四川省凉山州第一人民医院615000
【摘要】目的探析子宫腺肌症全子宫切除术实施围术期护理的临床效果。方法选取2014年8月~2015年9月我院行全子宫切除术的86例子宫腺肌症患者为研究资料，按不同的护理方式将其分为两组，每组43例。对照组采用常规护理，观察组采用围术期护理，对比分析两组护理效果。结果观察组的住院时间、下床时间、术中出血量、发热时间均优于对照组（P＜0.05）；观察组的焦虑、抑郁评分均优于对照组（P＜0.05）。结论对行全子宫切除术的子宫腺肌症患者实施围术期护理可缩短患者的住院时间，改善预后，并缓解患者焦虑、抑郁等不良情绪，提高患者满意度，值得在临床上推广和应用。
关键词：宫腺肌症；全子宫切除术；围术期护理
子宫腺肌症是临床上较为常见的妇科疾病，其发病人群主要集中在30-50岁的绝经女性，对患者的生活质量和身体健康造成严重影响[1]。全子宫切除术是临床上极为常见的手术方式，具有痛苦小、创伤性小的特点，因此应用较为广泛[2]。本文选取我院行全子宫切除术的86例子宫腺肌症患者为研究资料，对全子宫切除术实施围术期护理的临床效果进行评价，具体如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2014年8月~2015年9月我院行全子宫切除术的86例子宫腺肌症患者为研究资料，按不同的护理方式将其分为两组，每组43例。对照组中，患者的年龄区间为30-45岁，平均年龄为（39.79±1.32）岁。观察组中，患者的年龄区间为31-46岁，平均年龄为（39.98±1.45）岁。两组患者在年龄等一般资料方面无显著差异（P＞0.05），具有可比性。所有患者在术前均获得患者及患者家属同意，并在术前签署知情同意书。
1.2方法
对照组采用常规护理，对患者手术过程中的病情变化、临床症状改善情况、血压、脉搏及呼吸功能等生命体征的变化情况进行密切观测。保持患者的住院环境和手术环境干净整洁、通风良好。
观察组在常规护理的基础上增加围术期护理，具体如下：
首先，对患者进行术前心理护理。对于行全子宫切除术的子宫腺肌症患者，极易出现焦虑、抑郁、恐惧等不良情绪。针对患者的具体情况，护理人员与患者及患者家属建立良好的沟通关系，并向患者介绍全子宫切除术对治疗子宫腺肌症的重要性，同时介绍手术团队、预期效果等，安抚患者的不良情绪，提高患者的手术依从性。此外，护理人员耐心、细心讲解手术的相关事宜及术后注意事项，提高患者的治疗依从性[3]。
其次，对患者实施术后疼痛护理。术后麻醉药失效后，患者的疼痛感加剧，造成患者出现疼痛感的因素是多方面的，主要包括手术方法不当、患者自身的恐怖心理等。针对此种情况，护理人员要根据患者的疼痛情况及疼痛程度，给予其适量的止痛药物辅助其止痛。同时，护理人员与患者进行良性交流，寻找患者感兴趣的话题为交流侧重点，转移其对疼痛的注意力。
最后，对患者进行术后并发症护理。若术后护理不当，则会导致患者出现并发症，影响其预后效果。此时，护理人员要向患者耐心讲解导致并发症的因素，并给予患者注射抗生素。
1.3观察指标
对两组患者的住院时间、下床时间、术中出血量、发热时间进行观察和统计分析。
采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对两组患者的焦虑、抑郁情绪进行评价，分数越高表示患者的焦虑、抑郁程度越深。
1.4统计学方法
本研究所有数据均采用SPSS15.0统计软件进行数据统计，计量资料用（+s）进行表示，采用t进行检验，技术资料用%表示，采用X2进行检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的临床治疗情况比较
观察组的住院时间、下床时间、术中出血量、发热时间均优于对照组，经统计学分析，组间有显著差异（P＜0.05），具体数据见表1。
3讨论
子宫全切术是治疗子宫腺肌症的常见方法，也是全新的手术模式，该手术的优势在于对患者产生的创伤性小、术中出血量少、术后并发症低等，因此，在临床上得到较为广泛的应用[4]。加强对行全子宫切除术的子宫腺肌症患者的临床护理尤为重要。对患者实施围术期护理，主要是从心理、并发症、及疼痛等方面对患者实施针对性的护理，在缓解患者不良情绪的基础上，可降低并发症和疼痛发生率，改善患者的预后效果[5]。
本次研究结果显示，观察组的住院时间、下床时间、术中出血量、发热时间均优于对照组（P＜0.05）；观察组的焦虑、抑郁评分均优于对照组（P＜0.05）。本结果与相关研究结果具有一致性，从结果中可以看出对实施全子宫切除术患者实施围术期护理，可缓解患者的不良情绪，减轻术后疼痛、降低并发症发生率，提升患者的生存质量。
综上所述，对行全子宫切除术的子宫腺肌症患者实施围术期护理可缩短患者的住院时间，改善预后，并缓解患者焦虑、抑郁等不良情绪，提高患者满意度，值得在临床上进一步推广和应用。
参考文献[1]沈晓敏.子宫腺肌症全子宫切除术的围术期护理[J].临床合理用药杂志,2013,6(27):151.
[2]田瑞香.子宫腺肌症全子宫切除术围手术期护理体会[J].河南外科学杂志,2014,20(3):135-136.
[3]韦秀芹,韦梅.子宫腺肌症全子宫切除术的围术期护理[J].中国伤残医学,2014,22(9):230-231.
[4]刘金梅.综合护理干预在子宫切除术治疗子宫肌瘤与子宫腺肌症中的应用[J].中国卫生标准管理,2015,6(15):253-254.
[5]孙淑杰.综合护理干预在子宫肌瘤合并子宫腺肌症手术中的应用[J].中国卫生标准管理,2015,6(16):212-213.：