赵敏
（泸州市精神病医院四川泸州646000）
【摘要】目的：研究阿立哌唑与喹硫平治疗精神分裂症患者的临床疗效。方法：应用随机数字法从我院精神科门诊2016年5月至2017年5月收治的精神分裂症患者中，随机抽取106例作为研究对象，将其分作对照组与观察组，每组53例。其中，对照组应用喹硫平进行治疗，观察组应用阿立哌唑进行治疗。结果：治疗2个月后两组的PANSS评分与CGI-S评分均较治疗前显著降低（P＜0.05）。结论：对精神分裂症患者应用阿立哌唑与喹硫平进行治疗，均可获得良好的治疗效果，均可改善患者的PANSS评分与CGI-S评分，但是阿立哌唑更能维持患者机体血糖、血脂代谢的稳定性与安全性。
【关键词】精神分裂症；阿立哌唑；喹硫平；临床疗效；糖脂代谢
【中图分类号】R749.3【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）20-0019-02
EffectofaripiprazoleandquetiapineonPANSSscoreinelderlypatientswithschizophrenia
【Abstract】ObJectiveTostudytheclinicalefficacyofaripiprazoleandquetiapineinthetreatmentofschizophrenia.Methods106schizophrenicpatientswererandomlyselectedfromthepsychiatricclinicofourhospitalfromMay2016toMay2017.ThesubJectswererandomlyselectedasthesubJectsofthisstudy.Theywerepidedintothecontrolgroupandtheobservationgroupaccordingwith53casesineachgroup.Amongthem,thecontrolgroupwastreatedwithquetiapine,whiletheobservationgroupwastreatedwitharipiprazole..ResultsThePANSSandCGI-Sscoresofthetwogroupsweresignificantlylowerthanthosebeforethetreatment(P<0.05)after2monthsoftreatment.ConclusionThetreatmentofaripiprazoleandquetiapineforschizophrenicpatientscanobtaingoodtherapeuticeffect,andcanimprovethePANSSscoreandCGI-Sscoreofthepatients.However,aripiprazolecanmaintainthestabilityandsafetyofbloodglucoseandbloodlipidmetabolismofthepatients.
【Keywords】Schizophrenia;Aripiprazole;Quetiapine;Clinicalefficacy;Glycolipidmetabolism
在临床中，精神分裂症属于一种病因尚未十分明确的疾病，主要发病群体为青壮年人群，发病后常常表现出思维障碍、知觉障碍、情感障碍、行为障碍等等[1]。
1.资料与治疗方法
1.1一般资料
应用随机数字法从我院精神科门诊2016年5月至2017年5月收治的精神分裂症患者中，随机抽取106例作为本次研究的对象，根据不同的治疗方式将其分作对照组与观察组，每组53例。
1.2治疗方法
对照组均施予喹硫平进行口服治疗，予以喹硫平50mg/d，2w后药物剂量依据患者的病情调整为200～800mg/d。观察组所有患者均施给予阿立哌唑进行治疗，刚开始剂量为5mg/d，之后根据病情变化适当增加剂量，最高剂量保持在10mg/d以下，持续治疗12个星期[2]。
1.3观察指标
1.3.1临床疗效（1）根据患者的临床症状改善情况以及治疗后的BPRS评分情况对两组的临床疗效进行评估。（2）应用阳性与阴性症状量表（PANSS)评分与总体印象量表程度项（CGI-S）评分评估患者治疗前后临床症状的改善情况[3]。
1.3.2血糖、血脂代谢安全性比较两组患者治疗后的血糖(FBG)、三酰甘油(TG）、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清总胆固醇(TC)变化情况。
1.4数据统计处理
本研究所获的所有数据均通过统计学软件SPSS19.0统计处理。
2.结果
2.1比较两组患者的临床治疗总有效率
对照组临床治疗总有效率是88.68%，与观察组的92.45%对比，差异不具备统计学意义（P＞0.05），详情见表1。
2.3比较两组患者治疗后的血糖、血脂指标水平变化情况
治疗2个月后观察组的FBG、LDL-、HDL-C以及TC水平均低于对照组，TG水平高于对照组，（P＜0.05）。其中，对照组FBG（5.56±0.47）mmol/L，观察组（5.10±0.55）mmol/L（P＜0.05）；对照组TG（0.82±0.18）mmol/L，观察组（1.22±0.15）mmol/L（P＜0.05）。
3.讨论
治疗2个月后两组的PANSS评分与CGI-S评分均较治疗前显著降低，组内比较有统计学意义（P＜0.05），组间比较无意义（P＞0.05）。提示精神分裂症患者接受阿立哌唑与喹硫平进行治疗，均可以有效缓解患者的临床症状，促进生活质量的不断提高。但是，从血糖、血脂指标水平变化方面来看，本研究结果表明，治疗2个月后观察组的FBG、LDL-、HDL-C以及TC水平均低于对照组，TG水平高于对照组，差异具备统计学意义（P＜0.05）。提示与喹硫平相比较，对精神分裂症患者实施阿立哌唑治疗，更能够获得稳定的血糖水平与血脂水平，使患者在治疗期间依旧可以维持稳定、良好的糖脂代谢，从而有效避免糖脂代谢紊乱引发的心血管疾病，全面提升了治疗的安全性。
综上所述，对精神分裂症患者应用阿立哌唑与喹硫平进行治疗均能够获得显著的临床疗效，均可改善患者的PANSS评分与CGI-S评分，但是阿立哌唑更能维持患者机体血糖、血脂代谢的稳定性与安全性，临床应用价值较奥氮平更高。
【参考文献】
[1]刘健伟.老年精神分裂症患者采用阿立哌唑与喹硫平治疗对其PANSS评分及不良反应发生率的影响[J].国际医药卫生导报,2017,23(5):728-730.
[2]邓红梅.老年期精神分裂症应用阿立哌唑和喹硫平治疗的效果和安全性分析[J].医药前沿,2016,6(5):27-28.
[3]宋娥美,陈晔,刘达平.阿立哌唑和喹硫平治疗老年精神分裂症临床疗效及安全性对比观察[J].中国现代药物应用,2015,6(11):13-15.