导读:本文包含了乏血供论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:肝脏病变,乏血供,钆塞酸二钠,磁共振成像
乏血供论文文献综述
李晓明,刘晨,王健,蔡萍[1]（2019）在《肝脏乏血供病变的Gd-EOB-DTPA MRI表现》一文中研究指出由于肝脏乏血供病变的常规影像表现相似,故术前对病变的良恶性鉴别诊断有一定困难。MRI是肝脏病变诊断最有价值的成像方法,利用非特异性细胞外对比剂钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)在肝胆期可以被肝细胞特异性摄取的特点,能够提高病变的检出率和诊断准确性。就多种肝脏乏血供良恶性病变的病生理特点及Gd-EOBDTPA的MR影像征象予以综述。(本文来源于《国际医学放射学杂志》期刊2019年05期）
吴伟达,翁志成,彭建扬,张梅玉,张春生[2]（2019）在《MR引导下射频消融治疗乏血供原发性肝癌》一文中研究指出目的探讨MR引导下射频消融(RFA)治疗乏血供原发性肝癌的有效性及安全性。方法收集21例乏血供原发性肝癌患者,于3.0T MR引导下采用MR兼容多极射频针行RFA。术后即刻对病灶及并发症发生情况进行影像学评估;术后1个月行肝脏MR平扫+增强扫描,之后每2～3个月复查1次,随访至2018年6月,评估肿瘤复发率。结果共消融29个病灶,术后即刻影像学评估均提示完全消融。15例术中及术后出现心率下降、疼痛、少量出血等并发症(15/21,71.43%)。共随访6～26个月,平均(10.23±4.26)个月,术后消融灶局部复发2例(2/21,9.52%)。结论 MR引导下RFA治疗乏血供原发性肝癌安全、有效,且复发率低,可在临床推广。(本文来源于《中国介入影像与治疗学》期刊2019年09期）
马露,何为,刘剑羽[3]（2019）在《扩散加权成像单指数模型及体素内不相干运动模型鉴别乏血供胰腺神经内分泌肿瘤和胰腺癌的价值》一文中研究指出目的探讨单指数模型及体素内不相干运动(IVIM)模型各参数在乏血供胰腺神经内分泌肿瘤(PNETs)和胰腺癌鉴别诊断中的价值。资料与方法经手术病理证实的21例(23枚病灶)乏血供PNETs和26例胰腺癌患者术前接受多b值DWI和动态增强扫描,测量病灶的单指数模型参数ADC值和IVIM模型参数,包括快表观扩散系数(D*)、慢表观扩散系数(D)和灌注相关体积分数(f),并分析两者的差异及诊断效能。结果乏血供PNETs患者f值显着高于胰腺癌患者,差异有统计学意义(32.5±11.8比24.5±14.4,P<0.05);乏血供PNETs患者D值显着低于胰腺癌患者,差异有统计学意义[(0.81±0.22)×10~(-3) mm~2/s比(1.15±0.26)×10~(-3) mm~2/s,P<0.05];两组D*及ADC值差异均无统计学意义(P>0.05)。D、f值鉴别乏血供PNETs和胰腺癌的ROC曲线下面积分别为0.844(95%CI 0.713～0.932)和0.727(95%CI 0.581～0.845)。结论 IVIM模型D值和f值在乏血供PNETs和胰腺癌之间存在差异,可用于鉴别诊断。(本文来源于《中国医学影像学杂志》期刊2019年07期）
王倩文,程琦[4]（2019）在《能谱CT成像在鉴别肾脏乏血供透明细胞癌与嫌色细胞癌中的价值》一文中研究指出目的探讨宝石能谱CT(GSI)的多参数定量分析在鉴别乏血供透明细胞癌(CCRCC)与嫌色细胞癌(CCRC)中的应用价值。方法 52例肾肿瘤患者(经病理证实为透明细胞癌35例,嫌色细胞癌17例)术前均行能谱CT扫描。应用GSI Viewer软件,测量肿瘤在皮、髓质期70 ke V单能量下的CT值、CT值比、碘浓度(IC)、标准化碘浓度(NIC)、能谱曲线斜率,采用独立样本t检验方法,定量分析两组的差异。结果 CCRCC与CCRC皮质期70 ke V单能量下的CT值分别为(76. 51±9. 24) HU、(73. 90±8. 37) HU,差异无统计学意义(P> 0. 05)。CCRCC与CCRC髓质期70 ke V单能量下的CT值分别为(95. 22±13. 01) HU、(84. 40±9. 33) HU; CCRCC与CCRC皮质期70ke V单能量下的CT值比分别为(0. 54±0. 08)、(0. 49±0. 09); CCRCC与CCRC髓质期70 ke V单能量下的CT值比分别为(0. 65±0. 15)、(0. 55±0. 07),差异均有统计学意义(P <0. 05); CCRCC与CCRC皮质期的IC分别为(22. 09±4. 11)、(19. 97±4. 01),差异无统计学意义(P> 0. 05)。CCRCC与CCRC髓质期的IC分别为(33. 23±6. 96)、(22. 94±4. 46); CCRCC与CCRC皮质期的NIC分别为(0. 37±0. 09)、(0. 32±0. 06); CCRCC与CCRC髓质期的NIC分别为(0. 64±0. 19)、(0. 460. 11),差异均有统计学意义(P <0. 05)。CCRCC与CCRC皮质期的能谱曲线斜率分别为(2. 85±0. 72)、(2. 42±0. 48); CCRCC与CCRC髓质期的能谱曲线斜率分别为(3. 17±0. 72)、(2. 69±0. 47),差异均具有统计学意义(P <0. 05)。ROC曲线分析显示髓质期碘浓度以29. 730为阈值鉴别两者具有较高的敏感性(72%)和特异性(93%),且曲线下面积最大(0. 909)。结论 GSI的多参数分析在鉴别肾脏乏血供透明细胞癌与嫌色细胞癌有一定的诊断价值。(本文来源于《临床放射学杂志》期刊2019年07期）
冯锐,陶志刚,徐后云,颜廷波,宣伟玲[5]（2019）在《CalliSpheres载药栓塞微球治疗肝脏乏血供恶性肿瘤短期疗效分析》一文中研究指出目的探讨新型国产Calli Spheres载药栓塞微球治疗肝脏乏血供恶性肿瘤的短期疗效与安全性。方法回顾性分析18例用Calli Spheres载药栓塞微球经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗的肝脏乏血供恶性肿瘤患者资料。分析所有患者实验室数据、影像学表现、术后并发症及不良反应等资料。采用改良实体瘤疗效评价标准(mRECIST)评估疗效,术后4～6周随访一次,根据检查结果再次行Calli Spheres载药栓塞微球TACE治疗或其他治疗。结果 18例患者均成功接受Calli Spheres载药栓塞微球治疗,所有患者共行TACE 43次,至少随访6个月。根据mRECIST标准,3个月疾病缓解率(CR+PR)为50.00%,疾病控制率(CR+PR+SD)为77.78%,6个月疾病缓解率(CR+PR)为38.89%,疾病控制率(CR+PR+SD)为72.22%。术后1周白细胞(WBC)、血小板(PLT)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)及直接胆红素(DBIL)水平变化与术前差异有统计学意义(P<0.05),与术前比较,肝功能在术后1个月基本恢复正常水平,差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者均未出现胆道损伤、肿瘤破裂出血、肝脓肿形成及静脉迂曲导致的消化道出血等严重并发症。结论 Calli Spheres载药栓塞微球治疗肝脏乏血供恶性肿瘤短期疗效与安全性良好。(本文来源于《临床放射学杂志》期刊2019年06期）
王成,崔文静,王建华,刘永康,周浩[6]（2019）在《MSCT对胰腺实性假乳头状瘤与乏血供神经内分泌肿瘤的鉴别诊断》一文中研究指出目的:探讨MSCT对胰腺实性假乳头状瘤(SPN)与胰腺乏血供神经内分泌肿瘤(hypoPNET)的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析经病理证实的26例SPN与14例hypo-PNET患者的临床及影像学资料,分析两组患者年龄、性别、病灶大小、部位、形态、边界、密度、各期增强扫描CT值、特征性征象(如"浮云征"、钙化、胰胆管扩张等)的显示率、邻近组织受侵或远处转移情况等。结果:SPN组患者的平均年龄为36.2岁,hypo-PNET组患者的平均年龄为46.2岁,两组患者年龄差异有统计学意义(P<0.05)。SPN组患者出现"浮云征"(42.3%)及钙化(42.3%)的概率均高于hypo-PNET组患者(7.1%、7.1%),差异有统计学意义(P<0.05);hypo-PNET组患者发生转移或局部侵犯的概率(28.6%)高于SPN组患者(3.8%),差异有统计学意义(P<0.05);有无胰胆管扩张、病灶各期CT值在两组中的差异无统计学意义;联合年龄、"浮云征"、钙化、转移等多因素进行ROC曲线分析,其ROC图的曲线下面积为0.854,对于鉴别两种病变的敏感度、特异度分别为92.9%、65.4%。结论:SPN组患者较hypo-PNET组患者更年轻;两组患者可出现不同程度的影像征象重迭,容易误诊;"浮云征"、钙化、转移等征象有助于两者的鉴别诊断。(本文来源于《放射学实践》期刊2019年05期）
王倩文[7]（2019）在《能谱CT成像在鉴别肾脏乏血供透明细胞癌与嫌色细胞癌中的价值》一文中研究指出目的探讨宝石能谱CT(GSI Gemstone Spectral Imaging)的多参数定量分析在鉴别乏血供透明细胞癌(CCRCC Clear Cell Renal Carcinoma)与嫌色细胞癌(CCRC Chromophobe Cell Renal Carcinoma)中的应用价值。方法52例肾肿瘤患者(其中经病理证实为透明细胞癌的有35例,嫌色细胞癌有17例)术前均行能谱CT扫描。应用GSI Viewer软件,测量肿瘤在皮、髓质期70keV单能量下的CT值、CT值比、碘浓度(IC Iodine Concentration)、标准化碘浓度(NIC the Normalized Iodine Concentration)、能谱曲线斜率,采用独立样本t检验方法,定量分析两组的差异。结果CCRCC与CCRC皮质期70keV单能量下的CT值分别为(76.51±9.24)HU、(73.90±8.37)HU,差异无统计学意义(P>0.05)。CCRCC 与 CCRC 髓质期 70keV单能量下的 CT 值分别为(95.22±13.01)HU、(84.40±9.33)HU;CCRCC 与CCRC皮质期70keV单能量下的CT值比分别为(0.54±0.08)、(0.49±0.09);CCRCC与CCRC髓质期70keV单能量下的CT值比分别为(0.65±0.15)、(0.55±0.07),差异均有统计学意义(P<0.05);CCRCC与CCRC皮质期的IC分别为(22.09±4.11)、(19.97±4.01),差异无统计学意义(P>0.05)。CCRCC与 CCRC 髓质期的 IC 分别为(33.23±6.96)、(22.94±4.46);CCRCC 与 CCRC皮质期的NIC分别为(0.37±0.09)、(0.32±0.06);CCRCC与CCRC髓质期的NIC分别为(0.64±0.19)、(0.46±0.11),差异均有统计学意义(P<0.05)。CCRCC与CCRC皮质期的能谱曲线斜率分别为(2.85±0.72)、(2.42±0.48);CCRCC与CCRC髓质期的能谱曲线斜率分别为(3.17±0.72)、(2.69±0.47),差异均具有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示髓质期碘浓度以29.730为阈值鉴别两者具有较高的敏感性(72%)和特异性(93%),且曲线下面积最大(0.909);此外,研究发现本组17例CCRC中表现明显强化型有5例,占本组研究的29%。结论:常规螺旋CT的影像学表现联合GSI的多参数分析在鉴别肾脏乏血供透明细胞癌与嫌色细胞癌有一定的诊断价值。(本文来源于《安徽医科大学》期刊2019-05-01）
额·图娅[8]（2019）在《Gd-EOB-DTPA-MRI对乏血供肝胆期低信号结节进展为富血供肝癌的预测价值》一文中研究指出[目的]通过影像随访观察肝硬化背景下乏血供肝胆期低信号结节自然演变进程并分析其进展为富血供肝癌的预测因子。[材料及方法]本研究分析67例182个乏血供肝胆期低信号结节的基线影像特征及临床资料,应用增强MRI或CT随访观察这些结节是否进展为富血供肝癌,分析其累积富血供进展率,分析其进展为富血供肝癌的预测因子,并观察其在进展为富血供肝癌的过程中的影像变化。[结果]在182个乏血供肝胆期低信号结节中,46个(25.3%)结节进展为富血供肝癌,Kaplan-Meier分析显示其1年累积富血供进展率为21.4%。多因素COX结果显示基线T2WI高信号(p=0.018,HR:6.732,CI:1.390-32.602)是乏血供肝胆期低信号结节进展为富血供肝癌的预测因子。累积富血供进展率在基线T2WI高信号组与等-低信号组之间具有统计学差异(p<0.001),前者明显高于后者。在46个进展为富血供肝癌的乏血供肝胆期低信号结节中,共累积34个(73.9%)结节呈基线或随访新发T2WI高信号。[结论]在硬化肝中,基线T2WI高信号是乏血供肝胆期低信号结节进展为富血供肝癌的预测因子。乏血供肝胆期低信号结节在动态变化过程中发生的系列影像变化具有提示其进展为富血供肝癌的作用,其中以T2WI高信号更具有特征性。(本文来源于《北京协和医学院》期刊2019-05-01）
刘家成,熊斌,周晨,石钦,郑传胜[9]（2019）在《Ⅲa期乏血供肝癌DEB-TACE综合介入治疗11例》一文中研究指出目的:探讨门静脉支架联合~(125)I粒子条植入、载药微球经肝动脉化疗栓塞术(drug-eluting beads transarterial chemoembolization,DEB-TACE)及分子靶向药物综合治疗Ⅲa期乏血供肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)伴门静脉癌栓(portal vein tumor thrombus,PVTT)的安全性和有效性。方法:回顾性分析2016年11月至2018年10月于华中科持大学同济医学院附属协和医院11例确诊为Ⅲa期乏血供HCC伴PVTT 11例患者,行门静脉支架联合~(125)I粒子条植入后序贯使用载药微球经肝动脉化学栓塞术(DEB-TACE)及分子靶向药物综合治疗。随访期间,评估所有患者治疗后支架通畅情况及DEB-TACE治疗后的肿瘤反应,比较术前、术后1个月的肝功能、血常规的变化并总结并发症的发生情况。结果:根据原发性肝癌诊疗规范(2017年版)11例患者均为Ⅲa期,Child-Pugh A、B级,影像学提示为乏血供肝癌,最大径为8.4±4.1(2.8～14.1)cm,均伴有PVTT,其中程氏分型Ⅱ型者4例,Ⅲ型者7例;门静脉主干癌栓≥50%者6例,<50%者1例。所有患者顺利进行~(125)I粒子支架门静脉内植入联合DEB-TACE治疗。支架植入后3个月、6个月通畅率均为100%;DEB-TACE治疗后3个月完全缓解(complete response,CR)患者4例(36.4%),部分缓解(partial response,PR)患者5例(45.5%),疾病稳定(stable disease,SD)患者2例(18.2%),PD患者0例。客观反应率(objective response rate,ORR)为81.8%,疾病控制率(disease control rate,DCR)为100%。肝肾功能、血常规等指标术前与术后1个月差异无统计学意义,11例患者在围手术期过程中未出现严重并发症。结论:门静脉支架联合~(125)I粒子条植入序贯使用载药微球经肝动脉化学栓塞术(DEB-TACE)及分子靶向药物,综合治疗Ⅲa期乏血供HCC伴PVTT可以恢复门脉主干血流并保持中长期通畅,同时较理想地杀灭肿瘤及控制肿瘤生长,是安全有效的治疗策略。(本文来源于《中国肿瘤临床》期刊2019年06期）
于丽娜,张学谦,于靖[10]（2019）在《奥沙利铂、丝裂霉素和多柔比星联合放疗在乏血供型肝细胞癌患者中的疗效》一文中研究指出目的探讨奥沙利铂、丝裂霉素和多柔比星联合放疗在乏血供型肝细胞癌患者中的治疗效果。方法选取2016年6月-2018年6月于沈阳市第二中医医院接受治疗的78例乏血供型肝癌患者为研究对象,对照组和观察组患者各39例。对照组静脉滴注奥沙利铂,每2周滴注1次,每次剂量为130 mg/m~2;同时向患者静脉注射丝裂霉素,每2周注射1次,每次注射10 mg;每3周1次向患者注射多柔比星,每次剂量为1.2 mg/kg。在后续治疗中按照每月1次的频率给予患者碘化油乳化剂及明胶海绵粒,治疗3个月后对患者实施肝动脉化疗栓塞术。观察组患者的治疗方式是在对照组已有治疗的基础上,给予总剂量为50～60 Gy照射,共计26～30次的放疗治疗,放疗频率为每周5次。2组患者均治疗12周,记录治疗期间发生的不良反应及其发生率,以及1～3年的生存例数及其生存率,并观察近期疗效。结果对照组和观察组患者客观缓解率分别为48.71%和64.10%(P<0.05);2组患者均出现血小板减少、血红蛋白下降和肝功能损坏等不良反应,但观察组不良反应发生率明显高于对照组(P<0.05);观察组患者各个时间区间的生存率均明显高于对照组(P<0.05)。结论奥沙利铂、丝裂霉素和多柔比星联合放疗用于乏血供型肝细胞癌患者,可明显延长患者的生存时间,能够取得良好的疗效;但易引发其他毒副反应,安全性还有待提高。(本文来源于《新疆医科大学学报》期刊2019年03期）
乏血供论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的探讨MR引导下射频消融(RFA)治疗乏血供原发性肝癌的有效性及安全性。方法收集21例乏血供原发性肝癌患者,于3.0T MR引导下采用MR兼容多极射频针行RFA。术后即刻对病灶及并发症发生情况进行影像学评估;术后1个月行肝脏MR平扫+增强扫描,之后每2～3个月复查1次,随访至2018年6月,评估肿瘤复发率。结果共消融29个病灶,术后即刻影像学评估均提示完全消融。15例术中及术后出现心率下降、疼痛、少量出血等并发症(15/21,71.43%)。共随访6～26个月,平均(10.23±4.26)个月,术后消融灶局部复发2例(2/21,9.52%)。结论 MR引导下RFA治疗乏血供原发性肝癌安全、有效,且复发率低,可在临床推广。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
乏血供论文参考文献
[1].李晓明,刘晨,王健,蔡萍.肝脏乏血供病变的Gd-EOB-DTPAMRI表现[J].国际医学放射学杂志.2019
[2].吴伟达,翁志成,彭建扬,张梅玉,张春生.MR引导下射频消融治疗乏血供原发性肝癌[J].中国介入影像与治疗学.2019
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