（1江苏省扬州五台山医院江苏扬州225003）
（2扬州市精神卫生防治中心江苏扬州225003）
【摘要】目的：为了进一步探讨健康教育对精神分裂症患者服药依从性的影响。方法：选择扬州市精神卫生中心康复科2016年1月-12月住院患者84例作为研究对象。按随机方法分为对照组和研究组，每组各42例。结果：两组患者在入组时服药依从性之间差异无统计学意义（χ2=0.05，P=0.823）；研究组患者服药依从性在入组时和治疗12周后变化有统计意义（χ2=53.752，P＜0.05）,研究表明经过治疗和系统性健康教育12周后,研究组患者服药依从性明显改善；对照组患者服药依从性在入组时和治疗12周后变化有统计意义（χ2=45.518,P＜0.000）；两组患者在治疗12周后，服药依从性之间差异有统计学意义，研究组患者服药依从性明显好于对照组（χ2=9.553,P=0.008）。结论：本文通过观察健康教育对长期住院精神分裂症患者服药依从性的影响，研究在住院精神分裂症患者正常治疗与护理的基础上，通过系统性、多样化健康教育来提高患者服药依从性，减轻临床护理难度，从而提高精神分裂症患者住院治疗的有效性。
【关键词】健康教育；精神分裂症；依从性
【中图分类号】R473.74【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2017）31-0254-02
精神分裂症是一种慢性迁延、反复发作、具有遗传和致残倾向的精神疾病[1]。由于疾病病程长，需长期服药，患者常常表现为对服药产生抵触情绪，甚至有藏药现象。本研究以精神分裂症患者为研究对象，探索系统性健康教育对长期住院精神分裂症患者服药依从性的影响，旨在提高患者的服药依从性，以期重返社会。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择扬州市精神卫生中心康复科2016年1月-12月住院患者84例，均符合ICD-10精神分裂症诊断标准。按随机方法分为对照组和研究组，每组各42例。研究组患者，年龄16-76岁；对照组患者，年龄15～77岁；两组患者的性别、年龄、文化程度、病程、婚姻状况等差异均无统计学意义。
1.2方法
对照组42例患者给予常规的抗精神病药物治疗及护理。研究组42例患者除给予常规的抗精神病药物治疗及护理外，给予系统的健康教育，每周1～2次，每次30～60分钟，主要方法和内容有：（1）口头教育：集中向患者讲解精神分裂症的病因、临床特点、症状和体征、治疗及服药注意事项，以及长期服药的重要性，并鼓励他们对不了解的问题及时询问。（2）书面教育：通过发放健康教育处方，让他们了解自己所患的疾病。（3）形象教育：通过向患者集中播放内容有针对性、形象生动、简明易懂的VCD、DVD等，使患者了解疾病康复的有关知识。（4）示范教育：让患者与病情稳定的患者在一起活动、交流，以现身说法教育患者，以提高患者社会支持的利用度。
每一个方法都要进行效果评价，未达到预期效果的要重复教育。另外，对患者家属进行针对性的教育和指导。12周后，采用自制调查表对两组患者进行评定比较，一般资料调查包括性别、年龄、文化程度等，服药依从性调查表调查完全依从性服药、部分依从性服药、不依从性服药例数。
2.结果
2.1入组时两组患者服药依从性评定结果比较
P＜0.05,说明两组患者在治疗12周后，服药依从性之间差异有统计学意义，研究组患者服药依从性明显好于对照组。
研究结果表明，系统性健康教育对于精神分裂症患者服药依从性改善有比较明显的效果
3.讨论
精神分裂症患者大多病程长、易复发，需终生服药，通过系统的健康教育，改善患者的认知，鼓励患者接受现实，积极配合医疗护理活动，提高患者的服药依从性，为战胜疾病打下扎实基础。同时也改善了护患关系，有利于患者社会功能的恢复，以期重返社会。本研究研究组患者能够安心住院配合治疗，患者的服药依从性增加，自知力恢复，治疗效果提高[2]。在对患者开展健康教育的同时，也对患者家属进行了针对性的教育和指导，患者家属也提高了对精神疾病的认识，心理状态获得显著的改变，改善了对患者的监护责任感和能力，为患者康复提供良好的家庭气氛和环境，提高了患者的服药依从性，对提高精神分裂症患者的生活质量、改善病情具有重要意义[3]。
【参考文献】
[1]沈渔部.精神病学[M].第四版.北京：人民卫生出版社，2001.4,10.
[2]段媛卿.健康教育对精神分裂症康复的影响[J].中国健康教育，2007,23(5):392-392.
[3]杜美青.心理护理对精神分裂症患者住院依从性的影响[J].中国民康医学，2016,28(3):113-114.