刘庆锋
（福建省立医院急诊抢救室350001）
【摘要】目的探讨急性心肌梗死急性心肌梗死患者实施急诊护理路径的综合效果评价。方法把我院于2011年1月至2012年12月收治的120例急性心肌梗死患者，按照随机方法将其分为治疗组和观察组各60例，治疗组60例急性心肌梗死患者实施急诊护理路径模式，对照组60例急性心肌梗死患者只进行常规的急救护理，对比分析两组的有效救治时间、病情观察情况、救治结果、护理满意度和护患发生率。结果治疗组急性心肌梗死患者的病情观察情况、救治结果和护理满意度都高于对照组急性心肌梗死患者，同时治疗组急性心肌梗死患者的有效救治时间和护患发生率明显低于对照组急性心肌梗死患者，对比两组结果有显著性差异（P＜0.05），具有统计学意义。结论对于急救急性心肌梗死患者实施急诊护理路径模式有很好的临床效果，值得推广。
【关键词】急诊护理路径模式急性心肌梗死急救护理综合效果评价
【中图分类号】R472.2【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2014）10-0356-02
急救护理是研究各类急性病症、急性创伤以及危重急性心肌梗死患者的抢救和护理的一门学科[1]。具有急救时间紧迫、任务重等特点。为进一步针对急诊护理路径模式在临床急救病患护理中的应用效果进行分析探讨，选取了我院收治的120例急性心肌梗死患者的临床资料进行研究分析，同时给予急诊护理路径模式和常规的急救护理模式，在正常治疗的基础上分别对其采用针对性急诊护理路径模式和常规的急救护理。通过对比两组急性心肌梗死患者的有效救治时间、病情观察情况、救治结果、护理满意度和护患发生率，来对比分析两组临床效果，现资料统计如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
本次试验选取的急性心肌梗死患者均为2011年1月至2012年12月在我院进行治疗的120例急性心肌梗死患者。按照随机分组方式将其分为治疗组和对照组。治疗组60例急性心肌梗死患者，其中男性患者35例，女性患者25例，年龄分布主要在25-60岁，从发病到入院时间为1小时-5小时，需要实施溶栓治疗；对照组60例急性心肌梗死患者，其中男性患者35例，女性患者25例，年龄分布主要在25-60岁，从发病到入院时间为1小时-5小时，需要实施溶栓治疗。当然在这两组急性心肌梗死患者中，急性心肌梗死患者体质也进行基本检测，两组急性心肌梗死患者的病情程度基本差不多。梗死部位只要是：前间壁是22例，前壁是28例，下壁是35例，右室合并下壁是35例。两组急性心肌梗死患者病情程度、年龄、性别、病程等一般临床资料相比，差别无统计学意义，具有可比性。
1.2方法
两组急性心肌梗死患者均采取统一的治疗方案，也就是溶栓治疗。在此基础上，对照组只进行简单的常规性的急救护理，也就是对于救护车接回的患者或者是急诊接受的患者，采用常规的急诊护理方法进行护理。
治疗组急性心肌梗死患者进行急诊护理路径模式的实施。依照AMI治疗及护理最新研究的资料制定了对应的急诊护理路径。急诊护理路径模式主要包括：第一，制定一体化急救的护理措施和实施小组，由经验丰富的护士作为本次实施小组队长进行指挥，制定抢救方案和具体的实施步骤，对急性心肌梗死患者身体状况进行评估，预见性地判断各类应急情况的发生[3]；第二，提前电话通知病发和手术室，做好急救准备；第三，建立静脉通道，抽取约20ml血标本化验，实施心电监护[4]；第四，硝酸甘油0.5毫克舌下含服，观察患者身体变化状况；第五，对于急救急性心肌梗死患者，一定要开启绿色通道，保持绿色通道顺畅，争取救治时间；第六，患者疼痛厉害时，马上进行镇静振剂肌内注射，尽量在接到病人5分钟内完成这一些工作。记录急性心肌梗死患者的有效救治时间、病情观察情况、救治结果、护理满意度和护患发生率[5]。
1.3统计学处理
本次采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析，计量资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P＜0.05为差异显著性，有统计学意义。
2.结果这部分数据应三线表列出
2.1两组急性心肌梗死患者的有效救治时间、救治率、护理满意度和护患发生率结果对比
通过对两组急性心肌梗死患者有效救治时间、救治率、护理满意度和护患发生率结果对比，我们知道治疗组急性心肌梗死患者的病情观察情况、救治结果和护理满意度都高于对照组急性心肌梗死患者，同时治疗组急性心肌梗死患者的有效救治时间和护患发生率明显低于对照组急性心肌梗死患者，对比两组结果有显著性差异（P＜0.05），具有统计学意义。如下表所示：
表一两组急性心肌梗死患者的有效救治时间、救治率、
护理满意度和护患发生率结果对比
3.谈论
急性心肌梗死发病急、病情变化快、死亡率高，是一种对人们生命健康威胁比较大的心脑血管疾病。对患者实施溶栓治疗，能够有效地提升患者的心肌活力和存活率，减少梗死面积，改善预后，随着我国临床医学的发展，国家越来越重视临床急救急诊护理，通过急诊处理、急诊PCI或者静脉溶栓治疗，让患者在最佳救治期内复活心肌。总之对急救急性心肌梗死患者进行不同护理方式的诊疗效果观察，发现急诊护理路径模式在急性心肌梗死患者护理中能够加快患者身体康复的速度，也可以进一步提高医药急救护理能力，不断地完善护理路径方案，结合医疗人员高超的技术和手术操作，大幅度地提升医院的急诊护理质量，能够提高急性心肌梗死患者的获救率。
参考文献
[1]刘贤玲,闫加兴,刘贤宝,陈蕾,华鑫．急救护理路径在急性心肌梗死急性心肌梗死患者救治中的应用探讨[J]．现代生物医学进展.2012，12（31）:6145-6147.
[2]王水妹，钟运彩，张艳旋．急性心肌梗死急性心肌梗死患者实施急诊护理路径的效果评价[J]．中外医学研究.2013，11（13）:96-97.
[3]陈倩萍，黎仲雅，梁燕青．急性心肌梗死急性心肌梗死患者实施急诊护理路径的应用效果观察[J]．中外医学研究.2013，11（17）:77-78.
[4]吴耀利．优化急诊护理流程在急性心肌梗死急性心肌梗死患者抢救中的效果观察[J]．中国医药指南.2013，11（25）:261-262.
[5]朱秀芬．优化急诊护理流程对急性心肌梗死急性心肌梗死患者抢救的效果的影响[J]．现代临床护理.2010，09（06）:13-15.