患者的生活质量越低)。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析。
2.结果
两组脑出血患者护理干预前神经功能评分和生活质量评分比较无统计学意义(P>0.05),实验组脑出血患者护理干预后神经功能评分和生活质量评分显著优于对照组(P<0.05),见表1。
表1:两组脑出血患者护理干预前后神经功能评分和生活质量评分比较(分)
3.讨论
脑出血是在原有高血压疾病基础上血压升高而导致血管破裂而形成,常见疾病有:其一,动脉瘤;其二,白血病;其三,颅内血管畸形;其四,继发性高血压或者原发性高血压等。有学者在相关文献中表明,高血压合并脑出血概率高达40.25%,90%以上的脑出血患者具有高血压病史[2]。随着我国逐渐进入老龄人口大国,高血压疾病发生率也随之逐年上升,脑出血发生率也相应提升[3]。脑出血患者的意识障碍情况越严重说明其预后效果越差,不同脑出血部位和出血量的多少等均会对预后效果造成一定影响。随着医学模式的逐渐转变,评估脑出血患者的生存质量已经成为衡量医学工作的有效指标之一[4]。基于此,对脑出血患者采取相应护理措施提高生活质量和改善神经功能评分等已经成为当前研究的热点之一。本文研究结果显示两组脑出血患者护理干预前神经功能评分和生活质量评分比较无统计学意义(P>0.05),实验组脑出血患者护理干预后神经功能评分和生活质量评分显著优于对照组(P<0.05)。对脑出血患者实施急救护理干预措施能够积极改善预后效果,急救护理措施相比起传统护理干预措施具有较为明显的救治效果,从而降低死亡率。出现上述情况的原因可能是护理工作人员在实施急救护理措施中实时掌握了脑出血患者的生命动态,从而避免再出血情况出现。在遭遇紧急情况时还能够从容应对,采取积极措施,避免脑疝的发生。
综上所述,急救护理能够积极改善脑出血患者神经功能恢复状况及生活质量评分。
参考文献
[1]王薇,李景,李文菊等.急救护理对脑出血患者神经功能恢复及生活质量的影响[J].实用临床医药杂志,2017,21(18):160-162.
[2]高红卫,高昕.急救护理干预对脑出血患者存活后神经功能及生活质量的影响[J].实用临床医药杂志,2014,18(6):14-16.
[3]郭宏媛.急救护理干预对脑出血患者存活后生活质量的影响价值评估[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(29):30-31.
[4]霍晶晶.急救护理干预对脑出血患者存活后生活质量的影响[J].中国医学创新,2013(26):62-63.
作者简介:陈俊秀1992.11.09),民族:汉族,性别:女,籍贯:四川省资阳市,工作单位:资阳市中医医院,学历:大专,职称:护师,研究方向:神内护理