1．贵州省人民医院;2.贵州省第二人民医院
摘要：目的探讨舒适护理用于预防ICU综合症的效果。方法将我院ICU收治的70例患者选为研究对象，依据护理模式划分，对照组（n=35）行常规护理，观察组（n=35）行舒适护理，对比两组护理效果。结果对照组ICU综合症发生率为34.3%，高于观察组5.7%，对比P＜0.05。结论舒适护理可有效预防ICU综合症，值得推广。
关键词：舒适护理；ICU综合症；效果
Abstract：ObjectiveToinvestigatetheeffectofcomfortablenursingtopreventICUsyndrome.Methods70patientsadmittedinourhospitalICUselectedastheresearchobject，onthebasisofnursingmode，thecontrolgroup（n=35）routinenursingcare，observationgroup（n=35）lineofcomfortablenursing，nursingeffectcomparedtotwogroups.ResultsThecontrolgroup，theincidenceofICUsyndromewas34.3%，5.7%higherthaninobservationgroup，P<0.05.ConclusionComfortablenursingcaneffectivelypreventICUsyndrome，itisworthpromoting.
Keywords：Comfortablenursing;ICUsyndrome;Theeffect
当前医学水平不断发展进步，重症疾病诊治水平大幅度提升，人们也逐渐关注ICU综合症。据调查[1]，ICU非机械通气患者中ICU综合症发生率为20%~50%，而机械通气患者发生率高达70%左右，为此一定要积极预防。舒适护理为临床新型护理模式，具有创造性、整体性、有效性以及个性化，目的在于促使患者生理、社会以及心理均处于最舒适状态，或最大限度降低不愉快程度。为探讨舒适护理用于预防ICU综合症的临床效果，现选取患者70例为研究对象，详述如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将我院ICU2014年8月~2015年8月收治的70例患者选为研究对象，回顾性分析其临床资料。患者来源科室多样，包括骨科、胸外科、小儿外科、神经外科、心外科、普外科及肝胆外科等。依据护理模式划分，对照组（n=35）行常规护理，观察组（n=35）行舒适护理。对照组男女比例为19：16，年龄为4~76岁，平均（36.4±5.2）岁；观察组男女比例为20：15，年龄为6~75岁，平均（35.8±4.7）岁。两组在年龄、性别等资料上对比无明显差异（P＞0.05），具有均衡性。
1.2一般方法
对照组行常规护理，包括病情观察、饮食指导、并发症预防等。观察组应用舒适护理，具体如下：①环境舒适：强化环境卫生，确保温湿度与光线适宜，优良通风；床被单整洁，随时将被污染衣物更换，营造最舒适环境，将患者感觉负荷减轻。避免床边讨论病情，调节仪器设备音量，夜间低于30dB，白天低于45dB；尽量集中操作，轻手轻脚，轻交谈与关门。②强化沟通：患者进入ICU且病情允许时护士需详细介绍本科室环境与人员及必要性，告知机器设备用法，开展操作前详细解释，询问患者感受；若患者需气管切开或气管插管可用面部表情、类语言、手势、触摸及交流卡等交流，缓解患者紧张焦虑心理。护士需频繁与患者交流，给予鼓励与安慰，及时告知必要信息，增强安全感与信任感。③保持定向力：在患者视野范围内设置钟表与窗户，叮嘱白天尽量保持清醒，便于晚上休息。反复开展定向保持活动，每天刺激认知功能3次，在知觉理解中语言作用巨大，护士需耐心将患者唤醒，使其掌握相关信息，改善病情。④睡眠舒适：夜间用柔和光线或关灯，避免灯光直接照射患者眼睛，23：00~5：00尽量避免医护操作。⑤体位舒适：取舒适体位并定期更换，适当活动或按摩肢体，增强舒适感，避免压疮，尽量避免用约束带。如需约束需做好解释工作，争取患者配合。⑥疼痛护理：疼痛是导致不舒适的最主要因素，因疼痛具有主观性，为此一定要充分重视与有效处理。研究[2]表明护士向患者传递有效且安全的疼痛处理信息可提升顺应性，减轻疼痛感，缓解焦虑。⑦音乐护理：选择患者喜欢的音乐，2次/d，30min/次。播放时可将耳机带上，保证音量合适，让患者将眼睛闭上并关注音乐，使其放松全身，缓解疼痛与焦虑。
1.3观察指标[3]
出室后追踪3d若出现谵妄、思维障碍、行为动作障碍、情感障碍、智能障碍以及失眠、腰背痛等则提示发生ICU综合症。
1.4统计学方法
统计学处理本组数据主要应用软件SPSS20.0，n（%）表示计数资料，组间行卡方检验，以P＜0.05代表差异有统计学意义。
2结果
两组ICU综合症发生率对比见表1。
3讨论
ICU综合症即ICU患者在接受治疗期间出现的综合征，精神障碍为其主要表现。该病不仅会加重原有疾病，还会导致ICU监护时间延长，严重影响预后[4]，为此一定要有效预防。舒适护理基于常规护理将护理服务领域拓宽，结合各种会导致不舒适的因素，制定出解决方案，缓解患者不适感，可有效预防ICU综合症，值得推广。
参考文献：
[1]古伟群.舒适护理对预防ICU综合症的效果观察[J].当代护士（学术版），2014，（4）：81-81，82.
[2]张琨.ICU综合症的常见原因及护理[J].中国保健营养（下旬刊），2013，23（4）：1841-1841.
[3]褚少华.ICU综合症的相关因素和护理[J].医学美学美容（中旬刊），2014，（10）：532-532.
[4]梁华兵.探讨音乐疗法对ICU综合症的预防作用[J].数理医药学杂志，2015，（5）：767-768.