导读:本文包含了二次细胞减灭术论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:血小板增多,二次肿瘤细胞减灭术,卵巢癌,预后
二次细胞减灭术论文文献综述
庞丽,王蕾,魏茜雪[1]（2019）在《上皮性卵巢癌患者血小板增多对行二次肿瘤细胞减灭术预后影响》一文中研究指出目的有研究显示,血小板增多与上皮性卵巢癌(epithelial ovarian cancer,EOC)预后有相关性,本研究探讨血小板增多对EOC患者行二次肿瘤细胞减灭术(secondary cytoreductive surgery,SCS)的影响。方法回顾性分析2006-01-01-2015-12-31中国医科大学附属盛京医院收治的29例行SCS的EOC患者临床资料,分析血小板增多与患者临床病理特征的关系,及其对SCS手术效果及预后的影响。结果 29例患者中8例(27.6%)合并血小板增多,21例血小板正常。血小板增多与上皮性卵巢癌的FIGO分期(P=0.001)和术前血清CA125水平均呈负相关,P=0.03。合并血小板增多的SCS患者术后总生存时间为22.5个月,明显短于血小板正常者(46个月),P<0.05;合并血小板增多患者术后无瘤生存时间为19个月,明显短于血小板正常者(34个月),P<0.05。合并血小板增多患者术后残留病灶<1cm者2例,明显少于血小板正常者(14例),P<0.05。结论 EOC患者行SCS后,血小板增多患者术后残留病灶<1cm者较少,术后无瘤生存时间及总生时间明显缩短。(本文来源于《中华肿瘤防治杂志》期刊2019年07期）
王丽梅[2]（2018）在《二次肿瘤细胞减灭术在复发性卵巢癌预后的相关临床因素分析》一文中研究指出目的通过回顾性分析,对我院二次肿瘤减灭术在复发性卵巢癌预后进行相关统计,分析与之相关的临床因素。方法选择我院2008年1月-2015年12月收治且在我院规范治疗后复发行二次肿瘤减灭术的卵巢癌患者,共计23例患者,详细统计分析了各例患者年龄、初次手术是否为满意肿瘤细胞减灭术、第一次术后病理类型、是否为铂敏感复发、两次手术间隔时间、复发时CA125数值、及其生存期,将上述内容进行统计分析。结果本研究共纳入23例患者,16例患者初次手术治疗为不满意肿瘤细胞减灭术,13例患者术后病理为浆液性癌,16例为铂敏感复发,7例患者两次手术间隔时间为1年左右,截止到2017年12月,观察的23例患者肿瘤无进展生存期,14例患者在二次肿瘤减灭术1年内再次复发。结论是否为铂敏感复发及第一次术后病理类型对于二次肿瘤减灭术实施的临床预后起重要作用。(本文来源于《实用妇科内分泌杂志(电子版)》期刊2018年36期）
宋铭敏[3]（2017）在《二次肿瘤细胞减灭术在铂类敏感的复发性卵巢癌中作用的系统评价》一文中研究指出目的:卵巢癌是女性常见肿瘤,80%~90%患者在初始治疗后可达到临床缓解,但仍有60%~70%的患者最终复发,复发后的治疗尚无统一标准。现有研究支持二次肿瘤细胞减灭术可延长铂类敏感的复发性卵巢癌患者总生存期,但大部分的为回顾性研究,部分为前瞻性试验,仅有的随机对照试验正在进行。本文收集已发表的关于二次肿瘤细胞减灭术在铂类敏感复发性卵巢癌患者中作用的相关研究,系统评价二次肿瘤细胞减灭术对比单纯化疗对复发性卵巢癌患者生存期的影响,及二次肿瘤细胞减灭术后达到无肉眼残留肿瘤对比有任何体积的残留肿瘤对复发性卵巢癌患者生存期的影响。方法:计算机检索Cochrane图书馆、Pub Med、Embase、Clinicaltrials、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库,手工检索所有当前能够检索到的参考资料及研究报告,检索时间均从建库至2016年10月。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入21篇研究,5375例患者。纳入研究进行定性分析:平均年龄55.41岁,平均随访时间为36.96个月,复发前的平均中位无进展生存期为20.95个月,术后平均中位生存时间为35.01个月,平均中位无进展生存期为18个月,手术时间247分钟(26-600分钟),术中出血量524ml(50-6000ml),无肉眼残留肿瘤手术切除率为57.72%(38%-82.1%),满意肿瘤细胞减灭术手术切除率为70.35%(38.3%-89.36%),手术并发症发生率为4.1%-43.3%,手术死亡率为1.12%。Meta分析结果显示:与单纯化疗相比,二次肿瘤细胞减灭术能够延长具有有利预后因素的复发性卵巢癌患者的总生存期(HR=1.34,95%CI(1.22-1.46),P<0.00001)。总生存期比较亚组分析结果提示,二次肿瘤细胞减灭术后残留肿瘤(RD)>0cm对比RD=0cm,HR=3.10,95%CI(2.25-4.27),P<0.0001;RD≤0.5cm对比RD=0cm,HR=2.86,95%CI(1.38-5.90),P=0.0.005;RD≤1.0cm对比RD=0cm,HR=2.91,95%CI(2.36-3.59),P<0.00001;RD>1.0cm对比RD=0cm,HR=5.86,95%CI(4.42-7.77),P<0.00001;RD>2.0cm对比RD=0cm,HR=2.56,95%CI(1.45-4.52),P=0.001。合并亚组Meta分析结果提示,与二次肿瘤细胞减灭术达到无任何体积残留肿瘤相比,达到无肉眼残留肿瘤的手术可延长手术患者的生存期(HR=3.37,95%CI 2.84-3.99,P<0.00001)。纳入研究中仅有2项对比二次肿瘤细胞减灭术与单纯化疗患者的生存质量,均提示手术对复发患者的生存质量的并无影响。结论:1.二次肿瘤细胞减灭术及术后继续化疗可延长具有良好预后因素的铂类敏感复发性卵巢癌患者的总生存期,且具备的有利预后因素越多,达到满意程度的二次肿瘤细胞减灭术的比率就越高,但尚无统一的手术风险预测或评分模型,因此在为复发患者选择治疗方案时,仍需综合评定做出个体化的选择。2.达到无肉眼可见残留肿瘤的二次肿瘤细胞减灭术可显着延长复发性卵巢癌手术患者的总生存期,故在术中应尽可能减灭所有肉眼可见肿瘤,使手术达到无肉眼可见残留肿瘤的满意手术效果,若不能达到则应减灭肿瘤残留体积于1cm内,才能使患者获得相对较长的生存时间。3.评价二次肿瘤细胞减灭术在复发性卵巢癌的作用的随机对照试验正在进行,全面对比二次肿瘤细胞减灭术与单纯化疗的有效性、安全性以及生存质量方面的差异,其数据及结论值得期待,可为二次肿瘤细胞减灭术在复发性卵巢癌患者中的作用提供更有力的证据支持。(本文来源于《吉林大学》期刊2017-05-01）
刘风花,王莉英,李秀荣,王刚成[4]（2015）在《多学科实施侵袭性术式在复发性卵巢癌二次肿瘤细胞减灭术中的意义》一文中研究指出目的探讨复发性卵巢上皮癌二次肿瘤细胞减灭术中实施侵袭性术式的必要性及多学科手术团队参与的意义。方法收集郑州大学附属肿瘤医院妇瘤科接受二次肿瘤细胞减灭术复发性卵巢上皮癌患者的临床及手术资料,共62例,依据手术团队学科组成分为两组:妇瘤科手术组18例,妇瘤科与胃肠、肝胆外科医师多学科手术组44例。依据术中发现,评估清除所有病灶时所需侵袭性手术例次;比较2组实际侵袭性术式实施例数、减瘤结局及手术并发症。结果依术中发现评估,7例(11.3%)无需侵袭性手术、47例(75.8%)需要83例次侵袭性手术方式可达到肉眼无瘤。两组围手术期均无死亡病例。结论复发性卵巢癌二次肿瘤细胞减灭术以肉眼无瘤为减瘤目标,多需实施上腹部脏器及结直肠切除的侵袭性手术方式,多学科共同施术是获得理想手术结局的保证。(本文来源于《医药论坛杂志》期刊2015年08期）
曾赛田,郭亮,刘世凯,王东晖,奚杰[5]（2014）在《二次肿瘤细胞减灭术在铂类敏感的复发性卵巢上皮癌中的作用》一文中研究指出目的:探讨二次肿瘤细胞减灭术对铂类敏感的复发性卵巢上皮癌治疗的临床意义。方法:回顾性分析我院于2002年1月至2012年12月收治的115例铂类敏感的复发性卵巢上皮癌患者的临床及随访资料。结果:在115例铂类敏感的复发性卵巢上皮癌中,66例接受了二次肿瘤细胞减灭术(手术组),术后辅以铂类为基础的化疗。49例患者只接受了以铂类为基础的化疗(对照组)。两组患者肿瘤病理分型无统计学差异(P=0.485)。与对照组相比,手术组FIGO分期IV期患者的比例少(15.2%VS 34.7%,P=0.014),低分化患者的比例少(71.2%VS 91.8%,P=0.024),多发复发病灶患者的比例少(28.3%VS 49.0%,P=0.027)。平均随访30.2个月(6-48个月),Kaplan-Meier生存分析显示,手术组与对照组患者的中位生存期分别为35.0个月和27.0个月,差异有统计学差异(Log rank 7.9,P=0.005)。多因素Cox回归分析显示,校正了年龄、肿瘤病理类型、病理分级及FIGO分期后,不同治疗方案是复发上皮性卵巢癌患者远期生存率的独立影响因素。结论:二次肿瘤细胞减灭术可以改善铂类敏感的复发性卵巢上皮癌患者的临床预后。(本文来源于《现代生物医学进展》期刊2014年26期）
曾赛田,郭亮,刘世凯,王东晖,奚杰[6]（2014）在《复发性卵巢上皮癌二次肿瘤细胞减灭术115例临床分析》一文中研究指出目的探讨二次肿瘤细胞减灭术对复发性卵巢上皮癌治疗的临床意义。方法回顾性分析我院于2002年1月~2012年12月收治的115例复发性卵巢上皮癌患者的临床及随访资料。结果在115例复发性卵巢上皮癌患者中,有66例手术组的患者在接受了二次肿瘤细胞减灭术后,以铂类为辅助药剂进行治疗。此外49例的患者被分为对照组,这49例患者没有进行二次肿瘤细胞减灭术治疗,仅使用铂类进行治疗。两组患者肿瘤病理分型无统计学差异(P=0.485)。与对照组相比,手术组FIGO分期IV期患者的比例少(15.2%vs.34.7%,P=0.014),低分化患者的比例少(71.2%vs.91.8%,P=0.024),多发复发病灶患者的比例少(28.3%vs.49.0%,P=0.027)。平均随访30.2个月(6~48个月),Kaplan-Meier生存分析显示,手术组与对照组患者的中位生存期分别为35.0个月和27.0个月,差异有统计学差异(Log rank 7.9,P=0.005)。多因素Cox回归分析显示,校正了年龄、肿瘤病理类型、病理分级及FIGO分期后,不同治疗方案是复发上皮性卵巢癌患者远期生存率的独立影响因素。结论二次肿瘤细胞减灭术可以改善复发性卵巢上皮癌患者的临床预后。(本文来源于《中国继续医学教育》期刊2014年03期）
韩雪玲[7]（2013）在《二次肿瘤细胞减灭术在复发性上皮性卵巢癌中的作用》一文中研究指出目的：评价二次肿瘤细胞减灭术对复发性上皮性卵巢癌患者治疗的临床意义。方法：回顾性分析了本院2008到2012年间收治的46名复发性上皮性卵巢癌患者的临床资料,分为手术+化疗组15例和单纯化疗组31例详细记录了两组患者的初次治疗及再次治疗临床资料,主要包括手术范围、手术病理分期、病理类型、复发病灶数量、复发部位、初次手术及二次手术残留癌灶的大小、化疗方案及疗程。比较两组患者的复发后中位生存期,采用COX比例风险模型比较影响预后的相关因素。结果：1.复发后中位生存期：手术+化疗组为32个月,单纯化疗组为23个月,差异有统计学意义(P<0.05)。2.二次肿瘤细胞减灭术后,手术+化疗组中,残余病灶直径<2cm,复发后中位生存期为41个月；残余病灶直径≥2cm,复发后中位生存期为20个月,P<0.05。表明满意的肿瘤细胞减灭术对生存有利。3.手术+化疗组中按DFI将患者分为两组,A组(DFI6-12个月)患者4例,B组(DFI13-36个月)患者11例,复发后中位生存时间分别为14个月、39个月,两组患者复发后生存时间差异有统计学意义(P<O.05),提示行SCRS的患者,DFI越长,生存期越长,生存率越高。结论：1.在详细评估卵巢癌复发患者情况后,制订出个体化的综合治疗方案,以延长患者生存时间,改善患者的生存质量。2.对于一般状况好、复发病灶局限于盆腔的患者适时的进行理想的二次肿瘤细胞减灭术并联合化疗效果较好,优于单纯化疗。3.二次肿瘤细胞减灭术可以改善复发性上皮性卵巢癌患者的预后,有效延长患者的生存时间。(本文来源于《天津医科大学》期刊2013-05-01）
熊光武,侯征[8]（2012）在《复发性卵巢癌腹腔镜二次肿瘤细胞减灭术1例及文献复习》一文中研究指出目的探讨复发性卵巢癌腹腔镜二次肿瘤细胞减灭术可行性。方法1例56岁患者,曾因卵巢低分化腺癌行腹腔镜分期手术,术后分期为Ⅰc期,经过6疗程紫素(静脉)+伯尔定(腹腔)化疗并按期随访复查,化疗结束后36个月定期检查时发现阴道残端右上方触及质地中等偏软结节2?1.5cm,CA125上升至67.35U/mL。采用腹腔镜行二次肿瘤细胞减灭术,术后给予6疗程紫素(静脉)+伯尔(本文来源于《中华医学会第十次全国妇产科学术会议妇科内镜会场（妇科内镜学组）论文汇编》期刊2012-11-02）
韩雪玲[9]（2012）在《二次肿瘤细胞减灭术在复发性上皮性卵巢癌中的作用》一文中研究指出目的评价二次肿瘤细胞减灭术对复发性上皮性卵巢癌患者治疗的临床意义。方法回顾性分析了本院1998～2005年间收治的52例复发性上皮性卵巢癌患者的临床资料。24例接受了二次肿瘤细胞减灭术(手术组),术后辅以铂类为基础的化疗。另外28例患者只接受了以铂类为基础的化疗(对照组)。结果手术组患者复发后中位生存期为32.5个月,对照组中位生存期为18.4个月,差异有统计学意义(P<0.05)。手术组中,生存期受手术后残余病灶的影响,残余病灶直径<2cm,中位生存期为41.3个月,残余病灶直径>2cm,中位生存期为28.5个月,差异有统计学意义(P<0.05)。结论二次肿瘤细胞减灭术可以改善复发性上皮性卵巢癌患者的预后。(本文来源于《现代诊断与治疗》期刊2012年02期）
田文娟[10]（2009）在《复发性卵巢癌二次细胞减灭术风险模型的建立与Meta分析》一文中研究指出目的二次细胞减灭术(Secondary Cytoreduction,SCR)在复发性卵巢癌治疗中的地位尚不明确,如何选择合适的患者进行手术仍是临床工作的难点。本文拟在对铂类敏感复发性卵巢癌二次细胞减灭术相关临床病理特征进行分析的基础上,制定切实可行的预后风险评估系统及手术可行性评估系统,并对历史文献进行综合评价,进一步明确SCR的治疗价值。方法对1986-2007年在我院进行二次细胞减灭术的铂类敏感复发性卵巢癌患者进行回顾性分析,收集临床病理资料包括患者一般情况,初次治疗情况,复发后临床病理特点,二次手术相关情况及生存数据。Kaplan-Meier法用于单因素生存分析,Log-Rank法检验生存差异,Cox比例风险模型用于检验独立的预后因素。单因素及多因素Logistic回归用于评价各研究因素对于手术切除率的影响力。分别根据Cox比例风险模型和多因素Logistic回归模型建立手术预后评分系统及手术可行性评分系统,并回代至原数据进行验证。全面收集1983年至2009年发表,用以评价复发性卵巢癌二次肿瘤细胞减灭术治疗效果的英文文献。提取并整理以下数据:文章一般信息,复发性卵巢癌患者临床病理特点,SCR相关情况及生存数据。方差分析用于检验手术满意组和不满意组患者的生存差异,单因素及多因素线性回归用于检验各研究因素与患者总生存期的相关趋势。结果290例患者纳入本研究,中位年龄51岁,手术满意切除率为64.8%,完全切除率为24.1%。平均随访时间22.3个月,中位生存期为21.65个月。术后无肉眼可见残余病灶(R0),残余病灶0.1-1cm(R1),残余病灶>1cm(R2)患者中位生存期分别为44.12月,23.01月和12.0月,差异显着(R1 vs.R0:P<0.0001,R2vs.R0:P<0.0001.R2 vs.R1:P<0.0001)。Cox比例风险模型显示术后残余病灶(R2 vs.R0:HR=2.84,P=0.001),手术技术成熟度(手术开展小于5年vs.大于10年:HR=4.48,P<0.001),肿瘤细胞分化(低分化vs.高分化:HR=2.47,P=0.025),初次治疗后无进展生存期(PFI≤12月vs.PFI>24月:HR=2.26,P=0.001),复发后体力状况(ECOG 2分vs.0分:HR=5.58,P<0.001),复发病灶范围(多发病灶vs.单发病灶:HR=1.70,P=0.029)分别是独立的预后因素。根据上述各因素的回归系数β值(HR的自然对数)进行评分,建立SCR预后评分系统,并代回原数据库进行验证。患者总得分0-4分者为低危组、5-7分为中危组,≥8分为高危组。叁组患者中位生存期分别为45.9月,21.5月,9.8月,差异显着(低危vs.中危,X2=29.58,P<0.001;中危vs.高危,X2=88.80,P<0.001)。高危组患者死亡风险为低危组的13.5倍(P<0.001)。Logistics回归分析显示手术医师的技术掌握程度,患者FIGO分期、术前ECOG评分、血清CA125、复发伴有腹水、复发病灶范围及最大病灶直径与手术切除率密切相关。根据上述各因素的回归系数β值(OR的自然对数)进行评分,建立SCR手术可行性评分系统,并将评分系统回代入原数据库验证。总得分1-4分患者满意手术切除率为95.9%;5-7分满意切除率为79.8%(OR=5.94,P=0.019):8-9分患者满意切除率为51.8%(OR=21.88,P<0.001);总分大于10分的患者满意切除率为29.6%(OR=55.95,P<0.001)。Meta分析共纳入已发表文献45篇及未发表资料一篇,共计SCR病例2421例。满意手术患者及完全切除病灶患者所占百分比的中位值分别为71.4%和50.8%。SCR组患者中位生存期从10到60个月不等,中位值为27.75月。其中满意手术组及不满意组中位生存期均值分别为38.3月及12.6月,二者差异显着(P<0.001)。回归分析显示满意手术患者所占百分比(β=29.084,P=0.002)和完全切除患者所占百分比(β=31.439,P<0.001)均与SCR组患者中位生存时间呈正相关趋势,而满意手术的标准越小,预后相对越好(β=-6.669,P=0.007)。多因素回归分析显示,除手术结局外,SCR文献发表年限(β=1.29,P=0.009)、晚期患者所占比例(β=-32.84,P=0.028)及初次治疗后中位无进展生存期(β=0.67,P=0.016)与预后具一定的相关性。结论二次细胞减灭术对与部分经过选择的复发性卵巢癌患者是有效的治疗方案。SCR术后无肉眼可见病灶残余的患者预后最佳,而残余少量病灶的患者亦能获得一定的生存益处。本研究建立的SCR预后评分系统和手术可行性评分系统能够较为准确地评估患者生存风险及手术切除率,具有一定的临床应用价值。(本文来源于《复旦大学》期刊2009-05-01）
二次细胞减灭术论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的通过回顾性分析,对我院二次肿瘤减灭术在复发性卵巢癌预后进行相关统计,分析与之相关的临床因素。方法选择我院2008年1月-2015年12月收治且在我院规范治疗后复发行二次肿瘤减灭术的卵巢癌患者,共计23例患者,详细统计分析了各例患者年龄、初次手术是否为满意肿瘤细胞减灭术、第一次术后病理类型、是否为铂敏感复发、两次手术间隔时间、复发时CA125数值、及其生存期,将上述内容进行统计分析。结果本研究共纳入23例患者,16例患者初次手术治疗为不满意肿瘤细胞减灭术,13例患者术后病理为浆液性癌,16例为铂敏感复发,7例患者两次手术间隔时间为1年左右,截止到2017年12月,观察的23例患者肿瘤无进展生存期,14例患者在二次肿瘤减灭术1年内再次复发。结论是否为铂敏感复发及第一次术后病理类型对于二次肿瘤减灭术实施的临床预后起重要作用。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
二次细胞减灭术论文参考文献
[1].庞丽,王蕾,魏茜雪.上皮性卵巢癌患者血小板增多对行二次肿瘤细胞减灭术预后影响[J].中华肿瘤防治杂志.2019
[2].王丽梅.二次肿瘤细胞减灭术在复发性卵巢癌预后的相关临床因素分析[J].实用妇科内分泌杂志(电子版).2018
[3].宋铭敏.二次肿瘤细胞减灭术在铂类敏感的复发性卵巢癌中作用的系统评价[D].吉林大学.2017
[4].刘风花,王莉英,李秀荣,王刚成.多学科实施侵袭性术式在复发性卵巢癌二次肿瘤细胞减灭术中的意义[J].医药论坛杂志.2015
[5].曾赛田,郭亮,刘世凯,王东晖,奚杰.二次肿瘤细胞减灭术在铂类敏感的复发性卵巢上皮癌中的作用[J].现代生物医学进展.2014
[6].曾赛田,郭亮,刘世凯,王东晖,奚杰.复发性卵巢上皮癌二次肿瘤细胞减灭术115例临床分析[J].中国继续医学教育.2014
[7].韩雪玲.二次肿瘤细胞减灭术在复发性上皮性卵巢癌中的作用[D].天津医科大学.2013
[8].熊光武,侯征.复发性卵巢癌腹腔镜二次肿瘤细胞减灭术1例及文献复习[C].中华医学会第十次全国妇产科学术会议妇科内镜会场（妇科内镜学组）论文汇编.2012
[9].韩雪玲.二次肿瘤细胞减灭术在复发性上皮性卵巢癌中的作用[J].现代诊断与治疗.2012
[10].田文娟.复发性卵巢癌二次细胞减灭术风险模型的建立与Meta分析[D].复旦大学.2009