江倩赵锋（新疆医科大学第一附属医院新疆乌鲁木齐８３０００１）
【中图分类号】Ｒ１２１．３【文献标识码】Ａ【文章编号】１５５０－１８６８（２０１４）１０
【摘要】本文通过介绍“银医通”系统的构成、系统的功能和对“银医通”系统的应用体会，指出“银医通”通过其自助发卡、医保卡自助绑定、缴费、充值、预约挂号、自助打印等功能，优化了患者在医院门诊就诊的流程，提高了医院的工作效率，便捷了对患者的就诊服务。
【关键词】银医通；就诊流程；工作效率；便捷服务１．银医通的上线１．１项目背景银医项目是由ＨＩＳ开发商开发实施，银行和医院合作共赢的一个项目。医院通过该项目落实深化医药卫生体制改革，贯彻卫生部“服务好、质量好、医德好，群众满意”（“三好一满意”）活动精神。银医项目在不改变医院运营模式的前提下，通过优化门急诊流程，实现快速、便捷门诊，破解医院排队缴费“三长一短”的问题。
“银医通”在我院投入使用后，患者可实现自助挂号、预约挂号、现金充值、自助缴费、自助打印与查询检验报告及住院费用清单等功能，从而减少患者就医反复排队等候的时间，有效提高诊疗效率，并降低现金交易风险。通过自助设备的使用，不仅可以提高医生的工作效率，使病人的就诊时间得到充分保证，而且整个系统设计从流程优化出发，考察目前就医流程的排队拥挤环节，进行针对性的软硬件功能设计，来缓解各种排队压力，有利于提高医院的经济效益和社会效益。１．２系统功能应用：１银医自助机；全功能一体机，具备发卡，充值（现金、转账）、缴费、挂号，查询，打印等功能。２银医转账机：具备挂号、缴费功能、查询、打印等功能。１．３自助设备的主要功能（１）自助办理就诊账户（卡）：患者通过操作自助设备，自助发医院诊疗卡，无需人工干涉。
（２）自助就诊业务办理：患者办理就诊账户（卡）之后，可以在自助设备上进行挂号、查询、充值、余额退还等业务，减轻人工窗口的负担（３）银行卡功能：患者可以在自助终端设备上查询银行卡余额等。２．银医通的优势整个银医项目的运行，对患者来讲，营造了平等、有序的就医环境，节约了病人的时间；对医生来讲，优化工作环境，提高工作效率，对医院的管理来讲，可以减少人工环节，提高服务管理水平，树立良好形象，提高医院的经济和社会效益。对银行来讲，也是可以拓展客户源，增加自己的服务窗口，提高服务质量。
在原有模式下，患者先到银行排队取钱，到医院无论是挂号缴费都需要在门诊收费串口排队。现在患者只需要使用银行卡在自助机上就能享受挂号。缴费、充值的便利，无卡者可以在银医自助机上办理自助发卡，省去了患者在医院挂号缴费的时间。为患者创造了一个良好的就医环境，既便捷又方便。
银医通系统与医院信息系统互联，实现了信息资源共享。银医通系统可以相关网络中获取患者的各种基本信息，如姓名、年龄、行不等，避免了由于手工录入造成的错误。另外，医生可以方便的调出患者信息，避免重复输入患者信息造成的错误。患者需要打印检验报告时，只需要到自助机上刷卡，就可以查询和打印历史检验报告。３．银医通的监管负责本系统的电脑技术人员，要掌握本系统的功能和操作处理的主要过程。按照业务需要对程序进行完善和维护，负责计算机软件、硬件的管理和保养，保证计算正常运转，确保业务正常运营。负责本系统的电脑技术人员，至少能维护系统、网络、及事后监督。
（一）自助服务设备钥匙、密码管理自助服务设备钥匙与密码必须执行“双人操作制”的原则，坚持钥匙、密码分别管理、分人掌管，不得混用。
（二）吞卡管理１．正常情况：患者可凭本人有效身份证件到窗口办理领卡手续。２．吞卡记录的管理要能清晰的反映出张数、去向（领取或销毁）。３．发现自助服务设备吞卡后，自助设备管理人员（行政主管）应将所吞卡逐张与日志流水打印的吞卡信息进行核对。在当日对吞卡记录需逐笔登记，并填写吞卡总张数。
（三）自助服务设备故障保修及维护１．检查自助银行设备运行情况，发现缺钞、钞满、缺凭条或出现故障应立即处理，保障机具状态正常。２．自助服务设备机具发生故障，由设备管理人员（双人）对设备进行检查，对于无法处理的故障应及时与相关部门联系维修。３．自助服务设备环境出现异常，应立即与有关职能部门联系维修。４．对于当日未能修复的，必须将维修情况向本部门领导汇报。
四、银医通的不足与未来展望统计分析实际效果，使用“银医通”系统的患者在挂号和收费上所花费的总时间比传统挂号收费所花费的总时间平均节省约４０％。这充分体现了“银医通”系统可有效减少患者在挂号、缴费时所花费的时间，患者在整个就医过程中始终处于主动地位，医院为患者提供一条龙医疗服务，真正实现了以患者为中心服务理念。同时“银医通”系统的应用，优化了门诊就诊流程，使银行业务与医院业务更加紧密的结合在一起，是一种银行服务和医疗行业服务相结合的新模式，使患者享受到了“银医通”服务平台所带来的方便。通过此项目成功运行后，不仅优化了患者在医院门诊就诊的流程，而且提高了医院的工作效率，便捷了对患者的就诊服务。同时也缓解了各种排队压力，营造了良好的医院运营环境。
虽然银医自助服务系统给医院和患者带来了很多便利，但是在初运行阶段还是存在一些不足，例如系统故障及其造成的后续问题，或者是一些患者由于操作不当所导致的其他问题，对此，我们还要进一步积累经验，与银行工作人员交流和调整系统的同时也会有自己的医务人员和志愿者指导和帮助使用银医通的患者。总之，我们还在发现各种问题并研究对自助服务系统的改良及修订管理办法的阶段，为将来银医通的正常使用和普及打下良好的基础，为医院的现代化进程添上绚丽的一笔。
参考文献［１］杨雅各．医院门诊流程改造－门诊“银医一卡通”项目方案［Ｊ］．医学信息，２００８［２］曹晓均，杨秀峰，林旭．基于银行卡支付的医院门诊流程再造［Ｊ］．现代医院，２０１０［３］穆云庆，李刚荣，李桂祥．医院“一卡通”系统设计与应用［Ｊ］．重庆医学，２００５［４］偶德峻．浅析医院一卡通现状及发展方向［Ｊ］．电脑知识与技术，２００９［５］吴露霞．医院就诊一卡通初探［Ｊ］．科技情报开发与经济，２００２［６］陆伟良．《实用医院智能化系统工程》．东南大学出版