长沙市第四医院普外科410006
【摘要】目的：探讨分析对肝胆外科手术病人实施优质护理的临床效果。方法：将我科收治的132例患者，随机分成观察组与对照组，每组66例，其中观察组采用优质护理，对照组实行常规护理。结果：观察组患者对护理人员及护理工作大多为满意态度，满意度明显高于对照组（P<0.05）；观察组患者住院期间平均睡眠为（8.28±0.34）h，术前焦虑度为（29.61±2.45）分，术后疼痛度为（35.80±3.17）分，观察组各项观察指标均优于对照组（P<0.05）。结论：在常规护理的基础上，对肝胆外科手术病人实施优质护理，能有效缓解患者围手术期紧张焦虑情绪，缓解术后疼痛，提高患者对护理工作人员的满意度，有利于促进医患和谐关系的构建。
【关键词】优质护理；肝胆外科；效果分析
社会进步促使人们对生活质量的要求的提高，在就医时患者对护理质量的要求也随之升高。2010年卫生部在全国卫生系统开展了“优质护理服务示范工程”活动，提出了“夯实基础护理，提供优质服务”的要求[1]。我院积极相应卫生部的号召，在肝胆外科病房中开展了优质护理的试点工作，取得了一定的成果，现报告如下：
1临床资料与方法
1.1一般资料
选取从2015年8月-2016年2月在我科住院治疗的患者作为本院研究观察对象。随机选择在临床得到确诊的患者132例，其中胆漏23例，重症胰腺炎56例，胆结石32例，梗阻性胆囊炎21例。观察组66例，男性患者30例，女性患者36例；年龄处于35-77岁之间，平均年龄为（45.6±9.5）岁；接受教育水平：15例大学水平，37例初高中水平，14例小学及以下水平。对照组66例，男32例，女性患者34例；年龄处于33-75岁之间，平均年龄为（41.5±7.3）岁；接受教育水平：17例大学水平，39例初高中水平，10例小学及以下水平。观察组和对照组在一般临床资料比较，差异不明显（P>0.05），不对最终的统计分析数据造成影响。
1.2纳入与排除标准：（1）纳入标准：所有患者诊断明确，知晓本次研究观察的临床意义，且签署各类知情同意书。（2）排除标准：有精神病病史、危重患者、存在意识障碍无法配合医护人员进行观察研究者。
1.3护理方法
对照组：所有患者采用肝胆外科常规护理措施。
观察组：在对照组的前提下实施优质护理。具体内容包含如下：（1）基础护理：每天对病房进行整理消毒，保持病房空气流通，以降低术后感染率（2）心理护理：在治疗过程中，特别是围手术期应多与患者及家属沟通，多鼓励安慰患者，帮助患者减少紧张感，缓解治疗时抗拒感，以提高患者与医护人员的配合度。（3）饮食护理：根据患者个人身体康复情况，制定详细的饮食计划。嘱患者疾病恢复期间，清淡饮食的前提下，加强营养，多吃维生素和纤维素多的食物。（4）护理考核：为全面地评价优质护理的质量，定期由护理部主任对护理人员进行工作考核，并对患者进行护理满意度调查，倾听患者的建议和意见。
1.4观察指标：比较两组患者睡眠时间、术后疼痛度、术前焦虑度
1.5统计学方法
先建立数据库，利用软件SPSS19.0进行统计分析，计数资料，采用卡方检验，用[n（%）]表示，计量资料，用t检验。P<0.05则有统计学比较意义。
2治疗结果
2.1两组患者对护理工作的满意度比较，经过统计学分析，观察组满意率为84.85%，对照组护理满意率为66.65%，实施优质护理的患者对护理工作的满意程度明显高于对照组（P<0.05），详见表1。
3讨论
加强肝胆病人的优质护理服务，除了简单的对病人进行生活护理和片面强调掌握的专业知识，还要将更广泛的专业知识应用到基础的护理中去，使效果更加显著，完善的护理工作服务和专业的知识可以促进优质护理服务更好的发展，实施优质的护理工作要为病人提供安全、舒适的护理服务，还需要护理人员密切观察、仔细评估病人的病情并且维持良好、和谐的护患关系[2]。在护理过程中，应根据病人的性别、年龄、文化程度和疾病情况等，针对性的为病人提供宣教和健康教育讲座，为病人制订周密细致的护理计划，为病人和家属详细讲解肝胆疾病的治疗方法、注意事项、药物名称和作用等方面的知识，并详细向病人说明住院的治疗费用，让病人可以清楚知道自己医疗支出的具体情况，从而可以提高患者的满意度，使病房优质护理服务实施的更加顺利[3]。
本次观察得到临床数据经统计学分析，进一步证实了优质护理在肝胆外科护理的优越性，为以后进一步临床研究提供了理论依据。
参考文献：
[1]陈湘玉.传承护理专业发展进程，开展“优质护理服务示范工程”[J].护理管理杂志，2010，10（5）：312-313.
[2]张冬梅.优质护理服务在肝胆外科病房中的效果评价[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（47）：221-222．
[3]宁红梅.肝病患者更需要人文关怀[J].当代医学，2011，（24）：117-118.